Аторвастатин как принимать до еды или после

Содержание

Как правильно принимать статины от холестерина утром или вечером

Аторвастатин как принимать до еды или после

Статины – это препараты, снижающие выработку холестерина организмом.

Их назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: коронарной, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта.

Для максимальной эффективности важно соблюдать правила приема препаратов. Итак, когда лучше принимать статины утром или вечером, нужно согласовывать время приема с едой или нет?

Фармакология статинов

Прежде чем отвечать на вопрос как, когда лучше принимать статины, нужно понимать механизм их действия. Другое название группы, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, очень хорошо отражает их принцип действия.

Эти лекарства обладают способностью блокировать один из ферментов, без которого синтез холестерина невозможен. Вопреки плохой репутации, этот стерол необходим организму.

Он обязательный компонент всех клеточных мембран, основное сырье для синтеза витамина D, стероидных гормонов.

Организму приходится находить резервные источники холестерина. Например, расщеплять липопротеины низкой плотности ЛПНП – один из основных факторов развития атеросклероза. Кроме снижения холестерина, прием статинов повышает концентрацию «полезных» липопротеидов высокой плотности ЛПВП, улучшает состояние сосудистой стенки, препятствует тромбообразованию.

В какое время лучше принимать статины: утром или вечером?

Если вы когда-нибудь искали в интернете ответы на вопрос как лучше принимать статины, то столкнулись с различными мнениями на этот счет. Инструкции к препаратам содержат четкий ответ на вопрос как пить статины утром или вечером.

Максимальное количество холестерина синтезируется ночью. К этому моменту концентрация статина в крови должна быть еще высока. Тогда препарат заблокирует наибольшее количество реакций образования холестерина, а значит более эффективно снизит его концентрацию.

Каждый препарат имеет различный период полувыведения:

Соответственно принимать статины, которые имеют короткий период выведения (ловастатин, симвастатин, флувастатин) необходимо вечером. Иначе к моменту активного синтеза холестерина в крови останутся следовые количества препарата.

Аторвастатин, розувастатин выводятся довольно медленно, их можно принимать в любое время суток. Питавастатин занимает промежуточное положение. Инструкция рекомендует, выпивать таблетку перед сном, но это необязательное условие.

Как правильно принимать статины до еды или после

На всасывание, эффективность снижения холестерина практически всех статинов еда не оказывает существенного влияния. Исключение – препарат ловастатин, который нужно принимать во время ужина. И хоть прием большинства таблеток можно не согласовывать с пищей, очень важно, что именно вы едите.

Эффективность статинов свести на нет очень просто. Достаточно потреблять большое количество продуктов, содержащих холестерин, сахар, насыщенные жиры, транс жиры. Препараты никак не влияют на усвоение пищевого стерола.

Если потребление холестерина не сокращается, организм компенсирует недостаток синтеза за счет продуктов питания. Естественно, уровень стерола не понижается. Также стоит ограничить употребление алкоголя, бросить курить.

Первое – повреждает печень, медикаментозная нагрузка на которую повышена, второе – сосуды.

Если вы начали принимать статины 1-3-го поколений, вам запрещено употребление грейпфрутового сока. Он содержит натуральные компоненты, которые блокируют фермент-переносчик, необходимый для выведения препарата из организма. Концентрация лекарства в крови растет, риск развития побочных эффектов тоже. К примеру, употребление всего одного стакана сока вдень повышает AUC аторвастатина на 37%.

Другие правила приема

Существуют еще несколько простых правил, которые сделают лекарства максимально эффективными:

  • принимать статины необходимо целиком, что повышает усвояемость препарата. Это не касается таблеток, имеющие насечки для деления. Их состав подобран таким образом, что допускает дробный прием лекарства;
  • запивайте таблетку несколькими глотками воды. Не нужно использовать для этих целей чай, кофе, молоко, сок или другие напитки;
  • если вы принимаете ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, которые не имеют суточной привязки, выберете четкое время приема. Нарушение режима нежелательно. При соблюдении графика концентрация лекарства в крови стабильна, что позволяет эффективно снижать холестерин. Этого не происходит, если она постоянно скачет;
  • если прием таблетки пропущен, но до следующего осталось более 12 часов – выпейте ее как можно быстрее. Дождитесь стандартного времени, если вспомнили о лекарстве слишком поздно. Дозу препарата увеличивать не нужно.

Литература

  1. Ann Pietrangelo. Why Should You Take Statins at Night? 2017
  2. Jacqueline H. Kostick, PharmD. Statins: Morning vs Evening Dosing? 2007
  3. Kama Awad, Maria-Corina Serban, Peter Penson. Effects of morning vs evening statin administration on lipid profile: A systematic review and meta-analysis, 2017

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: https://sosudy.info/kogda-prinimat-statiny-utrom-ili-vecherom

Аторвастатин — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Аторвастатин как принимать до еды или после

Аторвастатин – это гиполипидемический лекарственный препарат (статины 3 поколения).

Основное предназначение – снижение риска сердечных приступов или инсульта, а также исключение необходимости хирургического вмешательства у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (или же у здоровых людей, предрасположенных к ним).

Применяется в комплексе с диетой и специальными упражнениями (направленными на потерю избыточного веса). Рекомендуется к применению, если другие способы снижения холестерина не помогли добиться положительного результата.

СОДЕРЖАНИЕ:

Почему именно аторвастатин?

Аторвастатин используется для уменьшения количества жировых веществ, таких как липопротеины низкой плотности (LDL-С/ХС ЛПНП) (условно «плохой холестерин») и триглицеридов в крови, а также для увеличения количества липопротеинов высокой плотности (HDL-C/ХС ЛПВП) (условно «хороший» холестерин» в крови).

Аторвастатин может быть использован для уменьшения уровня содержания холестерина и других жировых веществ в сыворотке крови у детей и подростков в возрасте от 10 до 17 лет, страдающих семейной гетерозиготной гиперхолестеринемией (наследственное состояние, при котором холестерин не может быть удален из организма естественными способами).

Аторвастатин относится к классу препаратов, называемых ингибиторами HMG-CoA-редуктазы (статины 3 поколения). Он работает, замедляя производство холестерина в организме, для уменьшения его избыточного количества, которое может накапливаться на стенках артерий и блокировать приток крови к сердцу, мозгу или другим частям тела.

Накопление холестерина и жиров вдоль стенок Ваших артерий (процесс, более известный, как атеросклероз) уменьшает кровоток и, следовательно, подачу кислорода в Ваше сердце, мозг или другие части тела. Официально доказано, что снижение уровня холестерина в крови и жиров с применением аторвастатина предотвращает сердечные заболевания, стенокардию (боли в груди), инсульты и сердечные приступы.

Аторвастатин – инструкция по применению

Таблетки аторвастатина принимают один раз в день с пищей или без нее (в одно и то же время, каждый день – точно по предписанию врача). Не употребляйте больше или меньше (в дозах), чем это рекомендовано.

Лечащий врач может начать курс с маленькой дозы аторвастатина, и постепенно её увеличивать, но не чаще, чем раз в 2-4 недели. Продолжайте принимать данный лекарственный препарат, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Не прекращайте / останавливайте лечение аторвастатином, не проконсультировавшись с врачом.

Меры предосторожности

Перед визитом к медицинское учреждение обязательно составьте небольшой список вопросов и важных сообщений, пользуясь ниже представленной информацией.

Прежде чем принимать аторвастатин, расскажите своему врачу о том: есть ли у Вас аллергия на какие-либо другие лекарства (продукты питания) или ингредиенты в самих таблетках аторвастатина. Попросите его уточнить (у достоверных источников) список ингредиентов данного препарата.

Расскажите доктору о том, какие лекарства, отпускаемые по рецепту (или без него) / витамины / пищевые добавки и травяные сборы Вы принимаете на данный момент. Особо внимательно отнеситесь к следующим препаратам:

  • противогрибковые препараты, такие как «Итраконазол» (Sporanox) и «Кетоконазол» (крем «Низорал»);
  • «Боцепревир» (Victrelis) от гепатита С;
  • «Циметидин» (Тагамет) противоязвенный препарат;
  • «Кларитромицин» (Biaxin) противоинфекционный антибиотик;
  • «Cobicistat» / кобицистат – содержащие лекарства (Stribild), а также «Эфавиренц» (др. названия: «Сустива» и «Атрипла») – для лечения СПИДа;
  • «Дигоксин» (ланоксин) – врачевание сердечной недостаточности;
  • любые оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки);
  • другие препараты, снижающие уровень холестерина (фибраты), такие как «Фенофибрат» (Трикор), «Гемфиброзил» (Лопид) и «Ниацин» (никотиновая кислота, ниакор, ниаспан);
  • некоторые ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как «Дарунавир» (Презиста), «Фосампренавир» (Лексива), «Лопинавир» (Калетре), «Нелфинавир» (Вирасепт), «Ритонавир» (Норвир), «Саквинавир» (Инвираза) и «Типранавир» (Aptivus);
  • препараты, выполняющие функции иммунодепрессантов, например, «Циклоспорин» (Neoral, Sandimmune);
  • «Рифампин» (Рифадин, Риматан) противотуберкулезный анбиотик;
  • «Спиронолактон» (Aldactone) – врачевание синдрома Конна.

Возможно, что после консультации Вашему врачу потребуется изменить дозы лекарств или внимательно следить за побочными эффектами. Другие препараты могут также взаимодействовать с аторвастатином, поэтому обязательно сообщите доктору обо всех лекарствах, которые Вы принимаете. Даже тех, которые не фигурируют в этом списке!

При наличии каких-либо заболеваний печени – уведомите об этом врача. При осмотре медицинской карты лечащий специалист может все равно назначить лабораторные анализы, чтобы узнать, насколько хорошо функционирует Ваша печень (даже если Вы уверены в том, что она у Вас абсолютно здорова).

Скорее всего, если у Вас есть или были проблемы с печенью, или по результатам тестов очевидно, что у Вас может развиться заболевание печени – опытный врач НЕ (!) разрешит прием аторвастатина.

Проинформируйте Вашего врача о том, что Вы в последнее время выпивали более 2-х нормированных порций* алкогольных напитков ежедневно. По нормативам ВОЗ для здорового организма – это примерно 2 бутылки пива / 100 гр. коньяка / 2 бокала сухого вина (т.е. 40 мл. чистого спирта).

Обязательно поинтересуйтесь врача о безопасном употреблении алкогольных напитков во время приема аторвастатина. Алкоголь может существенно увеличить риски возникновения серьезных побочных эффектов.

Расскажите своему врачу о беременности или планах забеременеть. В процессе применения аторвастатина беременность противопоказана.

Поговорите с доктором о методах контроля над рождаемостью, которые Вы можете использовать во время лечения.

Если Вы забеременели во время приема аторвастатина, прекратите принимать его и немедленно обратитесь к специалистам. Аторвастатин может навредить плоду. Не кормите грудью, пока принимаете этот препарат.

Если вы планируете операцию, включая СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ, сообщите врачу или стоматологу, что Вы принимаете Аторвастатин. При госпитализации (по причине серьезной травмы или инфекции) сообщите медицинскому персоналу, который будет лечить Вас, что Вы принимаете Аторвастатин.

На данный момент Вам 65 лет или больше. В прошлом Вы перенесли заболевание щитовидной железы или почек. Испытывали (или испытываете сейчас) необъяснимые боли в мышцах / чрезмерную утомляемость / слабость. Вы страдаете сахарным диабетом, частыми судорогами, низким кровяным давлением.

Аторвастатин – диетические инструкции по применению

Строго придерживайтесь обезжиренной диеты с минимальным содержанием холестерина. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача / диетолога по назначенному рациону питания.

Не пейте грейпфрутовый сок в больших количествах (к примеру, более 1,2 литра в день) во время приема Аторвастатина. Ученые – фармацевты многих стран мира рекомендуют отказаться от данного напитка при употреблении лекарств, ввиду непредсказуемых последствий (усиления или ослабления фармакологических свойств лекарственных препаратов).

Что делать, если забыли очередной прием лекарства?

Сразу же примите «забытую» дозу, как только Вы это заметите. Однако, если до следующей запланированной дозы уже осталось менее 12-ти часов, пропустите её! Далее продолжайте регулярный график дозирования. Ни в коем случае не принимайте двойную дозу, например, чтобы быстро восполнить пропущенную.

Побочные эффекты лекарственного препарата

Аторвастатин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов протекает в тяжелой форме или же в легкой форме (но не проходит долго):

  • диарея;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в суставах;
  • потеря памяти (сложно сосредоточиться).

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если у Вас есть какой-либо из них, немедленно обратитесь к врачу и получите неотложную медицинскую помощь:

  • мышечная боль или слабость;
  • высокая температура;
  • необъяснимые боли в груди;
  • тошнота / рвота;
  • чрезмерная сонливость;
  • необычное кровотечение или кровоподтеки;
  • потеря аппетита;
  • боль в верхней правой части желудка;
  • симптомы гриппа;
  • моча темного цвета;
  • пожелтение кожи или глаз;
  • сыпь / крапивница / зуд;
  • затрудненное дыхание / глотание;
  • отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, стоп, лодыжек или стоп;
  • появилась хрипота / пропадает голос.

Аторвастатин может вызывать другие побочные эффекты. Немедленно сообщите врачу, если у Вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме данного лекарства.

Основные условия по хранению лекарства

Храните Аторвастатин в упаковке, плотно закрытым и недоступным для детей. Храните его при комнатной температуре (в диапазоне от 15-ти до 30-ти градусов по Цельсию), а также вдали от избыточного тепла или влаги (не в ванной).

При строгом соблюдении всех условий / специальных рекомендаций хранения, лекарственный препарат – Аторвастатин годен на протяжении 2-х лет.

Во многих европейских странах, неиспользованные лекарства утилизируют особым способом, чтобы бродячие животные, гуляющие дети или другие люди (в особенности бездомные) не смогли их найти и случайно употребить.

Аторвастатин – важная информация о препарате

Не пропускайте прием у лечащего специалиста и сдачу анализов в лабораторию. В процессе Вашего лечения врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, особенно если у Вас появились симптомы поражения печени.

Перед проведением любого лабораторного теста / сдаче любых анализов (например, по причине других болезней) сообщите другим лечащим врачам или медицинскому персоналу лаборатории, что Вы принимаете Аторвастатин.

Внимательно следите за тем, чтобы никто другой из Вашей семьи случайно не принял этот лекарственный препарат. Оптимальный вариант — храните абсолютно все лекарства в труднодоступных для детей (и домашних животных) местах.

Важно сохранить письменный список всех рецептурных и безрецептурных препаратов, которые Вы принимаете (а также витаминов, минералов или других пищевых / биологических добавок). Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда Вы посещаете врача, или же если Вас принимают в больницу. Также, это будет не менее (!) важной информацией в случае чрезвычайных ситуаций.

Аторвастатин – аналоги (в алфавитном порядке)

Астин, Атокор, Аторвакор, Аторис, Атормак, Вабадин, Вазилип, Крестор, Ливостор, Лимистин, Липостат, Липримар, Правастатин, РОЗУВАСТАТИН, Симвакор, Симвастат, Симвастатин, Сторвас, Толевас, Торвакард, Тулип, Эмстат, Этсет

Другие препараты – аналоги Аторвастатина, которых нет продаже (или встречаются редко):

Абитор, Азтор, Актастатин, Аллеста, Аторем, Атрокс, Атролип, Зоста, Лескол, Липероз, Липидекс, Липикор, Липимакс, Липитин, Липристат, Липрокс, Ловагексал, Ловакор, Ловастатин, Ловастерол, Мевакор, Редистатин, Рофаст, Симвакол, Симвалимит, Симвасандоз, Торвадак, Эсколан.

Средние цены

Стоимость за упаковку Аторвастатин / «Atorvastatin» с 30-ю таблетками от производителей «Северная Звезда», «Вертекс», «Канонфарма» — Россия и «Тева» — Израиль:

  • 10 мг – до 240 руб.
  • 20 мг – до 355 руб.
  • 40 мг – до 555 руб.

Отзывы о препарате

По многочисленным результатам опросов множества людей, страдающих высоким уровнем холестерина / атеросклерозом / сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями – Аторвастатин показал себя с положительный стороны.

Тем не менее, окончательное решение о приеме данного лекарственного препарата должно быть исключительно за лечащим специалистом (после сдачи соответствующих анализов и анамнеза (подробного опроса пациента).

Воспользовавшись данной статьей / инструкцией, Вы сможете основательно подготовиться к консультации врача, – предварительно составив списки самых важных ответов и наиболее интересующих вопросов. Что давно практикуется в странах Европы.

— как принимать статины летом?

Назначили статины — о чем спросить врача?

Источник: https://moy-holesterin.ru/statiny/atorvastatin.html

Инструкция по применению препарата «Аторвастатин»

Аторвастатин как принимать до еды или после

Одна из распространенных на сегодняшний день причин проблем со здоровьем – это повышенный уровень холестерина в крови. Этот показатель терапевты и кардиологи отслеживают неспроста. По нему можно судить о состоянии сосудов, их проходимости и сократительной способности.

Одним из наиболее часто применяемых лекарственных средств, предназначенных для нормализации уровня холестерина в крови, является «Аторвастатин». Инструкция по его применению содержит достаточно подробную информацию об особенностях препарата.

Однако прежде чем начинать прием данного средства, следует пройти необходимое обследование и проконсультироваться с врачом, который установит наличие показаний к применению и поможет подобрать оптимальную дозу.

Общие сведения

Данное лекарственное средство принято относить к третьему поколению веществ из фармакологического класса статинов.

Снижая в результате комплекса биохимических реакций степень прогрессирования атеросклеротических бляшек на эндотелии сосудов, «Аторвастатин», тем не менее, не вызывает инволюции очагов отложения холестерина. Диаметр пораженных атеросклерозом сосудов на фоне курса лечения остается прежним.

Клинический эффект «Аторвастатина» выражается в существенном замедлении развития ишемической болезни сердца, цереброваскулярной болезни и артериальной недостаточности нижних конечностей (за счет замедления формирования бляшек).

Степень абсорбции препарата довольно высока. Пища несколько понижает этот показатель, однако уменьшение концентрации липопротеидов низкой плотности в плазме существенно не меняется.

Состав препарата и форма выпуска

Активное действующее вещество данного препарата – аторвастатина кальция тригидрат. Форма выпуска – двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Таблетки могут содержать разное количество активной субстанции:

  • аторвастатин 10 мг;
  • аторвастатин 20 мг;
  • аторвастатин 40 мг;
  • аторвастатин 80 мг.

Фармакологическое действие

Условно можно выделить 3 основных направления, по которым «Аторвастатин» действует на организм:

  1. «Аторвастатин» и его аналоги воздействуют на то звено метаболизма холестерина, которое касается его биосинтеза. Данное вещество в результате комплекса биохимических реакций ингибирует синтез холестерина. После такого воздействия снижается концентрация атерогенной фракции липидов, а впоследствии и внутриклеточного содержания холестерина и возрастает доля полезных жиров. Следствием применения данного вещества является существенное замедление роста атеросклеротических бляшек.
  2. Оказывает «Аторвастатин» и антиоксидантное действие, благодаря которому защищает внутреннюю поверхность сосудов от негативного воздействия свободных радикалов.
  3. Кроме того, данное вещество способно положительно влиять на реологические показатели крови, снижая ее вязкость, что способствует существенному улучшению гемодинамики и микроциркуляции в тканях.

Когда показано применение «Аторвастатина»?

В каких случаях врач может назначить «Аторвастатин»? Показания к применению данного медикамента связаны с уровнем холестерина в кровотоке.

С целью повышения эффективности лечения «Аторвастатин», независимо от дозировки, должен применяться в сочетании с диетотерапией.

  1. Семейная гиперхолестеринемия, наследуемая по гомозиготному типу. Таблетки «Аторвастатин» при этом заболевании применяются для понижения уровня липопротеидов низкой плотности и холестерина в тех случаях, когда применение диетотерапии и других немедикаментозных методов не приводит к желаемому результату.
  2. Лекарство «Аторвастатин» применяется для коррекции дисбеталипопротеидемии в случае неэффективности диетотерапии.
  3. Комплексная терапия пациентов с повышенным содержанием триглицеридов в плазме крови.
  4. Комбинированная гиперлипидемия.
  5. Гетерозиготные семейная и несемейная гиперлипидемии.
  6. Первичная гиперхолестеринемия.

Побочные явления

При назначении гипохолестеринемической терапии необходимо учитывать возможные побочные действия «Аторвастатина». В большинстве случаев они бывают выражены довольно слабо и постепенно исчезают самостоятельно. Однако при их возникновении настоятельно рекомендуется сообщить об этом лечащему врачу.

  1. Запор.
  2. Диарея.
  3. Обострение гастрита или язвенной болезни.
  4. Обострение панкреатита.
  5. Холестаз.
  6. Воспаление ткани печени.
  7. Миозит.
  8. Вздутие живота, метеоризм.
  9. Снижение аппетита.
  10. Снижение массы тела.
  11. Болезненные ощущения в области живота.
  12. Гриппоподобный синдром.
  13. Астенический синдром.
  14. Артралгии.
  15. Головные боли.
  16. Головокружение, нарушение координации.
  17. Мышечные спазмы и судороги.
  18. Галлюцинаторный синдром.
  19. Ангионевротический отек.
  20. Кожные высыпания.
  21. Крапивница.
  22. Алопеция.
  23. Анафилактический шок.
  24. Бронхоспазм.
  25. Повышение риска грибковых заболеваний (актуально при приеме больших доз препарата).
  26. Нарушения памяти (в случае лечения высокими дозами «Аторвастатина»).
  27. Повышенная утомляемость.
  28. Могут регистрироваться изменения со стороны состава крови в виде тромбоцитопении.

Некоторые из этих явлений лишь предположительно относят к побочным эффектам, так как связь их развития с применением препарата «Аторвастатин» пока достоверно не установлена.

Многих побочных эффектов, скорее всего, удастся избежать, если при приеме препарата строго следовать указаниям лечащего врача.

Способ применения и дозировка

Во избежание развития побочных эффектов необходимо придерживаться правил применения фармацевтического препарата «Аторвастатин». Инструкция по применению предписывает всегда начинать прием этого медикамента со стартовой дозы в 10 мг однократно.

В случае необходимости доза может быть повышена, но делать это следует постепенно, не чаще, чем с промежутком в 4 недели между увеличениями дозы препарата.

Наивысшая суточная доза 80 мг.

Кратность приема препарата «Аторвастатин» одинакова для всех дозировок – один раз в сутки.

Длительность курса холестерин снижающей терапии, как правило, довольно велика, в каждом конкретном случае определяется индивидуально и зависит от диагностированного уровня холестерина в крови, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.

Врач должен разъяснить пациенту, что прерывать курс лечения самостоятельно недопустимо и предупредить о последствиях.

Ситуации, когда не следует применять препарат

Прежде, чем приступить к лечению «Аторвастатином», необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний к нему:

  1. Хроническая алкогольная болезнь.
  2. Различные заболевания печени и желчевыводящей системы (ввиду того, что метаболизация «Аторвастатина» происходит в гепатоцитах, а выведение из организма – через желчевыводящий проток).
  3. Печеночная недостаточность любого происхождения.
  4. Выявленная в результате лабораторных исследований повышенная активность печеночных трансаминаз, в том числе и ее повышение по невыясненным причинам.
  5. Период беременности. Женщинам репродуктивного возраста на время лечения препаратами «Аторвастатина» необходимо пользоваться любым из современных методов контрацепции.
  6. Период грудного вскармливания (данные о том, выделяется ли «Аторвастатин» с грудным молоком, отсутствуют, однако не следует допускать возможности возникновения нежелательных реакций на вещество у ребенка).
  7. Перенесенные в недавнем прошлом обширные хирургические операции, тяжелые травмы, отражающиеся на общем состоянии пациента.
  8. Миопатия.
  9. Инфекционные заболевания.
  10. Состояния, способные привести к нарушению водно-электролитного баланса.
  11. Заболевания органов эндокринной системы.
  12. Эпилепсия, не контролирующаяся при помощи лечения.
  13. Синдром артериальной гипотензии.
  14. Все случаи непереносимости или гиперчувствительности по отношению к компонентам препарата.
  15. Возраст пациента менее 18 лет (ввиду отсутствия достоверных данных об эффективности и безопасности применения «Аторвастатина» в этом возрасте).

Аналоги препарата

На сегодняшний день известны и широко применяются следующие аналоги препарата «Аторвастатин»:

  • «Вазатор»;
  • «Аторис»;
  • «Аторвастатин-Тева»;
  • «Липримар»
  • и другие.

Различия между этими препаратами ограничиваются фирмой-производителем и страной происхождения.

Все лекарственные средства со сходным составом имеют разные названия, что позволяет запатентовать их.

Поскольку нет разницы в действующем веществе, эти лекарственные средства можно считать полноценными заменителями препарата «Аторвастатин».

Комбинации «Аторвастатина» с другими лекарственными веществами

Помимо препаратов, содержащих только аторвастатин, при лечении пациентов, имеющих сочетанную патологию, применяются и комбинированные формы.

Примерами таких комбинаций являются:

  • «Липримар» (из средств, содержащих аторвастатин, это попало в продажу первым, прошло все необходимые клинические испытания и является оригинальным).
  • «Кадуэт»;
  • «Дуплекор»;
  • «Статинам».

В составе этих лекарств аторвастатин сочетается с амлодипином – веществом, относящимся к классу блокаторов кальциевых каналов. Такие средства широко применяются при лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Следовательно, такие комбинированные препараты удобно использовать в тех случаях, когда повышенное содержание холестерина в крови и атеросклероз сосудов сочетаются у одного пациента с синдромом артериальной гипертензии.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от изначального уровня артериального давления и концентрации холестерина в крови. По результатам дальнейшего контроля показателей крови и артериального давления, первоначальная дозировка может быть изменена в зависимости от динамики.

Также индивидуально определяется и длительность терапевтического курса.

Лекарственное взаимодействие

  1. На фоне лечения препаратами из класса статинов в сочетании с приемом «Циклоспорина», «Эритромицина», фунгицидных лекарств, витамина PP возрастает вероятность развития миопатии.
  2. Продолжительное совместное применение «Аторвастатина» и «Дигоксина» повышает содержание этого кардиологического препарата в плазме крови.

    Такое взаимодействие требует обязательного вмешательства в виде коррекции дозы «Дигоксина». Однако при повторном применении комбинации таблеток «Аторвастатин» 10 мг и «Дигоксина» содержание сердечного гликозида в крови не повышается.

    В любом случае в период приема такой комбинации необходим систематический контроль состояния пациента.

  3. «Эритромицин» и «Аторвастатин» – применение этих препаратов одновременно приводит к возрастанию концентрации аторвастатина в плазме крови.

  4. Повышение концентрации аторвастатина в кровотоке вызывает и совместное применение его с «Кларитромицином».
  5. Следует избегать одновременного приема препаратов, содержащих магний и гидроксид алюминия, и «Аторвастатина», отчего концентрация статина в плазме крови существенно снижается.

  6. Совместное применение с ингибиторами протеаз вызывает увеличение содержания аторвастатина в крови.
  7. «Аторвастатин» может усиливать действие средств, понижающих концентрацию эндогенных стероидов.

Особые указания

  1. Одновременно с назначением гипохолистеринемической терапии лечащий врач должен разъяснить пациенту, что для достижения максимальной эффективности лечения прием фармацевтических средств необходимо проводить на фоне специальной диеты, содержащей строго сбалансированное количество липидов. При соблюдении этого условия влияние «Аторвастатина» на организм будет наиболее оптимальным.
  2. Назначение «Аторвастатина» и его аналогов возможно лишь на основании лабораторного исследования, а систематический его прием должен осуществляться на фоне регулярного контроля состояния пациента и концентрации холестерина в крови. Это необходимо для мониторинга эффективности лечения.
  3. Максимальное действие «Аторвастатина» становится заметным через месяц после начала применения лекарства. Это обстоятельство необходимо разъяснить пациенту и морально подготовить его к тому, что препарат придется принимать длительно.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/drugs/instruktsiya-po-primeneniyu-atorvastatina.html

Аторвастатин: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Аторвастатин как принимать до еды или после

Лекарственный препарат Аторвастатин – это гиполипидемическое средство из группы статинов. Препарат выборочно и эффективно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – энзим, регулирующий преобразование ГМГ-КоА в мевалонат, являющийся предшественником стеролов, в том числе холестерина.

Снижает образование ЛПНП и общего холестерина на 30-46%, ЛПНП – на 41-61%, аполипопротеина В – на 34-50% и ТГ – на 14-33% увеличивает уровень в крови липопротеинов высокой плотности и аполипопротеина. Концентрация действующего вещества в плазме крови пропорциональна принятой дозе.

Аторвастатин применяется при гиперхолестеринемии как дополнение к диете, если диета не дает должного эффекта. Снижает риск ишемии и смертности у пациентов всех возрастных категорий с инфарктом миокарда без зубца Q и нестабильной стенокардии.

Препарат Аторвастатин может быть назначен пациентам без симптомов сердечно-сосудистых заболеваний (при наличии или отсутствии дислипидемии), однако есть несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе при артериальной гипертензии, сахарном диабете, курении, низком уровне холестерин-липопротеинов высокой плотности или наличии генетической предрасположенности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы в молодом возрасте).

Таблетки Аторвастатин фото

Состав – 1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит активного вещества аторвастатина кальция тригидрата – 10,85 мг и 21,70 мг, что соответствует 10 мг и 20 мг активного вещества.

Максимальная концентрация АВ в плазме крови достигается через 1-2 часа, необходимо отметить, что максимальная концентрация в крови у женщин выше на 20% . Концентрация Аторвастатина зависит от времени приема таблетки, так при применении в вечернее время уровень АВ ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%).

Период полувыведения из организма – 14 часов.

Применение таблеток Аторвастатин

Таблетки Аторвастатин применяются при следующих диагнозах и состояниях:

  • Дисбеталипопротеинемия.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Для снижения уровней общего и холестерина/ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Fredrickson);
  • Для для снижения уровней общего холестирина и холестирина-ЛПНП, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными.
  • Для повышения сывороточного уровня ТГ (тип IV по классификации Фредриксона), дисбеталипопротеинемия (тип III по Fredrickson) при неэффективности диетотерапии;

Особенности применения Аторвастатин для детей

В детском возрасте Аторвастатин применяют для лечения детей от 10 до 17 лет с повышенным уровнем общего холестерина, аполипопротеина Б, холестерин-липопротеинов низкой плотности с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией. Назначение аторвастатина при холестерине целесообразно в случае неэффективности диеты (если уровень Х-ЛПНП удерживается выше 190 мг/дл) и под наблюдением врача.

Инструкция по применению Аторвастатин, дозировки

Таблетки Аторвастатин принимают внутрь, запивая необходимым количеством воды, в любое время дня, с пищей или независимо от времени приема пищи. Рекомендуется принимать утром.

Перед назначением лечения больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.

Стандартные лечебные дозировки Аторвастатин

Начальная доза— Аторвастатин 10 мг 1 раз в сутки. Доза варьирует от 10 до 80 мг 1 раз в сутки.

При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии, как правило, назначают прием аторвастатина в начальной дозе 10 мг в сутки. Спустя 20 дней после начала терапии дозу препарата корректируют (при необходимости).

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия — терапевтическая доза 80 мг (4 таблетки Аторвастатин 20 мг) 1 раз в сут. Начальная дозировка назначается стандартной и постепенно увеличивается.

В случае развития гомозиготной и семейной гиперхолестеринемии доза составляет 80 мг в сутки. Препарат делят на 4 приема Аторвастатин 20 мг.

Особенности дозировок и приема

У пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек концентрация действующего вещества в плазме крови не меняется, степень снижения содержания холестерина-ЛПНП сохраняется.

Исследования препарата не проводили у пациентов с заболеваниями почек в терминальной стадии.

Учитывая, что препарат активно связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не может значительно повышать клиренс активного вещества.

Длительность курса лечения и схему терапии определяет врач в индивидуальном порядке, исходя из диагностических показаний пациента. Самолечение недопустимо.

Передозировка

При передозировке Аторвастатина часто развивается рабдомиолиз, нарушения функций печени.
Специального антидота к Аторвастатину нет, проводится симптоматическое лечение, промывание желудка. Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты препарата Аторвастатин

Побочное действие Аторвастатина чаще всего связано с нарушением дозировки и инструкции по применению таблеток. По отзывам врачей симптомы слабо выраженны и быстро проходят самостоятельно.
В контролируемых клинических испытаниях выявлены следующие побочные эффекты Аторвастатина (частота — менее 2%):

  • запор, метеоризм, диарея, боль в области живота;
  • боли в спине и груди, головной боли;
  • аллергических реакций, астении;
  • синусита, фарингита;
  • кожной сыпи, артралгии, ангионевротического отека, анафилаксии;
  • появление миалгии (мышечных болей), миозитов, болей в суставах;
  • возникновение панкреатита, гепатита, желтухи;
  • появление алопеции (выпадение волос);
  • бессонница;
  • развитие периферических отеков;
  • увеличение массы тела;
  • импотенция.

Не все вышеперечисленные эффекты были причинно связаны с терапией аторвастатином. У пациентов, получавших препарат, наблюдались побочные реакции которые наблюдались и у пациентов, получавших плацебо.

Противопоказания Аторвастатин

Противопоказан прием Аторвастатина при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Активные заболевания печени;
  • Повышение активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
  • Печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);
  • Активных и тяжелых заболеваниях печени;
  • Беременности и лактации;
  • Лечении пациентов, младше восемнадцати лет;

С осторожностью следует назначать лечение препаратом при:

Различных тяжелых системных нарушениях, например, эпилепсии, алкоголизме, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и так далее.

Пациентам без заболеваний сердечно-сосудистой системы, у которых в течение 6 месяцев до начала терапии аторвастатином был инсульт или транзиторно-ишемическая атака.

При наличии хронического алкоголизма рекомендуются дополнительные анализы функций печени. Во время лечения следует контролировать уровень трансаминаз сыворотки.

Важные особенности

Женщины репродуктивного возраста во время лечения Аторвастатином должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Лекарство можно назначать женщинам репродуктивного возраста только если вероятность беременности достаточно низкая, а пациентка информирована о возможном риске терапии для ребенка.

Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск превышает пользу от применения Аторвастатина во время беременности. В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

Препарат должен быть немедленно отменен при появлении признаков и наличии факторов риска развития острой почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза

Вождение автотранспорта

Данные о влиянии препарата на быстроту реакций и влияние на способность к управлению автотранспортом отсутствуют. Однако следует помнить о вероятности развития головокружения и соблюдать осторожность.

Аналоги Аторвастатин

Аналоги таблеток по действующеу веществу, составу и кодировке АТС:

  • Аторвакор
  • Торвакард
  • Ливостор
  • Вазоклин
  • Липримар

Торвакард и Атокорд, будучи аналогами Аторвастатина, являются достаточно эффективными для терапии гиперхолестеринемии наследственного типа.

Следует помнить, что инструкция по применению аналогов и Аторвастатина, цена и отзывы отличны и не могут использоваться в качестве замены.

При поиске замены лекарства необходима консультация врача, так-как отличаться может не только концентрация активного вещества, но и другие показатели, влияющие на противопоказания, эффективность и др.

Хранение

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности -36 мес. Не принимайте по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://aptechka-online.com/atorvastatin-instruktsiya-analogi/

Как принимать статины от высокого холестерина?

Аторвастатин как принимать до еды или после

О том, как правильно принимать статины, задумываются люди, столкнувшиеся с проблемой повышенного холестерина. Статины являются классом лекарственных препаратов, используемых для понижения уровня этого вещества в крови.

Данные средства обладают свойством останавливать продуцирование в печени фермента, вырабатывающего холестерин. Организм человека производит холестерин низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности.

Каждый вид вещества выполняет свои функции в работе организма, однако молекулы ЛПНП имеют свойство окисляться, провоцировать воспаление ткани артерии, оседать на стенках сосудов, вызывая риск образования атеросклеротических бляшек.

Повышение уровня холестерина в крови предрасполагает к возникновению атеросклеротического поражения сосудов. Вследствие чего может нарушаться кровоснабжение головного мозга, почек, развиться ишемия сердца.

Сердечно-сосудистые патологии лидируют в общей структуре заболеваемости.

Статины по своим гиполипидимческим свойствам и дополнительным положительным эффектам превосходят другие препараты, снижающие уровень холестерина.

Классификация статинов

Существует 4 поколения статинов:

  1. Первое — называются натуральными, были получены из грибков пенициллина. Препараты часто провоцируют побочные действия и имеют небольшое воздействие на молекулы холестерина.
  2. Второго — щадяще воздействуют на организм, их действие оказывается эффективнее натуральных.
  3. Третье — кроме основного действия, стимулируют образование холестерина высокой плотности, помогают снизить уровень триглицеридов, которые провоцируют развитие атеросклероза.
  4. Четвертого — признаются самыми эффективными и безопасными, легко накапливаются в организме и значительно снижают уровень холестерина.

Не следует принимать данные средства без назначения врача: препараты имеют ряд побочных действий. Как правильно принимать статины и в какое время суток, должен пояснить специалист после лабораторных исследований и анамнеза заболевания.

При приеме статинов следует помнить о взаимодействии с другими препаратами. Расщепляясь, они могут блокироваться иными веществами и не оказывать лечебного эффекта.

Принимая статины от холестерина, больной должен внимательно наблюдать за своим самочувствием и при ухудшении состояния обращаться за врачебной помощью.

В каких случаях назначают статины

Статинотерапию назначают в профилактических и лечебных целях. Основное показание к применению препаратов — это профилактика сердечно-сосудистых патологий. При назначении врачу необходимо учитывать пол, возраст и вес человека, существующие заболевания, наличие сахарного диабета и вредных привычек. Принимать статины лучше не утром, а вечером.

Кому полезны препараты данной группы:

  1. В профилактических целях, для предупреждения инфаркта людям, имеющим проблемы сердечно-сосудистого характера.
  2. Статины для снижения холестерина назначаются, если человек перенес инфаркт. Необходимо пить их с первых дней и высокими дозами.
  3. При имеющем атеросклерозе данные препараты помогают замедлить развитие патологии.
  4. Они могут назначаться в качестве профилактики инсульта.
  5. Рекомендуются больным, которые перенесли операцию на сосуды сердца.

Как принимать гиполипидемические препараты и какова длительность приема статинов? Кардиологи считают, что пить данные медикаменты следует постоянно, так как именно при длительном приеме они хорошо переносятся и меньше проявляются побочные явления. Ранее при назначении выбирали тактику постепенного увеличения дозировки препаратов.

Однако исследования показали, что наращивание объема не улучшает состояние больного и изначально выбранную дозировку следует принимать постоянно. Не рекомендуется также делать перерыв в приеме статинов, несмотря на улучшение показателей. Прекращенный курс может увеличить и даже превысить изначальный уровень холестерина в крови.

Больные должны периодически консультироваться с врачом и следить за состоянием липидного обмена. Показатель холестерина сыворотки крови не должен превышать 4,0 ммоль/л. Преимущества статинов неоспоримы, они снижают смертность от сердечных заболеваний, риск развития инфаркта и инсульта. Препараты последнего поколения не обладают значимым токсическим влиянием на человеческий организм.

Споры о пользе и вреде ведутся на протяжении многих лет. Нужно ли пить статины, решает сам больной. Как долго принимать статины, зависит от диагноза. Так, при хроническом атеросклерозе рекомендуется длительный прием препаратов.

Можно ли принимать статины ребенку с сердечными нарушениями? Врачи не рекомендуют лечить детей данными препаратами, предлагая заменить их другими медикаментозными средствами.

Статинотерапия должна поддерживаться определенной диетой, назначаемой врачом. Из рациона больного необходимо исключить пищу, содержащую высокие калории, большое количество жира. Предпочтительнее питаться растительными и нежирными кисломолочными продуктами, кашами. Вместо мяса лучше употреблять рыбу и птицу.

Курс лечения целесообразно дополнить физическими нагрузками, которые будут способствовать усилению метаболизма, укреплению иммунитета и сбросу лишних килограммов. Если отсутствуют противопоказания, можно посещать тренажерный зал, бассейн, спортивные секции. Регулярные занятия спортом помогают очищать кровеносные сосуды от бляшек, снижая тем самым уровень холестерина в крови.

Возможные противопоказания

Не рекомендуется прием препарата с соком грейпфрута из-за содержащего в нем вещества, замедляющего метаболизм активного компонента. Его повышенная концентрация в крови способна развить токсические реакции. Данные лекарственные средства нельзя сочетать с алкоголем и некоторыми антибиотиками. Спиртное будет усиливать нагрузку на печень, ухудшая состояние пациента.

Противопоказаниями к применению статинов служат: патология печени в активной форме, наличие острого гепатита. Прежде чем приступить к лечению, следует провести ряд биохимических анализов с целью определения концентрации ферментов в печени. Уровень ферментов АлТ и АсТ, повышенный более чем в 3 раза, также является поводом прекратить прием.

Статины не назначаются беременным и кормящим женщинам. Не следует принимать данные препараты в период планирования ребенка. Противопоказан прием и людям с больными почками.

Побочные действия статинов:

  1. Прием данных лекарственных средств может сопровождаться расстройством пищеварения и вызвать проблемы со стулом.
  2. Возможна аллергическая реакция, проявляющая в виде сыпи, зуда кожных покровов.
  3. Прием препаратов способен вызывать головную боль, бессонницу. Нередко ухудшается психоэмоциональное состояние.
  4. Могут возникать мышечные боли и судороги.
  5. У некоторых пациентов развивается отечность, прибавление в весе.
  6. Длительный прием препаратов может нарушать работу почек.
  7. Лекарства способствуют увеличению уровня активности печеночных ферментов.

Среди статинов последнего поколения выделяют Розувастин, снижающий уровень холестерина на 55%. Содержащие в препарате активные вещества способны долго сохраняться в организме, усиливая тем самым положительный эффект.

Препарат Аторвастатин немного меньше понижает уровень плохого холестерина, но при этом увеличивает образование вещества высокой плотности. Симвастатин является сбалансированным лекарственным средством с наименьшими побочными действиями.

Источник: https://StopHolesterin.ru/lekarstva/pravilnyj-priem-statinov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.