Димиа как принимать первый раз

Димиа

Димиа как принимать первый раз

  Дроспиренон* + Этинилэстрадиол* (Drospirenone* + Ethinylestradiol*)

АТХ

G03AA12 Дроспиренон + этинилэстрадиол

Фармакологическая группа

  • Контрацептивное средство комбинированное (эстроген + гестаген) [Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях]

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой [набор]
Таблетки дроспиренон + этинилэстрадиол1 табл.
активные вещества:
дроспиренон3 мг
этинилэстрадиол0,02 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 48,53 мг; крахмал кукурузный — 16,6 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 9,6 мг; макрогола и поливинилового спирта сополимер — 1,45 мг; магния стеарат — 0,8 мг
оболочка пленочная:Opadry II белый 85G18490 (поливиниловый спирт — 0,88 мг, титана диоксид — 0,403 мг, макрогол 3350 — 0,247 мг, тальк — 0,4 мг, лецитин соевый — 0,07 мг) — 2 мг
Таблетки плацебо1 табл.
МКЦ — 42,39 мг; лактоза — 37,26 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 9 мг; магния стеарат — 0,9 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,45 мг
оболочка пленочная:Opadry II зеленый 85F21389 (поливиниловый спирт — 1,2 мг, титана диоксид — 0,7086 мг, макрогол 3350 — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг, индигокармин — 0,0177 мг, краситель хинолиновый желтый — 0,0177 мг, краситель железа оксид черный — 0,003 мг, краситель «Солнечный закат» желтый — 0,003 мг) — 3 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки дроспиренон + этинилэстрадиол: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с маркировкой «G73» на одной стороне таблетки, нанесенной методом тиснения.

Ядро: белого или почти белого цвета.

Таблетки плацебо: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета.

Ядро: белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие – контрацептивное.

Фармакодинамика

Препарат Димиа® считается комбинированным монофазным пероральным контрацептивным средством (КОК), содержащим дроспиренон и этинилэстрадиол.

По своему фармакологическому профилю дроспиренон близок к натуральному прогестерону — не обладает эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активностью и характеризуется выраженным антиандрогенным и умеренным антиминералокортикоидным действием.

Контрацептивный результат основывается на взаимодействии различных факторов, важнейшими из которых являются торможение овуляции, увеличение вязкости секрета шейки матки и изменение эндометрия. Индекс Перля — показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин репродуктивного возраста в течение года применения контрацептива — менее 1.

Фармакокинетика

Дроспиренон

Всасывание. При пероральном приеме дроспиренон быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Cmax дроспиренона в сыворотке — около 38 нг/мл, достигается где-то через 1–2 ч после однократного приема. Биодоступность — 76–85%. Одновременный прием с пищей не влияет на биодоступность дроспиренона.

Распределение. После приема внутрь концентрация дроспиренона в плазме крови уменьшается с конечным T1/2 — 31 ч.

Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) или с кортикостероидсвязывающим глобулином (транскортин). Всего 3–5% общей сывороточной концентрации дроспиренона существует в виде свободных стероидов.

Индуцированное этинилэстрадиолом увеличение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона с сывороточными белками. Средний кажущийся Vd дроспиренона составляет (3,7±1,2) л/кг.

Метаболизм. Дроспиренон активно метаболизируется после приема внутрь.

Главные метаболиты в плазме крови — кислотные формы дроспиренона, образовавшиеся при раскрытии лактонного кольца, и 4,5-дигидро-дроспиренон-3-сульфат — образуются без участия системы P450.

Дроспиренон в малой степени метаболизируется цитохромом P450 3A4 и способен ингибировать этот фермент, а также цитохромы P450 1A1, P450 2C9 и P450 2C19 in vitro.

Выведение. Почечный клиренс метаболитов дроспиренона в сыворотке крови составляет (1,5±0,2) мл/мин/кг. Дроспиренон экскретируется только в следовых количествах в неизмененном виде. Метаболиты дроспиренона выводятся почками и через кишечник с соотношением экскреции около 1,2:1,4. T1/2 метаболитов почками и через кишечник составляет около 40 ч.

Css. В ходе цикла лечения наибольшая Css дроспиренона в плазме крови составляет около 70 нг/мл, достигается после 8 дней лечения. Сывороточные концентрации дроспиренона увеличиваются где-то в 3 раза вследствие соотношения конечного T1/2 и интервала дозирования.

Этинилэстрадиол

Всасывание. При пероральном приеме этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. Cmax в сыворотке крови — около 33 пкг/мл, достигается в течение 1–2 ч после однократного приема внутрь.

Абсолютная биодоступность в результате пресистемной конъюгации и пресистемного метаболизма составляет приблизительно 60%.

Одновременный прием пищи уменьшал биодоступность этинилэстрадиола где-то у 25% обследованных пациенток; у других изменений не было.

Распределение. Сывороточные концентрации этинилэстрадиола уменьшаются двухфазно, в фазе конечного распределения T1/2 составляет где-то 24 ч. Этинилэстрадиол нормально, однако неспецифически связывается с сывороточным альбумином (где-то 98,5%) и индуцирует увеличение концентраций в сыворотке крови ГСПГ. Vd — около 5 л/кг.

Метаболизм. Этинилэстрадиол считается субстратом пресистемной конъюгации в слизистой оболочке тонкого кишечника и в печени.

Этинилэстрадиол первично метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, при этом образуется широкий ряд гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют как в свободной форме, так и в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Почечный клиренс метаболитов этинилэстрадиола составляет где-то 5 мл/мин/кг.

Выведение. Неизмененный этинилэстрадиол практически не выводится из организма. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов составляет около 24 ч.

Css. Наступает во второй половине цикла лечения, а сывороточная концентрация этинилэстрадиола увеличивается в 2–2,3 раза.

Особые группы пациентов

При нарушении функции почек. Css дроспиренона в плазме крови у женщин с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (Cl креатинина — 50–80 мл/мин) была сравнима с соответствующими показателями у женщин с правильной функцией почек (Cl креатинина — >80 мл/мин).

У женщин с почечной недостаточностью средней степени тяжести (Cl креатинина от 30 мл/мин до 50 мл/мин) концентрация дроспиренона в плазме крови была в среднем на 37% выше, чем у женщин с правильной функцией почек. Дроспиренон нормально переносился во всех группах.

Прием дроспиренона не оказывал клинически значимого влияния на содержание калия в сыворотке крови. Фармакокинетика при тяжелой почечной недостаточности не изучалась.

При нарушении функции печени. Дроспиренон нормально переносится пациентами с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (класс В по Чайлд-Пью). Фармакокинетика при тяжелой печеночной недостаточности не изучалась.

Показания препарата Димиа®

Пероральная контрацепция.

Противопоказания

Препарат Димиа®, как и другие КОК, противопоказан при любом состоянии из перечисленных ниже:

повышенная чувствительность к препарату или любому из компонентов лекарства;

тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт, цереброваскулярные нарушения). Состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе;

множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч.

осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, объемное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет, ожирение с индексом массы тела >30;

наследственная или приобретенная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, в частности резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия и антитела против фосфолипидов (наличие антител к фосфолипидам — антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);

беременность и подозрение на нее;

период лактации;

панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;

существующее (или в анамнезе) тяжелое заболевание печени при условии, что функция печени и в настоящее время не нормализована;

тяжелая хроническая или острая почечная недостаточность;

опухоль печени (доброкачественная или злокачественная) в настоящее время или в анамнезе;

гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;

кровотечение из влагалища неясного генеза;

мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность Лаппа.

С осторожностью: факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии — курение в возрасте до 35 лет, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников); заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет без сосудистых осложнений, системная красная волчанка (СКВ), гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен); наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени тяжелой степени (до нормализации функциональных проб печени); заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в т.ч. желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности в анамнезе, малая хорея (болезнь Сиденгама); хлоазма; послеродовой период.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Димиа® противопоказан во время беременности. Если беременность наступила во время применения лекарства Димиа®, его прием надлежит срочно прекратить.

Расширенные эпидемиологические исследования не выявили ни увеличение риска врожденных дефектов у детей, родившихся от женщин, принимавших КОК перед беременностью, ни тератогенное воздействие КОК при их непреднамеренном приеме во время беременности.

Согласно данным доклинических исследований, запрещено исключить нежелательные эффекты, оказывающие воздействие на течение беременности и развитие плода, ввиду гормонального действия активных компонентов. Препарат Димиа® может влиять на лактацию: уменьшать количество молока и изменять его состав.

Небольшие количества контрацептивных стероидов и/или их метаболитов могут экскретироваться с молоком во время приема КОК. Эти количества могут влиять на ребенка. Использование лекарства Димиа® во время грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Во время приема лекарства Димиа® зарегистрированы следующие нежелательные явления (см. таблицу).

Таблица

Класс системы органовЧастые (≥1/100 до

Источник: http://medprep.info/drug/medicament/dimia

Димиа (противозачаточные таблетки): инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Димиа как принимать первый раз

Димиа – это противозачаточные таблетки, монофазный пероральный контрацептив. Действующие вещества – Этинилэстрадиол + Дроспиренон.

Контрацептивный эффект основывается на взаимодействии различных факторов, важнейшими из которых являются торможение овуляции, увеличение вязкости секрета шейки матки и изменение эндометрия.

При применении противозачаточных таблеток Димиа, индекс Перля, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин репродуктивного возраста в течение года применения контрацептива, составляет менее 1.

Оказывает выраженное антиандрогенное и умеренное антиминералокортикоидное действие, не проявляя при этом эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активности.

Состав (действующие вещества в 1 таблетке):

  • Этинилэстрадиол – 0,02 мг,
  • Дроспиренон – 3 мг.

Дроспиренон – аналог прогестерона, однако не обладает глюкокортикоидной и эстрогенной активностью, оказывает выраженный антиандрогенный и антиминералокортикостероидный эффект.

Этинилэстрадион – аналог эстрогенов, вырабатываемых клетками яичников женщины.

Показания к применению

От чего помогает Димиа? Согласно инструкции, противозачаточные таблетки назначают в следующих случаях:

  • для предотвращения нежелательной беременности (контрацепция).

Инструкция по применению Димиа, дозировки

Таблетки принимают ежедневно, в одно и тоже время суток, запивая небольшим количеством воды. Препарат принимают в непрерывном режиме в течение 28 дней по 1 таблетке \ 1 раз в сутки, в порядке, указанном на блистерной упаковке.

Согласно инструкции по применению, таблетки Димиа из следующей упаковки начинает принимать сразу после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение “отмены” обычно начинается на 2 – 3 день после начала приема таблеток плацебо (последний ряд) и не обязательно заканчивается к началу следующей упаковки.

Если гормональные контрацептивы в последний месяц не использовались, прием препарата начинают в первый день менструального цикла (в первый день менструального кровотечения).

Начало приема возможно и на 2-5 день менструального цикла, в этом случае необходимо дополнительное применение барьерного метода контрацепции в течение первых 7 дней приема противозачаточных таблеток Димиа из первой упаковки.

При переходе с других оральных контрацептивов, прием препарата начинают сразу же на следующий день после приема последней таблетки плацебо другого препарата (содержит 28 таблеток) или через 7 дней после приема последней таблетки препарата, содержащего 21 таблетку.

В случае использования вагинального кольца или трансдермального пластыря, применение Димиа начинают после их удаления.

Пропустила прием Димиа – что делать?

Пропуск таблеток плацебо из последнего (4-го) ряда блистера можно проигнорировать. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления плацебо-фазы. Указания ниже относятся только к пропущенным таблеткам, содержащим действующие вещества.

Пропуск менее 12 часов

При опоздании в приеме таблетки менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна как можно скорее принять пропущенную таблетку (как только вспомнит), а следующую таблетку – в обычное время.

Пропуск Димиа более 12 часов

Если пропуск в приняти таблетки превышает 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться двумя основными правилами:

  • прием таблеток никогда не должен прерываться более чем на 7 дней;
  • для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется 7 дней непрерывного приема таблеток.

Исходя из этого правила, при пропуске таблетки Димиа более чем на 12 часов нужно в течение 7 дней использовать дополнительные средства защиты от беременности, даже если препарат принимается далее по прежней схеме.

Если с момента последнего приема прошло более 12 часов, то женщина должна принять таблетку, как только вспомнит о ней, даже если во времени это совпадает с приемом следующей таблетки – в этом случае принимаются сразу 2 таблетки.

Если пропуск наступил с 15 по 24 день приема – есть два варианта:

  1. Принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните о ней, даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Затем принимать таблетки в обычное время до тех пор, пока активные таблетки не закончатся. 4 плацебо таблетки из последнего ряда принимать не следует, нужно сразу начать прием таблеток из следующей блистерной упаковки. Вероятнее всего, кровотечения “отмены” не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться “мажущие” кровянистые выделения или кровотечение “отмены” в дни приема препарата из второй упаковки.
  2. Можно прервать прием активных таблеток из начатой упаковки. Вместо этого принять таблетки плацебо из последнего ряда в течение 4 дней, включая дни пропуска таблеток, а затем начать прием таблеток из следующей упаковки.

Важно

Если после пропуска приема таблеток и впоследствии не возникло кровотечение отмены в фазе таблеток плацебо, следует учесть возможность наступления беременности.

Рекомендуется после пропуска приема таблетки в течение 7 последующих дней для предотвращения беременности использовать дополнительные методы барьерной контрацепции (презервативы).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Димиа:

  • Со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, боль в животе, холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Нервная система – головная боль, эмоциональная лабильность (неустойчивость), головокружение, депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), сонливость, парестезии (нарушение чувствительности кожи), тремор (дрожание) рук, мигрень.
  • Сердечно-сосудистая система – варикозное расширение вен, повышение артериального давления (артериальная гипертония), учащение сокращений сердца (тахикардия), флебит (воспаление вен).
  • Со стороны крови и лимфатической системы – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и анемия (малокровие).
  • Обмен веществ – повышение массы тела, развитие отеков периферических мягких тканей.
  • Опорно-двигательная система – боли в спине, конечностях, мышечные судороги.
  • Половая система и молочные железы – боль в области таза, развитие вагинального кандидоза (молочница), увеличение молочных желез, их фиброкистоз, болезненные менструальноподобные кровотечения, сухость слизистой влагалища и вульвы, диспареуния (болезненный половой акт), посткоитальные кровотечения.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки – алопеция (выпадение волос), развитие акне (угревая сыпь).
  • Аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница.
  • При длительном приеме повышается риск развития тромбоэмболических осложнений, опухолей печени.

У женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы (КПК), отмечались следующие серьезные нежелательные явления:

  • венозные тромбоэмболические заболевания;
  • артериальные тромбоэмболические заболевания;
  • опухоли печени;
  • возникновение или обострение состояний, для которых связь с приемом КПК не доказана: болезнь Крона, язвенный колит, эпилепсия, мигрень, эндометриоз, миома матки, порфирия, системная красная волчанка, герпес во время предшествующей беременности, ревматическая хорея, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха;
  • хлоазма;
  • острые или хронические заболевания печени могут повлечь необходимость прекращения приема КПК до нормализации показателей функциональных проб печени;
  • у женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут индуцировать или усиливать симптомы ангионевротического отека.

Противопоказания

Противопоказано назначать противозачаточные таблетки Димиа в следующих случаях:

  • Любые состояния, предшествующие тромбозу (в том числе стенокардия, транзиторные ишемические атаки);
  • Венозные и артериальные тромбозы и тромбоэмболии (в том числе инсульт, инфаркт миокарда, тромбофлебит глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия легочной артерии);
  • Наследственная или приобретенная склонность к возникновению артериального или венозного тромбоза;
  • Различные факторы риска, способствующие развитию артериального или венозного тромбоза (артериальная гипертензия, заболевания сосудов головного мозга, поражения клапанного аппарата сердца, курение в возрасте после 35 лет, ожирение и т.д.);
  • Острая или тяжелая хроническая почечная недостаточность;
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
  • Кровотечение из влагалища невыясненного характера;
  • Опухоль печени доброкачественного или злокачественного характера;
  • Наличие любого тяжелого заболевания печени;
  • Период грудного вскармливания (негативно влияет на количество и состав молока);
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли молочной железы или половых органов;
  • Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;
  • Наличие беременности либо подозрение на нее;
  • Непереносимость лактозы, нехватка лактазы;
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами.

Назначать с осторожностью:

  • Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение в возрасте до 35 лет, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
  • Заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без сосудистых осложнений, системная красная волчанка (СКВ), гемолитико-уремический синдром, болезнь крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен;
  • Наследственный ангионевротический отек;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Заболевания печени тяжелой степени (до нормализации функциональных проб печени);
  • Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в т.ч. желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности в анамнезе, малая хорея (болезнь Сиденхема), хлоазма;
  • Послеродовый период.

Передозировка

Симптомы передозировки – тошнота, рвота, вагинальные кровотечения. Тяжелая передозировка маловероятна.

Лечение симптоматическое. Антидот не разработан.

Аналоги Димиа, цена в аптеках

При необходимости, заменить Димиа можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Джес;
  2. Мидиана;
  3. Даилла;
  4. Ярина;
  5. Симициа.

Совпадения по коду АТХ:

  • Анабелла,
  • Видора,
  • Джес,
  • Лея,
  • Мидиана.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Димиа, цена и отзывы, на противозачаточные таблетки схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Димиа таблетки 28 шт. – от 651 до 799 рублей, по данным 723 аптек.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/dimia-protivozachatochnye-tabletki/

Состав препарата

Это доступное по цене лекарственное средство включает два вида таблеток. Основными являются 24 таблетки, которые содержат активные компоненты — этинилэстрадиол дозировкой 0,2 мг и дроспиренон дозировкой 3 мг. Дополнительно лекарство включает четыре таблетки-пустышки. Это очень удобно для женщин.

Во время лечения препаратом она принимает первые 24 таблетки одну за другой ежедневно в определенное инструкцией время. Обычно, чтобы не пропустить время приема лекарства, женщины ставят на мобильный телефон соответствующее напоминание.

Контрацептивный эффект обеспечивают именно гормоны, содержащиеся в этом лекарстве.

Затем обычно прием таблеток на время прерывают, что делается для возникновения менструации. Четыре таблетки-плацебо как раз и нужны в составе препарата для того, чтобы прием препарата приходил без пауз. А чтобы избежать путаницы с приемом, в состав лекарства и были введены пустышки. В результате этого лечение проходит постоянно и без пауз.

Действие препарата

Роль компонента этинилэстрадиола, который содержит в своем составе препарат Димиа, заключается в обеспечении пролиферации или увеличении эндометрия, в результате чего контролируется цикл, когда во время приема препарата не возникает межменструальных кровотечений. Если судить по отзывам специалистов, когда в яичниках во время проведения лечения любым оральным контрацептивом концентрация эстрадиола остается на довольно низком уровне, синтетический этинилэстрадиол восполняет его недостаток.

Еще один компонент, присутствующий в составе рассматриваемого лекарства — дроспиренон. Он является синтетическим прогестагеном, а получают его из спиронолактона. Это вещество имеет ряд эффектов, с которыми и связано контрацептивное действие препарата. Основными среди них являются:

  • секреторная трансформация эндометрия, вызываемая деятельностью эстрогенов;
  • вступая в реакцию с прогестероновыми рецепторами, вещество предотвращает выброс гонадотропинов гипофизом, а это помогает исключить овуляцию;
  • подавляет рецепторы других гормонов-стероидов, в том числе минералокортикоидов, глюкокортикоидов, андрогенов, в результате понижает риск развития побочных реакций, которыми сопровождается прием многих гормональных контрацептивов.

Димиа — противопоказания к применению

Если обратиться к инструкции, то из неё можно узнать, что противозачаточные таблетки Димиа, как и его аналоги, имеют абсолютные и относительные противопоказания к назначению. Ни при каких условиях нельзя прописывать это средство при следующих состояниях:

  • беременность и период лактации;
  • рак молочной железы;
  • сахарный диабет более 20 лет;
  • мигрени вне зависимости от наличия или отсутствия очаговой неврологической симптоматики;
  • болезни печени;
  • наличие двух и более факторов риска — гипертензия, сахарный диабет, выкуривание более 10 сигарет в день, возраст от 35 лет;
  • артериальная гипертензия, при которой показатель превышает 160 систологического и 100 диастологического давления;
  • инсульт;
  • наследственная тромбофилия с повышенным уровнем свертывания крови;
  • сложные операции, требующие длительного восстановления;
  • тромбоз поверхностных и глубоких вен.

Другими противопоказаниями к назначению препарата является тромбоэмболия легочной артерии.

Также специалисты выделяют группу относительных противопоказаний, при которых не следует применять противозачаточные таблетки Димиа. Если же без них не обойтись, то назначать их нужно только после проведения обследования женщины и аккуратного выбора дозировки.

В любом случае принимать это средство без одобрения лечащего врача недопустимо.

Во время приема препарата Димиа и его аналогов женщине необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. Обычно достаточно не реже одного раза в 6 месяцев проходить обследование у этого специалиста.

Во время него женщине предстоит наряду с визуальным осмотром пройти взятие цитологических мазков, кольпоскопию, пальпацию молочных желез, измерение артериального давления. В особых случаях могут быть назначены специальные обследования — УЗИ, биохимическое исследование крови и пр.

Правильное применение таблеток

Схему приема и дозировку таблеток Димиа определяет акушер-гинеколог, принимая во внимание существующие показания и противопоказания.

Не стоит доверять отзывам, в которых женщины говорят о безопасности самостоятельного применения для лечения таблеток.

Если отнестись к этой информации недостаточно серьезно, то в результате такого лечения можно столкнуться с нежелательными осложнениями.

Первый раз оральный контрацептив начинают применять в день, когда начался цикл. Если лекарство было назначено только через 5 дней или еще позднее, то больной назначают другие методы контрацепции.

Если за помощью обратилась женщина, перенесшая аборт, или проходившая оптическое прерывание, то ей необходимо начинать принимать лекарство сразу же в день обращения. Использовать в лечебных целях лекарство после родов нежелательно. В случае если женщина еще не начала кормление грудью, принимать ей препарат можно с 21 дня.

Рекомендации по приему

Чтобы лечение препаратом проходило успешно и без серьезных последствий для здоровья, пациенткам следует учитывать ряд рекомендаций, которые дают специалисты:

  • если во время проводимого лечения возникли сильные головные, сердечные боли, появились проблемы со зрением, одышка, повысилось артериальное давление, то это серьезный сигнал о необходимости срочно прекратить прием препарата и обратиться к специалисту;
  • возникновение рвоты или диареи указывает на то, что необходимо увеличить дозировку препарата на одну таблетку;
  • Если больная уже принимает антибиотики или противосудорожные средства, то таблетки Димиа в подобном сочетании будут оказывать на организм меньший контрацептивный эффект;
  • после завершения курса приема препарата существует вероятность возникновения беременности;
  • женщинам с диагностированной у них аменореей важно во время приема препарата не создавать условий для возникновения беременности;
  • в случае обнаружения в течение первых трех месяцев лечения препаратом межменструальных кровотечений следует показаться врачу для установления причины их возникновения;
  • прием таблеток должен всегда проводиться в одно и то же время, лучше всего вечером;
  • регулярно принимать таблетки без пропусков;
  • забыть про курение.

Лечение гинекологических заболеваний

Противозачаточные таблетки Димиа и его доступные по цене могут быть назначены и в качестве средства лечения некоторых других болезней. Особенно хорошо они себя зарекомендовали при терапии железодефицитной анемии в репродуктивном возрасте, синдрома поликистозных яичников, фибромиомы, эндометриоза и других.

Также его можно использовать и в качестве средства профилактики гиперпластических процессов эндометрии.

С подобным вариантом применения согласны не только врачи, но и сами пациенты, которые отмечают значительное улучшение.

Помимо того, что препарат помогает уменьшить толщину эндометрия, он своим воздействием понижает и риск развития онкологических поражений матки и молочных желез.

Аналоги

Производителем оригинального лекарственного средства является венгерская компания «Гедеон Рихтер». У Димиа, цена на который для кого-то может показаться высокой, имеется несколько полноценных структурных аналогов, среди которых следует выделить Джес, Мидиана, Ярина.

Из инструкции и отзывов к медикаментам можно узнать, что они идентичны по составу, контрацептивному действию и побочным эффектам.

Однако по стоимости более доступным представляется именно Димиа, поэтому именно ему стоит отдавать предпочтение женщинам, которым было назначено это средство для прохождения годового лечения.

Отзывы

Димию я принимаю уже 4 месяца, проблем у меня нет никаких. От такого лечения я получаю одни плюсы — за это время я смогла похудеть на 5 кг. Теперь у меня практически не появляются прыщи, кожа перестала быть жирной. До этого я активно использовала разные маски и тоники, но когда стала принимать таблетки Димиа, я об этом забыла.

Анна

Лечение препаратом Димиа начала недавно. До этого принимала другие таблетки, но они сильно помешали либидо, а вот Димиа не дает такого эффекта. С ним моя кожа стала более матовой, исчез блеск, впечатления только самые положительные. Моему цветущему состоянию радуется и мой супруг, а причина тому — у меня, наконец, исчезла ПМС и я веду себя гораздо спокойнее.

Илона

После того как я перешла на второй цикл, у меня исчезли прыщи. Но на этом действие препарата не закончилось. Спустя еще некоторое время моя кожа окончательно подзажила и затянулась. Радует меня то, что кожа перестала быть сальной, а это гарантия, что новые высыпания не появятся.

Вика

Заключение

Противозачаточные таблетки Димиа — препарат, с которым знакомы многие женщины. Речь идет о состоянии беременности, когда на фоне общего ослабления иммунной системы создаются благоприятные условия для развития различных заболеваний. Именно в таких случаях и уместно использовать это средство, которое имеет невысокую цену.

Препарат имеет минимум побочных эффектов, благодаря чему и пользуется большой популярностью. Однако побочные эффекты у него всё же присутствуют, поэтому назначать это средство может только специалист, проведя прежде обследование больной. Самолечение этим препаратом не только нежелательно, но и недопустимо.

Препарат димиа

Источник: https://lekarstva.guru/d/dimia-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.