Допегит как принимать

Содержание

Допегит

Допегит как принимать

Допегит является препаратом для лечения артериальной гипертензии, стимулятором центральных альфа2-адренорецепторов.

Форма выпуска и состав

Выпускают таблетки Допегит, действующим компонентом которых является метилдопа (250 мг в 1 таблетке). Вспомогательные вещества лекарства: кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, стеариновая кислота, этилцеллюлоза, тальк.

Во флаконах коричневого стекла по 50 таблеток.

Согласно инструкции, Допегит показан к применению с целью лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

По инструкции, Допегит не применяют в следующих случаях:

  • Депрессия;
  • Цирроз печени, острый гепатит;
  • Сопутствующее лечение ингибиторами МАО;
  • Заболевания печени в анамнезе;
  • Феохромоцитома;
  • Гемолитическая анемия;
  • Повышенная чувствительность к метилдопе или вспомогательным компонентам препарата;
  • Детский возраст до трех лет;
  • Острый инфаркт миокарда.

Допегит назначают с осторожностью при:

  • Преклонном возрасте;
  • Детском возрасте старше трех лет;
  • Диэнцефальном синдроме;
  • Почечной недостаточности.

Таблетки принимают перорально во время приема пищи.

Взрослым пациентам Допегит назначают в начальной дозе 250 мг 2-3 раза в сутки на протяжении первых двух дней терапии. Затем, в зависимости от эффективности препарата, дозу постепенно снижают либо увеличивают.

Продолжительность интервалов между снижением или увеличением дозы должна быть не менее 2 суток.

Так как препарат оказывает выраженное седативное действие, следует в первую очередь увеличивать вечернюю дозу медикамента.

Поддерживающая доза для взрослых пациентов составляет 500-2000 мг в сутки, разделенная на 2-4 приема. Максимальная доза Допегита в сутки не должна превышать 3000 мг. Если при применении Допегита в дозе 2000 мг в сутки наблюдается недостаточное снижение артериального давления, допускается комбинация медикамента с другими средствами, способствующими понижению давления.

Через 2-3 месяца лечения может развиться толерантность к метилдопе, поэтому существенное понижение АД достигается за счет увеличения дозы Допегита либо сопутствующего применения диуретиков. Артериальное давление после окончания лечения в течение 2 суток возвращается к исходному уровню.

Допускается применение Допегита одновременно с другими антигипертензивными медикаментами, но в таком случае его доза не должна превышать 500 мг в сутки.

Пациентам преклонного возраста Допегит назначают в дозе 250 мг в сутки. При хорошей переносимости медикамента допускается увеличение дозировки с интервалами не менее 2 дней. Максимальная доза не должна превышать 2000 мг в сутки.

Для детей старше трех лет начальная доза Допегита составляет 10 мг на кг веса в сутки, разделенная на 2-4 приема. При хорошей переносимости дозировку можно увеличивать с интервалами в 2 дня до тех пор, пока желаемый эффект лечения не будет достигнут. Максимальная доза Допегита составляет 65 мг на кг веса в сутки, но не более 3000 мг.

Побочные действия

Применение Допегита может вызывать следующие побочные действия:

  • Сердечно-сосудистая система: миокардит, прогрессирование стенокардии, ортостатическая гипотензия, синусовая брадикардия. На фоне одновременного применения медикамента с диуретиками возможно увеличение массы тела и периферические отеки. Если отеки нарастают и наблюдаются признаки сердечной недостаточности, следует прекратить терапию Допегитом;
  • Центральная нервная система: депрессия, кошмарные сновидения, обратимый легкий психоз, паркинсонизм, периферический паралич лицевого нерва, седативный эффект, общая слабость, парестезии, головокружение, снижение либидо, симптомы недостаточности мозгового кровообращения;
  • Дыхательная система: заложенность носа;
  • Система пищеварения: желтуха, гепатит, панкреатит, тошнота, вздутие живота, запор, сухость во рту, метеоризм, холестаз, воспаление слюнных желез, рвота, колит, понос;
  • Костно-мышечная система: миалгия, легкая боль в суставах с отеком либо без него;
  • Кожные покровы: экзема, сыпь на коже, токсический эпидермальный некролиз;
  • Иммунная система: эозинофлия, васкулит, медикаментозная лихорадка, волчаночный синдром;
  • Эндокринная система: галакторея, гинекомастия, аменорея, гиперпролактинемия;
  • Лабораторные показатели: лейкопения, гемолитическая анемия, положительная проба Кумбса, тромбоцитопения, повышение концентрации мочевины в крови;
  • Прочие: нарушения семяизвержения, импотенция.

Особые указания

При длительном применении Допегита в высоких дозах могут развиться выраженное снижение артериального давления, сонливость, головокружение, заторможенность, брадикардия, метеоризм, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея, запор, атония кишечника.

При развитии симптомов передозировки необходимо сделать промывание желудка и стимулировать рвоту, чтобы снизить количество всосавшегося активного вещества. При необходимости провести терапию симпатомиметиками, контролировать ЧСС, водно-электролитный баланс, функции почек, кишечника и головного мозга.

Достаточно редко в результате применения метилдопы у пациентов может развиться гемолитическая анемия. В этом случае необходимо определить уровень гемоглобина и гематокрит, а лечение медикаментом – отменить.

Так как побочным действием Допегита является седативный эффект, пациентам рекомендуется во время терапии с осторожностью управлять потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Применение Допегита при беременности не рекомендуется, за исключением ситуаций, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальные риски для плода. Так как метилдопа выделяется с грудным молоком, на период лечения Допегитом лактацию следует отменить.

Аналоги

Структурными аналогами Допегита являются лекарственные препараты:

  • Альдомет;
  • Допанол;
  • Метилдопа.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Допегит хранят в прохладном месте (15-25 °C), темном и сухом, недоступном для детей. Срок годности медикамента составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/dopegit.html

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано при остром гепатите, циррозе печени, пациентам, имеющим в анамнезе заболевания печени, развившиеся на фоне приема метилдопы.

Пациентам с заболеванием или нарушением функции печени в анамнезе данный препарат следует назначать с крайней осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит® необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации – 60-89 мл/мин/1.

73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести (скорость клубочковой фильтрации – 30-59 мл/мин/1.

73 м2) – до 8-12 ч, а при тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации – < 30 мл/мин/1.73 м2) - до 12-24 ч.

Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня АД после сеанса гемодиализа.

Применение у детей

Дети старше 3 лет

Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® составляет 65 мг/кг массы тела/сут, но не более 3 г/сут.

Противопоказан детям до 3 лет.

Допегит – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Допегит как принимать

Гипотензивный медикамент Допегит назначают гипертоникам для регулярного применения.  Средство  способствует нормализации кровяного давления при артериальной гипертензии. Безопасность и эффективность  лекарства не вызывает сомнения, ведь его назначают даже детям и беременным.

Не следует рассматривать этот факт как призыв к самолечению: препарат серьезный, лечение предполагает индивидуальный подбор доз, и не случайно купить его можно только при наличии рецепта. Но получить общее представление о механизме воздействия, способах применения, противопоказаниях и побочных эффектах из этой инструкции можно.

Лекарственная форма, состав и правила хранения

Приобрести Допегит можно только в таблетках по цене 220 руб. Отпускают медикамент по рецепту. Распознать  круглые таблетки можно по сероватому цвету, разделительной полоске и надписи Dopegyt. Расфасовано лекарство в стеклянную тару коричневого цвета по 50  таблеток. Продают медикамент в картонных пачках.

Особых условий для хранения Допегит не требует: комнатная (до 15-25 °С) температура, защищенное от влаги, прямых солнечных лучей и детского внимания место.

При соблюдении этих требований производитель гарантирует соответствие качества препарата заявленным характеристикам в течение 5-ти лет.

Просроченное лекарство подлежит утилизации, так как его терапевтические свойства ухудшаются, а вероятность нежелательных последствий растет.

Рецептура  формулы лекарства включает активный компонент  метилдопу. Дополняют  его наполнителями – этилцеллюлозой, крахмалом, тальком, стеаратом магния, стеариновой кислотой, карбоксиметилкрахмалом натрия.

Фармакологические характеристики

Допегин – медикамент центральной сферы воздействия с антигипертензивными возможностями. После перорального применения стимулируются центральные тормозные пресинаптические альфа2-рецепторы, способствующие  уменьшению симпатического тонуса. Под влиянием медикамента угнетается работоспособность ренина в крови, снижается и ОПСС.

Активный компонент лекарственного средства ингибирует синтез норадреналина, сокращает уровень серотонина и адреналина.

Метилдопа на миокард непосредственно не воздействует, не способствует появлению тахикардии, как это часто бывает с другими гипотензивными медикаментами.

При долговременном употреблении лекарства нормализуется АД, причем достигнутый уровень сохраняется как  без физической активности, так и при адекватных мышечных нагрузках.

После употребления таблетки она быстро абсорбируется в ткани.  Предельная концентрация активного компонента наблюдается спустя 6 ч. и удерживается  12-24 ч.

Кому показан препарат

Прописывают Допегит в таблетках при артериальной гипертонии (кроме тяжелой формы). Подходит лекарство и для контроля кровяного давления при артериальной гипертензии у детей и беременных.

Абсолютные и относительные противопоказания

Допегит заводская инструкция-вкладыш  по применению не рекомендует применять при:

  • Феохромоцитоме;
  • Анемии гемолитического типа;
  • Депрессии;
  • Печеночном циррозе и остром гепатите;
  • Параллельной терапии ингибиторами МАО;
  • Инфаркте миокарда (в фазе обострения);
  • Индивидуальной непереносимости компонентов формулы лекарства.

Есть ограничения и по возрасту: Допегил не назначают детям до 3-х лет, а  в  старческом возрасте – только под усиленным медицинским наблюдением. Кроме абсолютных противопоказаний, есть и относительные ограничения: с особой предосторожностью медикамент  прописывают при диэнцефальном синдроме и при проблемах с почками.

Можно ли Допегит беременным

Клинические исследования  воздействия медикамента на организм беременных не выявили осложнений при  употреблении Допегита во 2-3-м триместрах беременности. Но в любом случае ответственность за  выбор медикамента в гестационный период –  зона ответственности врача, оценивающего пользу и потенциальный риск для  женщины и ребенка.

Результаты исследования беременных на сроке от 26 недель показывают полное отсутствие нежелательных явлений после приема Доппегита.

В материнском молоке были выявлены остатки  Допегита, поэтому на время лечения при грудном вскармливании ребенка целесообразно переводить на альтернативные варианты питания.

Как применять  таблетки

Если иное не прописано врачом индивидуально, то в общем случае  инструкция от производителя рекомендует принимать препарат в следующих дозах:

  1. Первоначальная норма взрослым на первые 2 дня – 250 мг/2-3 р. в сут. После анализа показателей тонометра возможно титрование дозы в любую сторону.

    При коррекции нормы интервалы между новой и старой схемой лечения должны составлять от 2-х дней.

  2. Так как в первые дни часто проявляется нежелательное явление в виде сонливости, то увеличивать норму по 250 мг с промежутком в 2 дня целесообразно в вечернее время.

    После адаптации седативные свойства препарата будут менее выражены. Ко времени приема пищи график употребления препарата не привязан – можно пить таблетки и до еды, и после.

  3. Поддерживающая норма Допегита – 0,5-2 г/сут. Ее целесообразно разделить на 2-4 раза. Предельная дневная доза не может превышать 3 г.

    Если рекомендуемых доз недостаточно для полноценного контроля АД, Допегит дополняют другими гитотензивными лекарствами.

  4. Если принимать лекарство регулярно, на третьем-четвертом месяце может проявиться эффект привыкания.

    Усилить  возможности лекарства можно титрованием дозы или назначением в схему лечения дополнительных диуретиков. При отмене медикамента через двое суток  АД пациента возвращается к первоначальным показателям.

  5. На Допегит переводят гипертоников, которые уже используют альтернативные гипотонические средства.

    При этом предыдущее лекарство надо отменять поэтапно.  Первоначальная норма Допегита будет 500 мг/день.  Увеличивать дозу можно пошагово, с промежутками от 2-х дней.

Если препарат назначен в качестве дополнительного варианта, возможна коррекция доз параллельно применяемых в схеме гипотензивных средств.

Детям трехлетнего возраста и старше лекарство назначают из расчета 10 мг/1 кг веса. Суточную норму надо распределить на 2-4 раза. Постоянный мониторинг показателей АД обязателен. Если терапевтический эффект недостаточный, возможно титрование дозы с интервалом в 2 дня. Предельная норма для детей – 65 мг/1 кг веса в сутки, но не более трех граммов.

Пациентам третьего возраста Допегит прописывают в минимальном количестве – до 250 мг/сут. При отсутствии ожидаемого эффекта возможно поэтапное титрование дозы с промежутками от 2-х дней. Максимум в сутки можно употреблять до 2-х г препарата. Из нежелательных явлений в зрелом возрасте могут возникать обморочные состояния.

Этому способствует атеросклероз, высокая чувствительность к медикаменту. Потери сознания можно избежать, снижением  дозировки или подбором замены Допегиту.

При почечных дисфункциях  доза препарата также должна быть минимальной, ведь метилдопу элиминируют почки.

При легкой форме заболевания кратность приема лекарства  трехразовая, при средней тяжести можно принимать 2-3 раза в сутки, в тяжелых случаях – 1-2 р./сут.

Метилдопу можно вывести путем гемодиализа,  при таком сеансе принимают дополнительную норму в 250 мг, если есть вероятность повышения АД после  процедуры.

Нежелательные последствия

Непредвиденные явления  возможны в самом начале курса терапии или после титрования дозы. Распознать побочные симптомы можно по головной боли, упадке сил, замедленной реакции, ухудшению качества сна. После адаптации или уменьшения дозы состояние нормализуется самостоятельно.

Список признаков побочных эффектов можно дополнить:

  • Артралгией, миалгией;
  • Болезнью Паркинсона, парестезией;
  • Эпидермальным некролизом;
  • Гиперпролактинемией, аменореей, гинекомастией;
  • Лекарственной лихорадкой;
  • Панкреатитом, васкулитом;
  • Диспепсическими расстройствами;
  • Нарушением ритма дефекации;
  • Холестазом, желтухой;
  • Перикардитом, прогрессированием ишемической болезни сердца;
  • Миокардитом,  ХСН.

После продолжительного курса  анализы могут показать положительную реакцию  на гуморальный иммунитет,  что свидетельствует о  иммунной гемолитической анемии.

 Признаки  передозировки

При злоупотреблении лекарством, игнорировании врачебных предписаний резко падает АД, состояние сонное, кружится голова, сердце бьется в замедленном ритме. Реакции пострадавшего заторможены, наблюдается тремор рук. Сбои в работе ЖКТ проявляются диспепсией, метеоризмом, атонией кишечника и нарушением ритма дефекации.

Способы помощи пострадавшему стандартны: стимуляция рвотного рефлекса для полной промывки желудка и удаления неабсорбированной части лекарства. Кроме давления, необходимо контролировать и другие жизненно важные функции: ЧСС, водно-электролитное равновесие, работу почек, мозга, кишечника. По результатам мониторинга назначается симптоматическая терапия. Показаны симпатомиметики.

 Особые рекомендации

При прохождении курса Допегита  не допускается параллельный прием этанола.

Моча гипертоника, употребляющего метилдопу, со временем темнеет (если хранить анализы).

При инфекционных болезнях Допегит способен замаскировать лихорадку.

Если среди побочных явлений появилась гемолитическая анемия, а прямой тест Кумбса дает положительный результат, препарат надо отменить.

Терапия метилдопой предполагает мониторинг  показателей состояния печени и периферической крови.

Медикамент способен изменять в крови показатели креатинина и мочевой кислоты.

Допегит способен провоцировать сонливость, обмороки, замедленные реакции, поэтому на время лечения следует избегать управления транспортом и сложными механизмами.

Результаты медикаментозного взаимодействия

При необходимости комплексного лечения с Допегитом следует обратить внимание на совместимость препарата со следующими лекарствами:

  • Леводопом, литием, антикоагулянтами, этанолом и другими ингибиторами ЦНС, а также галоперидолом, бромокриптином – изменяют свойства как допегита, так и свои возможности.
  • симпатомиметиками, фенотиазинами, антидепрессантами,  железосодержащими медикаментами, ЛС с эстрогеном, НПВС – снижают гипотензивные возможности Допегита.
  • Не прописывают медикамент параллельно со средствами, угнетающими моноаминоксидазу.

При составлении схемы лечения важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые  употребляете в данный момент или планируете принимать параллельно.

Чем заменить  таблетки

При плохой переносимости или из других соображений Допегит можно заменить аналогами: Альдометом, Допанолом, Метилдопой. Это самые близкие по терапевтическому эффекту структурные аналоги.

Но указаны они только для общего ознакомления, так как заменой  Допегита должен заниматься только врач, учитывающий  показания и противопоказания к применению, возраст, состояние здоровья, особенности течения болезни конкретного пациента.

Пациенты о Допегите

О Допегите отзывы неоднозначны. В первую очередь он интересует беременных и кормящих мам, ведь при вынашивании и кормлении грудью ребенка список разрешенных лекарств достаточно ограничен, а проблемы с давлением в гестационный период и после родов – не такое редкое явление. Алена, Екатеринбург.

Девочки, мой врач действительно назвал Допетит препаратом первого выбора при беременности. Конечно, пить таблетки не хотела (столько побочек в инструкции!), но с шестого месяца давление у меня было постоянно повышено и надо было как-то хоть до кесарева дотянуть. Месяц попринимала, и когда в один день давление резко повысилось, меня прооперировали.

Знаю таких, кто пил эти таблетки и до конца беременности – тут у каждого своя история. Динара, Набережные Челны. С 35-й недели у меня разыгрался поздний гестоз. Для моего обычного 90/60 давление 140/95 было предельно высоким. Добавились отеки, головная боль. Допегит я пила до самых родов: по одной таблетке трижды в день перед едой.

Отеки сошли, наладилось и давление. Побочек у себя не заметила. Без этих таблеток даже не знаю, что было бы: в роддом привезли уже с давлением 160/110. Лиза, Курск. Кардиолог мне прописал Допегит после родов, так как давление ниже 140/90 не падало. После одного курса вот уже третий месяц держится в норме.

  Непредвиденных сюрпризов у себя никаких не заметила, правда, ребенок у меня сейчас на искусственном вскармливании. Азат, Уфа. С гипертонией познакомился еще в студенческие годы, но первый приступ гипертонического криза накатил в 40 лет. С тех пор без таблеток не живу. Сейчас пью Допегит.

Не могу сказать, что быстро действует – давление выравнивается, но постепенно. Надо обсудить с доктором: может, пора дозу повышать мне.

Допегит – современное гипотензивное лекарственное средство, которое используют при гипертонии легкой или средней степени тяжести для монотерапии или в комплексном лечении с диуретиками.

Препарат вызывает интерес благодаря своей относительной безопасности, хотя список противопоказаний, как у всякого синтетического медикамента, у него солидный.

Поэтому начинать лечение  Допегитом надо с консультации врача.

Источник: https://Davlenie.guru/dopegit.html

Допегит® Метилдопа

Допегит как принимать

Одна таблетка содержит

активное вещество – метилдопа безводная 250 мг (эквивалентно метилдопы сесквигидрата 282 мг),

вспомогательные вещества:крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, тальк, натрия крахмала гликолят (тип А), кислота стеариновая, магния стеарат.

Описание

Белые или серовато-белые круглые плоские таблетки с фаской, на одной стороне гладкие, на другой стороне с гравировкой DOPEGYT, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Адреностимуляторы центральные. Метилдопа (левовращающая).

Код АТХ C02A B01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание метилдопы из желудочно-кишечного тракта непостоянно. После приема внутрь биодоступность составляет 25%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2-3 часа. Связывание с белками плазмы крови – менее 20%.

Место основного и интенсивного метаболизма метилдопы – печень. Активный метаболит препарата – альфа-метилнорадреналин – происходит из центральных адренергических нейронов.

Кроме того, известны многие другие метаболиты, экскретируемые с мочой.

Примерно 2/3 метилдопы выводится с мочой в виде метилдопы или сульфатного конъюгата, а остальное количество выводится с калом в неизменном виде. Выведение носит двухфазный характер. При нормальной функции почек период полувыведения равен 1,8 ± 0.2 часов. Активный компонент препарата полностью выводится из организма в течение 36 часов.

Метилдопа выводится при гемодиализе. Шестичасовой гемодиализ может вывести из циркулирующей крови 60% всосавшейся дозы метилдопы, а перитонеальный диализ в течение 20 – 30 часов выводит примерно 22 – 39%.

Метилдопа проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко.

Максимальное снижение артериального давления происходит через 4 – 6 часов после приема одной дозы внутрь и длится 12 – 24 часов.

После повторного приема максимальный гипотензивный эффект развивается в течение 2 – 3 дней. После отмены препарата АД возвращается к исходному уровню в течение 1 – 2 дней.

При почечной недостаточности выведение метилдопы замедляется в соответствии со степенью снижения функции почек. При тяжелом нарушении (без гемодиализа) период полувыведения метилдопы удлиняется в 10 раз.

Фармакодинамика

Активное вещество препарата – метилдопа – является антигипертензивным средством центрального действия. Механизм его действия в настоящее время полностью ещё неизвестен.

Образующийся в центральной нервной системе активный метаболит (α–метилнорадреналин) стимулирует центральные тормозные пресинаптические α2-адренорецеторы, снижая симпатический тонус; замещает в качестве ложного нейромедиатора эндогенный допамин в допаминергических нервных окончаниях; снижает активность ренина плазмы и уменьшает сопротивление периферических сосудов; подавляет фермент допа-декарбоксилазу, тем самым снижая синтез норадреналина, дофамина, серотонина и концентрацию норадреналина и адреналина в тканях.

Допегит не оказывает прямого влияния на функцию сердца, не снижает минутный объем крови, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток, фильтруемую фракцию. В некоторых случаях снижается частота сердечных сокращений. Препарат снижает артериальное давление при положении пациента как лежа, так и стоя и лишь в редких случаях вызывает ортостатическую гипотензию.

Показания к применению

– артериальная гипертензия

Способ применения и дозы

Таблетки для приема внутрь. Таблетки можно принимать до или после еды.

Рекомендуемая начальная доза – 250 мг 2-3 раза в сутки в течение первых двух дней.

Затем суточная доза может быть повышена или снижена, в зависимости от степени снижения артериального давления, с двухдневными интервалами.

Для уменьшения выраженности седативного эффекта, возможного в начале курса лечения и при повышении дозы, сначала увеличивают вечернюю дозу. Поддерживающая доза – 500-2000мг 2-4 раза в сутки.

При недостаточной эффективности препарата в дозе 2г/сут рекомендуется применять комбинацию с другими антигипертензивными препаратами.

После 1 – 3 месяцев лечения может развиться толерантность. Эффективный контроль артериального давления можно восстановить добавлением диуретика или повышением дозы метилдопы.

После отмены Допегита артериальное давление устанавливается на исходный уровень через 48 часов без явления обратного воздействия.

Допегит может применяться и у пациентов, которые уже принимают другие антигипертензивные препараты, постепенно отменяя предыдущий препарат. В таких случаях рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг в сутки. Для достижения желаемого терапевтического эффекта дозу можно повышать с интервалами как минимум в два дня.

Если Допегит используется как дополнение к начатой антигипертензивной терапии, то возможно, будет необходимо изменить дозу антигипертензивного препарата, чтобы переход к комбинированной терапии проходил без осложнений.

У пациентов пожилого возраста начальная доза должна быть ниже и не превышать 500мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно повышать каждые 2 суток до максимальной дозы 2г/сут, которую превышать нельзя.

Чаще наблюдаемые у пожилых пациентов синкопальные состояния (потеря сознания), вероятно, связанные с повышенной чувствительностью пожилых пациентов и с выраженным сужением просвета кровеносных сосудов, можно избежать, используя более низкие дозы.

При нарушении функции почек следует применять сниженные дозы.

При почечной недостаточности легкой степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации СКФ > 50 мл/мин) следует выдерживать интервал между приемами 8 часов, при почечной недостаточности средней степени тяжести (СКФ = 10-50 мл/мин) с интервалом 8-12 часов, а при почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ < 10 мл/мин) 12- 24 часов.

Поскольку метилдопа удаляется при гемодиализе, после этой процедуры пациенту следует назначить дополнительную дозу 250мг во избежание повышения артериального давления.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Рекомендуемая начальная доза у детей составляет 10 мг/кг веса тела в сутки за 2 – 4 приема. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать (до 65 мг/кг массы тела) с интервалами не менее двух дней. Суточная доза не должна превышать 3000 мг.

Доза препарата и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.

Препарат

Допегит как принимать

Помогает стабилизировать повышенное давление препарат «Допегит». Отзывы медиков отмечают, что он действует быстро и эффективно. Стоит недорого. Продается почти в каждой аптеке. Его разрешено принимать беременным женщинам. Лекарство имеет противопоказания, поэтому его не стоит пить без назначения врача.

Состав и форма выпуска

Препарат «Допегит» (отзывы специалистов подтверждают, что это единственное лекарство от давления, которое назначают беременным при гипертонии) выпускается в таблетках. Пилюли имеют белый, слегка сероватый цвет. Содержат около 282 мг действующего вещества – метилдопа сесквигидрата. Это количество идентично 250 мг метилдопы. Дополнительными компонентами таблеток являются:

  • кукурузный крахмал;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • натрия карбоксиметилкрахмал;
  • этилцеллюлоза;
  • стеарат магния.

Таблетки фасуют во флаконы из темного стекла по пятьдесят штук. К ним прилагается инструкция по применению.

Фармакологическое действие препарата

Относятся к вегетотропным антигипертензивным средствам центрального действия таблетки «Допегит» (отзывы медицинских работников отмечают, что это лекарство многие женщины пьют на протяжении всей беременности).

Попадая в организм, медикамент преобразуется с созданием альфа-метилнорадреналина, оказывающего гипотензивный эффект путем воздействия на некоторые механизмы. Препарат понижает симпатический тонус.

Это происходит из-за активации главных тормозных пресинаптических α2-рецепторов.

Лекарство выступает в роли ложного нейромедиатора и замещает на нервных допаминергических окончаниях эндогенный допамин. Снижает деятельность ренина в крови и аналогично действует на общее периферическое сопротивление. Останавливает синтез норадреналина. Уменьшает образование адреналина, допамина, норадреналина и серотонина из-за подавления активности фермента допа-декарбоксилазы.

Действующее вещество – метилдопа – не воздействует на работу сердечного органа и не уменьшает сердечный выброс. Не провоцирует появление рефлекторной тахикардии. Не влияет на быстроту клубочковой фильтрации. Не воздействует на почечный кровоток и не оказывает никакого давления на фильтруемую фракцию.

Иногда при приеме лекарства может снижаться частота сердечных сокращений. Медикамент быстро снижает уровень артериального давления. В редких случаях может вызывать постуральную гипотензию.

После первого приема таблеток наибольший эффект наблюдается спустя 4-6 часов и длится от 12 до 24 часов. Лекарство позволяет снизить давление на второй-третий день приема таблеток.

Показания

Показанием к применению препарата «Допегит» (отзывы утверждают, что лекарственное средство без проблем можно купить в любой аптеке) служит артериальная гипертензия. Это лекарство очень часто назначается беременным пациенткам.

Отмечают, что дает хороший эффект лекарство «Допегит» от давления, отзывы медиков. Несмотря на это, препарат не назначают при гепатите в острой стадии развития и циррозе печени.

Запретом к применению служат патологии печеночного органа в анамнезе. Противопоказанием к применению является лечение ингибиторами МАО.

Нельзя пить таблетки при депрессивном состоянии, гемолитической анемии, а также при инфаркте миокарда в острой стадии развития.

Не прописывают лекарство при феохромоцитоме детям, не достигшим трехлетнего возраста и при особой чувствительности к составляющим веществам препарата.

С особой осторожностью должны принимать таблетки пациенты с почечной недостаточностью. Здесь требуется корректировка дозы. Находиться под врачебным контролем во время приема препарата должны больные диэнцефальным синдромом, пожилые люди, дети от трех лет.

«Допегит» во время беременности и лактации

Препарат «Допегит» активно используется в акушерстве более пятидесяти лет. За это время не возникало инцидентов с тератогенным воздействием лекарства на плод. В результате клинических испытаний был установлен удаленный риск воздействия таблеток на эмбрион.

Препарат при беременности проникает через плаценту, поэтому пациентки в «положении» должны находиться под постоянным контролем врача. «Допегит» при лактации (отзывы отмечают, что врачи не рекомендуют пить таблетки при кормлении ребенка грудью) способен проникать в грудное молоко. На время лечения доктора советуют прервать грудное вскармливание.

При беременности начинают терапию медикаментом с двадцатой гестационной недели. Дети, родившиеся у женщин, которые лечились «Допегитом», не имели никаких осложнений. Совсем другая картина наблюдалась у беременных дам, отказавшихся от терапии данным средством. Их малыши появлялись на свет с неврологическими отклонениями, появившимися из-за продолжительного кислородного голодания.

Препарат «Допегит» при беременности:

  • Понижает сопротивляемость периферических сосудов.
  • Уменьшает производство ренина.
  • Приводит в норму диастолическое давление.
  • Частично заменяет допамин – компонент, увеличивающий кровеносное давление.
  • Обладает легким успокаивающим действием.

Клинически не доказано, что лекарство может нанести вред ребенку, проникнув через грудное молоко или плаценту. «Допегит» инструкция при беременности (отзывы говорят, что этот препарат не наносит вреда ребенку) рекомендует прописывать тогда, когда предполагаемая польза для матери существенно превышает возможный риск для малыша.

Способ применения, дозировка

Лекарство «Допегит» употребляют перорально. Таблетки не разжевывают и запивают водой. Пилюли принимают за полчаса до еды или спустя 30 минут после неё.

Первые два дня медикамент советуют пить по 0,25 г три раза в сутки. Дозировку устанавливают исходя из уровня артериального давления. При хорошей переносимости препарата дозу постепенно повышают каждые два дня. По прошествии трех дней лечения «Допегитом» проявляется легкий успокаивающий эффект.

Норма для пациентов с гипертонией составляет 0,5-2 г. Её делят на равные доли и употребляют до четырех раз в день. Максимальная суточная дозировка равна 3 г.

Если при приеме ежедневной дозы в 2 г лечение не дало результата, а давление плохо снижается, то «Допегит» назначают в комплексе с другими гипотензивными препаратами или заменяют его другим лекарством.

Медикамент можно давать больным, которые используют в терапии другие гипотензивные лекарства, но с условием их отмены в будущем. В этой ситуации лечение начинают с 0,5 г в сутки, постепенно, если есть необходимость, количество лекарства увеличивают с периодичностью в 48 часов.

Пожилые люди должны начинать лечение с 0,125-0,25 г. Им нельзя принимать более 2 г в сутки. В детском возрасте от трех лет лекарство прописывают из расчета 10 мг на один килограмм веса ребенка. Полученную дозировку разделяют на несколько приемов.

Нельзя принимать более 65 мг лекарственного средства на килограмм веса, а суточная дозировка не должна превышать 3 г. После трехмесячного использования «Допегита» часто появляется толерантность к лекарству. В этом случае дополнительно прописывают диуретики и гипотензивные препараты.

Лекарство «Допегит»: инструкция по применению при беременности

Отзывы специалистов отмечают, что таблетки легко переносятся и практически не вызывают побочных явлений. Из-за этого их часто назначают в гестационном периоде.

Лекарство имеет мало противопоказаний и не оказывает токсического воздействия на плод. Это свойство дает возможность принимать его беременным на протяжении продолжительного периода, вплоть до родов.

При беременности лечение таблетками должно сопровождаться контролем врача и наблюдением за анализом крови.

Говорят, что быстро приводит в норму давление «Допегит» при беременности, отзывы. Дозировка устанавливается доктором индивидуально. Сначала женщину обследуют. Затем по результатам анализов дозу корректируют.

Обычно начинают лечение с одной таблетки 250 мг в сутки. Смотрят, как переносится препарат. При хорошей переносимости дозировку увеличивают постепенно, с интервалом в два дня. Принимают препарат до тех пор, пока давление не придет в норму.

Максимальная суточная доза для беременных дам – 2 г.

«Допегит» дамам в положении назначается только в случаях крайней необходимости. Обычно во втором и третьем триместрах. Препарат нужен беременным для предотвращения позднего гестоза, и чтобы плод нормально развивался.

Лекарство помогает снизить давление на 10-20 %, что дает возможность беременной даме нормально себя чувствовать.

Побочные эффекты

Таблетки «Допегит» отзывы беременных считают самым лучшим препаратом для стабилизации артериального давления. Несмотря на это, лекарственное средство может вызвать такие негативные явления, как сонливость, вялость, заторможенность.

При приеме лекарства иногда появляется паралич лицевого нерва, головокружение, нетвердость походки, паркинсонизм. От приема медикамента возникали головные боли, ортостатическая гипертензия, миокардит, брадикардия, усиление сердечной недостаточности и стенокардии.

Наблюдались периферические отеки, гиперемия, перикардит.

При терапии «Допегитом» появлялась глоссалгия, сухость слизистой рта, понос, рвотный рефлекс, колит. Пациента при приеме таблеток может беспокоить гепатотоксичность, желтуха и панкреатит. Фиксировалась лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и тромбоцитопения.

Препарат может вызвать миалгию, гинекомастию и артралгию. Спровоцировать галакторею, аменорею и гиперпролактинемию. Снизить либидо и потенцию.

В единичных случаях при лечении возникала лихорадка, синдром Лайелла. Беспокоили пациентов высыпания на коже, экзантема. Наблюдалась заложенность носа и воспалительные процессы в слюнных железах.

Срок годности, способ хранения

Препарат производится в Венгрии компанией «ЭГИС». Лекарство должно храниться при температуре от +15 до +25°С. В месте, защищенном от детей и солнца. Срок годности таблеток – пять лет. Медикамент нельзя использовать по истечении этого срока.

Стоимость лекарства

Настоятельно рекомендует проконсультироваться с врачом перед применением препарата «Допегит» инструкция по применению. Отзывы докторов отмечают, что это лекарство самое безопасное из всех снижающих давление, поэтому его и назначают беременным женщинам.

Медикамент можно купить практически в каждой аптеке. Цена 50 таблеток по 250 мг колеблется в районе 200-250 рублей.

Отзывы врачей

Врачи часто назначают таблетки «Допегит» при беременности. Отзывы докторов указывают, что лекарство не влияет на работу сердца. Не провоцирует появление тахикардии и не уменьшает сердечный выброс. По их мнению, препарат снижает давление за счет уменьшения объемов кровообращения, а также интенсивность сердечных сокращений.

Врачи допускают применение медикамента во время беременности, но напоминают, что пить его нужно только по строгим показаниям. Относят его к безопасным лекарствам. Говорят, что таблетки не могут навредить будущему ребенку и не влияют на его развитие. Препарат сохраняет свое действие в течение суток, что является дополнительным его преимуществом.

Доктора считают это лекарство слабым и практически никому, кроме беременных женщин, его не назначают.

Лекарство «Допегит» при беременности: отзывы

Пожалуй, одним из самых распространенных препаратов, который прописывают во время беременности, является «Допегит». Беременные женщины, которых беспокоит гипертония, пьют его до самых родов. Говорят, что он быстро и эффективно снижает давление.

Все, кто принимал эти таблетки, были довольны результатом и родили здоровых малышей. Они отмечают, что лекарство не влияет на развитие плода, а, наоборот, помогает предупредить поздний гестоз, способствует нормальному внутриутробному развитию малыша.

«Допегит» при беременности отзывы вызвал и отрицательные. Эти люди отмечают низкую эффективность лекарства. Говорят, что оно плохо снижает давление и практически не помогает. Может вызвать слабость и сонливость. Некоторых не устраивает цена и то, что препарат нужно пить длительное время.

Источник: https://FB.ru/article/311216/preparat-dopegit-otzyivyi-vrachey

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.