Как принимать кордафлекс

Таблетки Кордафлекс: инструкция по применению, состав, свойства, противопоказания

Артериальная гипертензия разной этиологии тревожит многих людей по всему миру также, как и вопрос о лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы стоит на первом месте. В этой статье можно узнать о препарате Кордафлекс, который обладает выраженным антигипертензивным действием, как он работает, и способы применения лекарства.

Состав таблеток

Таблетки могут быть 2-х видов:

1. Кордафлекс, в состав которого входит 10 мг нифедипина как активного вещества. Кроме того, таблетки содержат незначительное количество поливинилбутирала, стеарата магния, талька, гидроксипропилцеллюлозы, кроскармеллозы натрия, моногидрата лактозы, микрокристаллической целлюлозы, диоксида титана, желтого оксида железа и гипромеллозы в качестве вспомогательных элементов.
2. Кордафлекс, в состав которого входит 20 мг нифедипина как активного вещества. Также таблетки будут содержать микрокристаллическую целлюлозу, тальк, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлозу, кроскармеллозу натрия, моногидрат лактозы и поливинилбутирал.

Таблетки покрыты коричневато-лиловой оболочкой, основу которой составляют гипромеллоза, диоксид титана, магния стеарат и красный оксид железа. На вид средство округлой двояковыпуклой формы, поверхность отличается некоторой матовостью и блеском, характерного запаха обычно не имеет либо он слабо выражен. В одной упаковке может содержаться 30, 60, либо 100 таблеток.

Механизм действия

Кордафлекс относиться к производным 1,4-дигидроперидина, является селективным блокатором медленных кальциевых каналов.

Чтобы кардиомиоциты, гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий получали меньше ионов кальция, нужно уменьшить ток данных внеклеточных анионов внутрь этих структур, в чем и заключается главная функция активного вещества препарата – нифедипина.

Такие патологические состояния, как артериальная гипертензия, атеросклероз, вызывают нарушение обмена кальция. Если придерживаться терапевтических доз, нифедипин позволяет нормализовать трансмембранный ток вышеуказанных ионов в клетки сердечной мышцы и артерий. Кроме того, Кордафлекс проявляет такие эффекты:

1. Уменьшение спазма.
2. Расширение коронарных, периферических артериальных сосудов.
3. Снижение общего периферического сопротивления сосудов.
4. Уменьшение постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.

Кроме того, на фоне основных эффектов замечают улучшение кровоснабжения зон миокарда, которые поддались ишемическому поражению, без развития «синдрома обкрадывания», а также увеличение количества активных коллатералей.

Основные действия препарата:

1. Антигипертензивное.
2. Антиангинальное.

Также отличительные черты лекарства заключаются в том, что про- и антиаритмическое действие оно не оказывает, практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, как и на тонус венозных сосудов. Активное вещество препарата склонно к усилению почечного кровотока, чем вызывает умеренный натрийурез.

Высокие дозы Кордафлекса способны ингибировать процесс высвобождения катионов кальция из внутриклеточных депо. Несмотря на то, что лекарственное средство способствует уменьшению количества активных кальциевых каналов, время активации, инактивации и восстановления последних оно не изменяет.

Развитие клинического эффекта после приема таблеток можно ожидать в течение 20 минут, длительность этого эффекта составляет 12-24 часа.

Показания к применению

Препарат показан к применению при:

1. Артериальной гипертензии различной этиологии.

Таблетки Кордафлекс, которые содержат 10 мг активного вещества, также способны купировать гипертонический криз.

1. Ишемической болезни сердца. Основная цель применения – купирование приступов при различных формах стенокардии, включая ангиоспастическую форму.
2. Синдроме Рейно (клинический синдром фазовых нарушений периферической микроциркуляции, возникающий вследствие спазма артерий и артериол в ответ на эмоциональный стресс либо действие низких температур).

Таблетки принимают внутрь, запив достаточным количеством воды. Разжевывать средство не нужно. Кордафлекс, который содержит 10 мг активного вещества, принимают перед трапезой, 20 мг – в любое время дня.

Дозировка указывается лечащим врачом, опираясь на заболевание, его тяжесть и общее состояние пациента. Обычно взрослым назначают таблетки Кордафлекс по 10 мг 3 раза на день, изредка увеличивая дозу до 20 мг 1-2 раза на день (40 мг в день – максимально допустимая доза лекарственного средства для таблеток 10 мг).

Если у больного гипертонический криз, приступ стенокардии, требуется срочный эффект лекарства. Этого можно добиться с помощью моментального приема таблетки, которую необходимо разжевать и запить небольшим количеством воды.

Такое патологическое состояние, как артериальная гипертензия, может заставить врачей увеличить суточную дозу лекарства до 80-120 мг. В таких случаях больного переводят на таблетки по 20 мг, которые отличаются более продолжительным действием.

Для таблеток 20 мг максимально допустимая доза составляет 120 мг на день. Если больному назначена длительная лечебная терапия, чаще используют по 1-2 таблетки 2 раза на день.

Пациенты пожилого возраста должны принимать по половине начальной дозы при лечении, а для больных с тяжелыми патологиями печени суточная доза Кордафлекса не превышает 40 мг.

Препарат строго противопоказан во время первого триместра беременности и лактации, так как может оказать негативное влияние на развитие плода и ребенка. Во втором и третьем триместрах гестационного периода Кордафлекс назначается лишь в тех случаях, когда другие препараты оказались неэффективными.

Также лекарство противопоказано к употреблению детям до 18 лет.

Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты

Среди противопоказаний к применению отмечают:

1. Острую стадию инфаркта миокарда.
2. Кардиогенный шок.
3. Выраженную артериальную гипотензию (случаи, когда систолическое артериальное давление падает до 90 мм рт. ст. и ниже).
4. Выраженный аортальный и митральный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
5. Тяжелую сердечную недостаточность.
6. Период первого триместра беременности и грудного вскармливания.
7. Возраст до 18 лет.
8. Гиперчувствительность к лекарственному средству либо его элементам.

Среди побочных эффектов, которые вызываются приемом лекарственного средства, выделяют более и менее распространенную группы. К первым относятся такие эффекты:

1. Запор.
2. Головная боль.
3. Учащенное сердцебиение.
4. Расширение сосудов.
5. Гиперемия кожи лица с ощущением жара.
6. Отеки на ногах (вследствие длительного приема лекарства).

Большинство этих побочных эффектов возникают после первых приемов Кордафлекса и утихают в течение курса лечения.

Ко второй группе относиться множество эффектов, которые можно разделить по отдельным системам:

1. Сердечно-сосудистая система. Часто прием лекарств не обходится без возникновения тахикардии, ортостатической гипотензии, реже бывают носовые кровотечения, обморок, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, возможно даже развитие тромбоцитопенической пурпуры (последние 4 состояния возникают крайне редко).
2. Желудочно-кишечный тракт. Больной может жаловаться на сухость во рту, боли в области живота, диспепсические явления. Кроме того, реже у него можно обнаружить тошноту, рвоту, анорексию, повышенный уровень газообразования в кишечнике. Встречаются случаи воспаления и гиперплазии десен, кишечной непроходимости, изменений функций печени, гепатита, желудочно-кишечных язв и эзофагита.
3. Нервная система и органы чувств. Возникают относительно редко, проявляются нарушением сна, изменением настроения, нервной возбудимостью, нарушением чувствительности в конечностях, тремором, болью в глазах и даже нарушением работы зрительного аппарата.
4. Дыхательная система, кожа и аллергические реакции. Наиболее часто у больного выражена сыпь и зуд кожного покрова. Реже возникают ангионевротические отеки, потливость, крапивница, реакция гиперчувствительности, эксфолиативный дерматит. Из-за неадекватной реакции на солнечный свет либо ультрафиолетовое излучение может возникнуть фотодерматит. Нечасто можно встретить у больного аллергическую реакцию, сопровождающуюся отеком гортани и бронхоспазмом.
5. Опорно-двигательный аппарат. Здесь могут наблюдаться спастические сокращения мышц голени, реже – боли в суставах и мышцах.
6. Мочеполовая система. Часто можно встретить жалобы больных на никтурию (частые мочеиспускания в ночное время) и полиурию, редко – на дизурию, импотенцию. Если Кордафлекс длительно использовался человеком, который страдает почечной недостаточностью, функция почек ухудшается.
7. Эндокринная система. Побочные эффекты с этой стороны возникают крайне редко, чаще всего после прекращения использования препарата и характеризуются повышением уровня глюкозы в крови. У больных пожилого возраста, длительно использующих лекарство, наблюдается увеличение в размерах молочных желез.
8. Среди общих побочных эффектов, которые менее распространены, выделяют слабость, загрудинные боли, лихорадку, повышенную температуру и желтуху.

Если курс лечения с использованием Кордафлекса был назначен больному, который страдает гипертензией либо ишемической болезнью сердца, после прекращения приема лекарства может возникнуть синдром отмены. Проявляется последний гипертоническим кризом либо осложнением ишемии сердечной мышцы.

Во время прохождения курса лечебной терапии, в состав которой входит Кордафлекс, употреблять алкоголь не рекомендуется. Связано это с тем, что совместное воздействие этилового спирта совместно с нифедипином может вызвать чрезмерное снижение артериального давления, вплоть до гипотонического криза.

Примеры лекарственного взаимодействия с другими препаратами:

1. С трициклическими антидепрессантами, Ранитидином и Циметидином отмечают усиление антигипертензивных свойств.
2. С Дигоксином, Теофиллином отмечают повышение концентрации лекарств и их метаболитов в крови.
3. С Рифампицином, Фенитоином и препаратами кальция наблюдают ослабление действия Кордафлекса.
4. Винкристин тормозит выведение лекарственного средства, вызывая усиление побочных эффектов.
5. При совместном употреблении препарата с грейпфрутовым соком, Дилтиаземом, Эритромицином и противогрибковыми средствами также отмечают более выраженное проявление побочных эффектов, но уже вследствие угнетения распада нифедипина.
6. С Хинидином, Прокаином и другими препаратами, которые вызывают удлинение интервала QT, наблюдается снижение отрицательного инотропного эффекта, повышение риска чрезмерного удлинения вышеуказанного интервала на кардиограмме. Использование таких комбинаций требует большого внимания от лечащего врача, особенно во время лечения больных, которые также страдают патологиями, влияющими на функции левого желудочка сердца.
7. Диуретики, нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента способны усиливать антиангинальное и гипотензивное действие Кордафлекса.
8. Активное вещество препарата может вытеснять связь с белками лекарств, которые характеризуются высокой степенью связывания (включая противовоспалительные средства, антикоагулянты – производные кумарина и индандиона).

Стоимость таблеток Кордафлекс

Учитывая большое количество побочных эффектов лекарственного средства, оно имеет довольно низкую стоимость, которая составляет в среднем 80-90 рублей.

Приобрести Кордафлекс можно практически в любой аптеке, к примеру, по России препарат можно купить в таких сетях аптек, как:

1. «Здравсити».
2. «ZDRAV».
3. «Еврофарм».
4. «Горздрав».

Рассматриваемое лекарственное средство широко распространено, учитывая низкую стоимость. Не смотря на значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, оно является довольно эффективным. Но принимать Кордафлекс нужно только по назначению врача, иначе можно нанести своему здоровью серьезный вред.

Источник: //serdce.biz/preparaty/tabletki-kordafleks.html

Кордафлекс – при каком давлении принимать

Дата обновления: 7.09.2019

Все чаще люди сталкиваются с артериальной гипертензией, вовремя не обращая внимание на опасные симптомы.

Таблетки от давления Кордафлекс содержат нифедипин, оказывающий гипотензивный и антиангинальный эффект.

Основное назначение медикамента – снизить показатели АД и расширить сосуды для тока крови.

Письма от наших читателей

Влияние на артериальное давление

Препарат представляет собой селективный антагонист каналов кальция. Медикамент восстанавливает трансмембранный ток ионов микроэлемента, который нарушается при проявлении артериальной гипертензии.

Снижает спазмы, расширяет сосуды, что способствует уменьшению нагрузки миокарда.

Средство не воздействует на венозный тонус.

Форма выпуска

Препарат выпускается в двух вариациях – обычные таблетки (10 мг) и капсулы длительного действия (20 мг). Первый вид фасуется по 100 шт. в темно-коричневую стеклянную емкость. Во флаконах второго типа находится 30, 60 таблеток.

Бутылочки из темного стекла помещаются в упаковку из картона.

Состав

Действующее вещество – нифедипин (10 мг). Дополнительные компоненты:

• магния стеарат;
• тальк;
• моногидрат лактозы;
• поливинилбутирал;
• микроцеллюлоза;
• гидроксипропилцеллюлоза;
• натрия кроскармеллоза.

В верхнем слое капсулы имеется титановый диоксид, гипромеллоза, магния стеарат, оксид желтого железа.

Цена

Стоимость медикамента по 10 мг колеблется от 70 до 95 рублей, по 20 мг – от 65 до 140 руб. за 30 таблеток и от 75 до 170 руб. за 60 таблеток. Продается в аптеках только при наличии рецепта.

Инструкция по применению

Перед первым применением препарата, стоит изучить инструкцию по применению Кордафлекс, при каком давлении используется и какими дозами. Таблетки принимаются внутрь, запивая стаканом жидкости.

Суточная порция активного вещества устанавливается индивидуально. Начальная дозировка – по 1 капсуле трижды в день с перерывом в 2 и более часов. За сутки нельзя применять выше 40 мг.

Для капсул с длительным действием первая дозировка составляет 1 шт. дважды в сутки. Дневная порция всегда разделяется на 2 применения с промежутком в 12 часов.

Отмена медикамента проводится постепенно, с пошаговым уменьшением лекарства.

Применение детьми

Лекарство запрещено детям. Все данные об его эффективности и надежности для этого юного возраста отсутствуют.

Применение пожилыми

Препарат прописывается больным пожилого возраста с особой внимательностью. У старших людей фармакокинетика активного вещества меняется, поэтому врач назначает более низкую дозировку медикамента.

Побочные эффекты

Медикамент хорошо переносится организмом. Негативные проявления чаще возникают при начале принятия препарата.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащение частоты сердечного биения, отечность ног, стенокардия, покраснение лица, гипотония, тяжелая сердечная недостаточность.
• С боку пищеварительного тракта вероятно развитие тошноты, рвотных позывов, жжения внутри, расстройства стула, внутрипеченочного холестаза, сухости ротовой полости.
• Со стороны нервной системы появляется бессилие, судороги, недомогание, разлад сна, боль головы, чувство онемения в руках и ногах, сильная утомляемость.
• С боку мочевой и кроветворной системы возникает выделение урины ночью, тромбоцитопения, ухудшение роботы почек, частое мочеиспускание, анемия, лейкопения.

Кордафлекс может стать причиной зуда, высыпаний, экзантемы, крапивницы. При возникновении побочных симптомов необходимо прекратить прием таблеток и сообщить об этом своему лечащему доктору.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Гипертен. Это уникальное средство:

• Нормализует давление
• Препятствует развитию атеросклероза
• Снижает уровень сахара и холестерина
• Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Противопоказания

Медикамент нельзя пить при данных недугах и состояниях:

• субаортальный идиопатический стеноз;
• гиперчувствительность к ингредиентам;
• артериальная гипотензия;
• детский возраст;
• имеющийся перенесенный инфаркт;
• неустойчивая стенокардия;
• сердечная недостаточность хронической формы;
• вынашивание малыша, кормление грудью.

С огромной внимательностью лекарство прописывается людям с ухудшением работы почек, старшего возраста, при гиперчувствительности к лактозе и сахарном диабете. Это относится и к людям, пребывающим на гемодиализе.

Передозировка

Если превысить порцию назначенного медикамента — существует риск возникновения передозировки. Ей свойственны такие отрицательные проявления:

• сильная гипотония;
• снижение сердечного ритма;
• боль в грудной клетке;
• учащенный пульс;
• коллапс;
• аритмия узловая, желудочковая;
• обморочное состояние.

Выраженные осложнения появляются в виде повышения уровня калия в кровотоке, одышки, алкалоза метаболического, приступа кардиогенного шока.

В особо тяжелых ситуациях отмечается коматозное состояние и летальный исход.

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено соединять с медикаментами, в составе которых имеется спирт. При комбинировании лекарства с Дигоксином и Теофилином понадобится проверять уровень плазмы этих средств. При питье с Октадином, Празозином, Клонидином или Метилдопой возрастает риск развития гипотонии ортостатического типа.

Гипотензивное действие увеличится, если дополнительно пить трициклические антидепрессанты, Ранитидин или Циметидин.

Усвояемость Нифедипина резко снижается через такие продукты и лекарства, как сок из грейпфрута, азоловые антимикробные средства, Дилтиазем, Эритромицин. Эффективность медикамента уменьшается из-за параллельного приема кальцийсодержащих лекарств, Фенитоина, Рифампицина.

Возможны побочные проявления, потому что Кордафлекс уменьшает активность вывода Винкристина с организма. Комбинация с нитратами приводит к обострению тахикардии. Препараты лития усиливают токсическое действие, вызывая рвоту, тошноту, одышку и расстройства стула.

Аналоги

Медикамент можно заменить другим лекарством, которое имеет схожее терапевтическое действие и состав. Основные аналоги:

• Кордафен;
• Адалат;
• Нифедикап;
• Кальцигард;
• Занифед;
• Нифедипин;
• Кордипин.

Самой лучшей заменой препарата станет Кордафлекс Ретард, оказывающий практически такой же эффект и имеющий наиболее близкие характеристики.

Условия хранения

Медикамент хранится при температурном режиме в 10-30 градусов, в безопасном месте от прямых ультрафиолетовых лучей, влаги и детей. При соблюдении этих правил срок годности препарата — 5 лет с даты его изготовления.

Рекомендации

Перед применением Кордафлекса стоит ознакомиться со всеми особенностями, показаниями и противопоказаниями препарата.

• Гипотензивное действие лекарства повышается при гиповолемии.
• Запрещено принимать одновременно с алкогольными напитками.
• Средство назначается лишь в определенных случаях при беременности и грудном кормлении. Лечение требует прекращения лактации.
• При употреблении капсул в старшем возрасте возрастает вероятность нарушения кровотока в головном мозге.
• Во время начала приема таблеток надо отказаться от вождения машиной и управления опасными механизмами.
• Если намечается оперативное вмешательство, то хирург и анестезиолог обязаны быть осведомлены о лечении Кордафлексом.
• Резкий отказ от медикамента служит причиной гипертонического криза, ишемии миокарда.
• В некоторых ситуациях ощущается боль в грудной клетке. Терапия останавливается, если взаимосвязь между использованием капсул и стенокардией подтверждена.
• При проведении тестов на антинуклеарные антитела и реакцию Кумбса в лаборатории во время питья Кордафлекса может быть положительный результат.

Применение медикамента должно нести регулярный характер, независимо от состояния здоровья пациента и отсутствия негативной симптоматики высокого АД или заболеваний сердца.

Кордафлекс – это препарат, помогающий бороться с высоким артериальным давлением. Также его прописывают при сердечных и сосудистых болезнях. Дозировку и курс терапии должен назначать лишь лечащий доктор, исходя из истории недуга и состояния больного.

Самостоятельное и несвоевременное лечение может привести не только к обострению заболевания, но и к развитию комы.

Почему 97% препаратов пустышки

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2 4,50

Источник: //otgipertonii.ru/preparaty/kordafleks-tabletki-ot-povyshennogo-davleniya/

Кордафлекс: таблетки 10 мг, 20 мг ретард, 40 мг РД

Производным 1,4-дигидропиридина, селективным блокатор медленных кальциевых каналов является Кордафлекс. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 10 мг, 20 мг ретард, 40 мг РД обладают антигипертензивным и антиангинальным действием. Препарат помогает в терапии синдрома Рейно, стенокардии и снижения давления.

Форма выпуска и состав

Препарат Кордафлекс выпускается в форме таблеток для перорального применения желтого цвета, покрытых снаружи защитной пленочной оболочкой. Таблетки упакованы во флакон из темного стекла по 100 штук в картонной пачке с прилагающейся подробной инструкцией.

Главное вещество препарата – Нифедипин, в 1 таблетке его содержится 10 мг или 20 мг в таблетках пролонгированного действия. Вспомогательными веществами выступает ряд химических компонентов, включая лактозы моногидрат, что следует брать во внимание при назначении препарата лицам с врожденной непереносимостью лактозы.

Фармакологическое действие

Кордафлекс оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие. Нифедипин снижает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. Изменяет процессы возбуждения и сокращения в гладких мышцах сосудов, опосредуемых кальмодулином.

Нифедипин снижает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

Кордафлекс РД

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и эффективности лечения.

При артериальной гипертензии Кордафлекс РД назначают по 40 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг (2 таблетки в 1-2 приема). Увеличение дозы более 80 мг не рекомендуется.

При ИБС назначают по 40 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг (2 таблетки в 1 или 2 приема). Дозы более 80 мг можно давать в исключительных случаях под медицинским контролем. Суточная доза не должна превышать 120 мг.

Источник: //instrukciya-po-primeneniyu.ru/kordafleks.html

Кордафлекс

Кордафлекс – селективный блокатор кальциевых каналов с антигипертензивным и антиангинальным действием.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, гиперемия кожи лица, тахикардия, выраженная артериальная гипотензия; редко – обмороки, усиление сердечной недостаточности или приступов стенокардии;
• Эндокринная система: в единичных случаях – галакторея, изменение массы тела, гипергликемия и гинекомастия (эти симптомы полностью исчезают после отмены Кордафлекса);
• Пищеварительная система: тошнота, диарея/запоры, изжога; редко (при длительном приеме препарата) – метеоризм, сухость во рту, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз; в отдельных случаях – гингивит, гиперплазия десен, анорексия;
• Центральная и периферическая нервная система: нарушения сна (сонливость либо бессонница), головокружение, головная боль, повышенная утомляемость; в единичных случаях – нарушения зрения, лабильность настроения; при длительном применении в высоких дозах – тремор, парестезии в конечностях;
• Костно-мышечная система: миалгии; в отдельных случаях – артрит;
• Система кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения; в отдельных случаях – анемия;
• Мочевыделительная система: повышение суточного диуреза; редко у пациентов с хронической почечной недостаточностью – ухудшение функции почек;
• Прочие: чувство жара; в единичных случаях – лихорадка, потливость, озноб, слабость, фотодерматит;
• Аллергические реакции: редко – экзантема, кожный зуд, крапивница; в отдельных случаях – аутоиммунный гепатит.

Особые указания

В единичных случаях в начале применения Кордафлекса или при увеличении его дозы вскоре после приема возможна боль в груди (стенокардия вследствие парадоксальной ишемии). Если доказано, что этот симптом связан со стенокардией и приемом препарата, лечение следует прекратить.

Антигипертензивное действие Кордафлекса усиливается при гиповолемии (в том числе после диализа) и снижении давления в легочной артерии. В этих случаях рекомендуется снизить дозу нифедипина.

Резкая отмена препарата при заболеваниях коронарных сосудов и артериальной гипертензии может привести к развитию гипертонического криза и ишемии миокарда (феномену рикошета).

Во время всего периода лечения запрещено употреблять алкогольные напитки.

На начальном этапе терапии следует воздержаться от занятий любыми потенциально опасными видами деятельности, в том числе от вождения автотранспортных средств. Степень дальнейшего ограничения определяют индивидуально в зависимости от реакции пациента на Кордафлекс.

Лекарственное взаимодействие

Следует иметь в виду, что нифедипин:

• Тормозит выведение из организма винкристина, чем может вызвать усиление его побочных действий. При необходимости применения такой комбинации требуется снизить дозу винкристина;
• Повышает концентрацию теофиллина и дигоксина в плазме крови. Следует контролировать клинический эффект и/или содержание этих веществ в плазме крови;
• Может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (например, нестероидные противовоспалительные средства, непрямые антикоагулянты), из-за чего возможно повышение их концентрации в плазме крови.

Нифедипин метаболизируется изоферментом CYP3A4, поэтому любой ингибитор или индуктор этого фермента может влиять на метаболизм действующего вещества Кордафлекса. Циклоспорин также является субстратом изофермента CYP3A4, поэтому при одновременном применении возможно увеличение длительности эффекта каждого из них.

Дилтиазем, эритромицин и противогрибковые препараты группы азолов (кетоконазол, интраконазол, флуконазол) могут подавлять метаболизм нифедипина, тем самым усиливая его эффекты. При необходимости назначения подобных комбинаций следует снизить дозу Кордафлекса. Аналогичным эффектом обладает и грейпфрутовый сок.

Трициклические антидепрессанты, ранитидин и циметидин усиливают гипотензивное действие нифедипина; рифампицин, фенитоин и препараты кальция – ослабляют.

Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении метилдопы, клонидина, празозина или октадина, т.к. возможно развитие сильной ортостатической гипотензии.

Хинидин, прокаин и другие препараты, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект Кордафлекса и повышают риск удлинения интервала QT. При использовании таких комбинаций необходимо тщательно следить за состоянием пациентов, особенно с нарушением функции левого желудочка.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 ºС в месте, защищенном от проникновения света и недоступном для детей.

Срок годности – 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: //spravka03.net/kordafleks.html

Способ применения и дозировка

Кордафлекс 10 мг принимают внутрь перед едой, Кордафлекс 20 мг – независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования индивидуальный и зависит от реакции больного на проводимую терапию и тяжести заболевания.

Рекомендуемая доза препарата в форме таблеток, покрытых оболочкой, составляет 10 мг 3 раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная доза – 40 мг в сутки. Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 2 часов.

Если дозу препарата необходимо повысить до 80-120 мг в сутки, следует перевести больного на прием Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия.

При курсовом лечении также рекомендуется применять препарат в форме таблеток пролонгированного действия. При этом начальная доза составляет 20 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов.

В случае необходимости дозу следует повышать постепенно до достижения оптимального эффекта. Во время длительной поддерживающей терапии препарат принимают 2 раза в сутки по 20-40 мг.

Максимальная доза – 120 мг в сутки.

У пожилых пациентов начальную дозу снижают в два раза, более низкие дозы могут также потребоваться для поддержания эффекта терапии.

Умеренные нарушения функции почек или печени не требуют коррекции режима дозирования. При выраженных нарушениях печеночной функции максимальная суточная доза – не более 40 мг.