Как принимать лактинет

Лактинет

Как принимать лактинет

Лактинет собой представляет гестаген, предназначенный для пероральной контрацепции.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат Лактинет выпускают:

В виде таблеток, белого цвета или почти белого, покрытые сверху пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые, на одной из сторон – маркировка “D”, на обратной – присутствует надпись «75».

Активные компоненты: в 1 таблетке – 75 мкг дезогестрела.

Дополнительные вещества: диоксид кремния коллоидный, D,L-?-токоферол, повидон К30, стеарат магния, кислота стеариновая, крахмал картофельный, моногидрат лактозы.

В упаковке из картона – 1, 3 блистеров с 28 таблетками.

Фармакологическое действие

Лактинет активно применяется женщинами в период грудного вскармливания, как и прочие гормональные контрацептивы, в составе которых прогестаген в качестве активного компонента. Также показан при противопоказаниях к эстрогенам или полном нежелании обращаться к эстрогенсодержащим контрацептивам.

Противозачаточное действие Лактинета, в отличие от прочих гестагенных контрацептивов, обусловлено блокированием процесса овуляции, о чем свидетельствует на УЗИ отсутствие овуляторного фолликула, а также в середине менструального цикла – отсутствии повышения показателей лютеинизирующего гормона (ЛГ) и в крови прогестерона.

Дезогестрел, в то же время, наделен свойством повышать непосредственно вязкость слизи шейки матки, при этом препятствуя активно продвижению сперматозоидов.

Индекс Перля – 0,4, что вполне сопоставимо с применением комбинированных гормональных контрацептивов, ориентированных для перорального приема.

Использование Лактинета снижает содержание в плазме крови эстрадиола до показателей, аналогичных ранней фолликулярной фазе.

Прогестагены оказывают влияние на липидный и углеводный обмен.

Фармакокинетика

Всасывание

Дезогестрел после перорального приема всасывается довольно быстро. В сыворотке крови средняя Cmaxпосле использования таблеткификсируется спустя 1,8 ч (Тmax). Биодоступность этоногестрела – примерно 70%.

Распределение

Связывание этоногестрела с белками плазмы крови высокое (95,5-99%), наиболее с глобулином и альбумином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) в меньшей степени.

Метаболизм

Дезогестрел метаболизируется путем дегидрогенизации и гидроксилирования в этоногестрел, являющимся активным метаболитом, который метаболизируется путем формирования глюкуронидных и сульфатных и конъюгатов.

Выведение

Средний T1/2этоногестрела – 30 ч, причем, одинаково, как при однократном, так и при многократном приеме. В плазме крови равновесные концентрации устанавливаются спустя четыре – пять дней. Выводятся этоногестрел и его метаболиты посредством почек и через кишечник в виде свободных конъюгатов и стероидов.

Показания к применению

Основные показания препарата Лактинета:

  • пероральная женская контрацепция.

Противопоказания

  • Препарат Лактинет имеет противопоказания:
  • функциональные нарушения печени тяжелой степени (в анамнезе, в т.ч.), до полного восстановления функциональных показателей печени;
  • печеночная недостаточность (в анамнезе, в т.ч.);
  • дефицит лактазы;
  • влагалищные кровотечения неопределенной этиологии;
  • гиперчувствительность;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен нижних конечностей в т.ч., ТЭЛА, в анамнезе в т.ч.),
  • непереносимость лактозы;
  • злокачественные гормонозависимые новообразования (диагностированные или предполагаемые), в том числе рак МЖ и печени;
  • вызванная перенесенной хирургической операцией или тяжелой болезнью – продолжительная иммобилизация;
  • беременность (подтвержденная или подозрение на ее наличие).

С осторожностью:

  • с резистентной АГ, возникающей на фоне приема препарата или неэффективности антигипертензивной терапии;
  • СКВ;
  • порфирия;
  • сахарный диабет;
  • герпес;
  • хлоазма.

Способ применения и дозировка

Прием таблеток при отсутствии предыдущего использования гормональных контрацептивов (в теч.

последнего месяца) начинают с 1-го дня менструального цикла в сутки по 1 таблетке, придерживаясь одного и того же времени суток, следуя указаниям, чтобы между приемом 2-х таблеток перерыв был не менее 24 ч, при необходимости запивая жидкостью в незначительном количестве. Перерыва в приеме данный препарат не требует. Каждую следующую упаковку начинают сразу по завершению предыдущей.

1-ый прием

Женщины, не принимавшие пероральных контрацептивов в предыдущем месяце

Прием 1-ой таблетки начинают с 1-го дня менструации, в данном случае дополнительных методов контрацепции не требуется. Прием таблеток допускается и со 2-5-го дня менструации, но при этом, в первом цикле необходимы дополнительные методы контрацепции в первые семь суток приема.

Женщины, переходящие на Лактинет с другого КПК

По возможности буквально на следующий день с момента приема последней таблетки предыдущего КПК, не требуется дополнительных методов контрацепции.

Женщины, переходящие с монокомпонентных препаратов, в составе которых исключительно прогестаген (мини-пили, инъекции, внутриматочные противозачаточные средства или имплантаты, выделяющие прогестаген)

Прием препарата при переходе от мини-пили начинать можно в любой день, в случае инъекций – в день, когда положена очередная инъекция, в случае имплантата – в день непосредственного его удаления.

Рекомендуются во всех перечисленных случаях – барьерные методы контрацепции в первые семь дней.

Прием Лактинетапосле осуществления аборта в I триместре беременности

Начинать прием рекомендуется сразу же после осуществления аборта, в использовании дополнительных методов контрацепции необходимости нет.

Прием Лактинета после родов или после прерывания беременности во II триместре

Как правило, начинают не ранее 21-28-го дня с момента прерывания беременности непосредственно во II триместре или после родов.

Необходим барьерный способ контрацепции в первые семь дней, если предполагают прием препарата начинать позже.

При незащищенных половых контактах перед началом использования пр-та следует исключить беременность или перенести начало приема на 1-ый день следующей менструации (исключительно – при восстановлении менстр. цикла).

Пропущенные таблетки

Эффективность контрацептива существенно снижается по прошествии более 36 часов между приемами 2-х таблеток, противозачаточный не снижается – при не превышении 12 часов между приемами, в применении дополнительных методов контрацепции необходимости нет. Остальные таблетки принимаются по обычному расписанию.

Противозачаточный эффект при превышенииболее чем 12-часового перерываможет снизиться. Рекомендуется принимать ежедневно Лактинет в течение 7 дней для достижения действенной блокировки ГГЯС. При этом, прием пр-та продолжают в обычном режиме, но в последующие семь дней следует прибегнуть к дополнительным (барьерным) методам контрацепции.

Вероятность наступления беременности нельзя исключить при пропуске таблетки на первой неделе применения и в предшествующие семь дней был незащищенный половой акт.

Принимаемые при рвоте меры

Появление рвоты в течение трех – четырех часов после использования таблетки свидетельствует о неполном всасывании таблетки. Дальнейшие действия такие же, как и при пропуске таблеток.

Необходимую таблетку восполняют, как правило, из другой лекарственной упаковки.

Наблюдение

Расстройства менструации могут происходить, невзирая на регулярный прием таблеток. При частых и нерегулярных менструациях следует рассмотреть варианты использования другого метода контрацепции. При сохранении расстройств, следует исключить органическую причину.

В случае возникновения аменореи при применении препарата схема терапии зависит от соблюдения инструкции при приеме таблеток, возможно проведение теста на беременность.

Прием препарата прекращают при возникновении беременности.

Необходимо иметь ввиду, что прием Лактинета от инфицирования ВИЧ и прочими передающимися половым путем заболеваниями – не предохраняет.

Передозировка

При передозировке препаратом Лактинет фиксируются следующие симптомы:

  • чувство тошноты;
  • ровотечение из влагалища;
  • ровянистые выделение из влагалища;
  • рвота.

Специфического антидота на данный момент нет. В качестве лечения проводят симптоматическую терапию.

Побочные действия

При применении препарата Лактинет возможны побочные явления:

  • ерегулярные менструации;
  • циклические кровянистые выделения у 50% женщин;
  • олее частыми становятся менструации у 20-30% женщин;
  • более редкими или полностью прекращаются у 20%.
  • продолжительность менструации может быть более длительной.

Нижеприведенные неблагоприятные эффекты имеют вероятную, возможную либо установленную связь с применением препарата.

Довольно часто:

  • чувство тошноты;
  • снижение либидо,
  • акне;
  • олезненность МЖ;
  • оль головная;
  • величение веса;
  • расстройство менструального цикла;
  • изменения настроения.

Изредко:

  • сталость;
  • рвота;
  • вагинит;
  • лопеция;
  • исменорея;
  • при ношении контактных линз – чувство дискомфорта;
  • исты яичника.

В редких случаях:

  • крапивница;
  • узловатая эритема;
  • сыпь;
  • покраснение кожи.

Возможны также:

  • зудкожный;
  • олестатическая желтуха;
  • тосклероз;
  • герпес беременных;
  • хорея;
  • холелитиаз;
  • развитие ГУС;
  • глухота.

На данный момент достоверной связи появления данных побочных явлений с приемом гестагенов – не установлено.

Лекарственное взаимодействие

При применении Лактинета одновременно с прочими лекарственными препаратами наблюдаются:

  • снижение противозачаточного действия Лактинета и повышение вероятности прорывного кровотечения с индукторами микросомальных ферментов печени, а именно – фенитоин и прочие производные гидантоина, примидон, топирамат, гризеофульвин, рифабутин, барбитураты, карбамазепин, рифампицин, фелбамат, окскарбазепин;
  • при приеме вышеуказанных средств рекомендуется временно использовать дополнительно барьерные методы контрацепции, не ранее двух – трех недель терапии соответствующим индуктором наступает max ИМФ и сохраняется после прекращения приема не более 4 недель;
  • специализированные исследования с прочими лекарственными средствами по взаимодействию дезогестрела не осуществлялись;
  • снижение эффективности противозачаточных пероральных препаратов с тетрациклином,
  • ампициллином и прочими антибиотиками, необходимы дополнительно барьерные противозачаточные ср-ва в течение всего периода лечения данными препаратами и семь дней после их отмены;
  • возможно снижение всасывания стероидов при приеме активированного угля, как и контрацептивной эффективности, необходимо следовать рекомендациям при пропуске приема пр-та.

Особые указания

Врач, при присутствии у женщины определенного состояния или фактора риска, должен соотнести до начала гормональной контрацепции пользу и вред от применения Лактинета, причем, для каждой женщины индивидуально.

При появлении фактора риска или нежелательных эффектов необходимо известить об этом врача и оговорить целесообразность дальнейшего приема пр-та.

В первый месяц приема Лактинета необходим контроль над пациентами с сахарным диабетом.

Вероятность внематочной беременности следует предусматривать при дифференциальном диагнозе при болях в животе и развитии у женщины аменореи, несмотря на то, что Лактинет, обычно ингибирует овуляцию

При склонности к хлоазме необходимо исключить солнечное и ультрафиолетовое облучение при приеме Лактинета.

Следует учитывать, что в 1 таблетке – 67,445 мг лактозы моногидрата, что важно при непереносимости лактозы.

Препарат Лактинет влияния на способность к управлению сложными механизмами и автотранспортом – не оказывает.

Аналоги препарата

Аналогами препарат Лактинет являются: таблетки Модэлль Мам, Чарозетта.

Условия хранения

Препарат Лактинет содержат в месте, недоступном для детей, достаточно темном и сухом, при температуре хранения до 25°C.

Срок годности при соблюдении оговоренных инструкцией требований к хранению – 3 года.

В сети аптек Лактинет реализуется по предъявлению рецепта врача.

Источник: https://nebolet.com/spisok-lekarstv/laktinet.html

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Лактинета – таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, на одной стороне маркировка «D», на другой – «75» (по 28 шт. в блистерах, по 1 или 3 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: дезогестрел – 75 мкг;
  • Вспомогательные компоненты: D,L-α-токоферол, стеариновая кислота, повидон К30, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный;
  • Состав оболочки: опадрай II белый, состоящий из титана диоксида (Е171) CI 77891, поливинилового спирта, макрогола 3000 и талька.

Лактинет применяется для контрацепции.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/laktinet.html

Лактинет при грудном вскармливании: отзывы кормящих мам, как правильно принимать, аналоги

Как принимать лактинет

Раньше считалось, что женщина, кормящая ребёнка грудью, забеременеть не может. Грудное вскармливание — действительно «натуральный контрацептив», однако его эффективность очень невысока.

Существует множество примеров, когда женщина повторно беременеет, а родившемуся малышу ещё нет и 3-х месяцев.

Учитывая это, а также актуальный тренд на длительное грудное вскармливание, популярность «особых» контрацептивов, таких как Лактинет, растёт.

Что такое Лактинет

Обычные КПК (комбинированные пероральные контрацептивы) состоят из двух гормонов — эстрогена и прогестерона. Они подавляют овуляцию, благодаря чему яйцеклетка просто не образуется, а значит, не наступает и беременность.

Лактинет относится к прогестиновым препаратам — он состоит только из прогестина (синтетического аналога прогестерона) в небольшой дозировке. Лекарственные средства такого типа называют «мини-пили», именно за низкую концентрацию действующего вещества.

В отличие от обычных контрацептивов, мини-пили не подавляют овуляцию. Эффект достигается благодаря тому, что препарат меняет плотность слизи в шейке матки, создавая механический барьер для сперматозоидов.

Кроме того, под воздействием этого вещества яйцеклетка, если она всё-таки оплодотворилась, не прикрепляется к стенке матки.

КПК и мини пили очень различаются, даже «работают» в разных местах

Индекс Перля Лактинета (показатель эффективности контрацептива — сколько женщин из 100 забеременели, принимая препарат в течение года) , согласно официальной инструкции — 0.4. Это неплохой результат, вполне сопоставимый с КПК.

Мини-пили считаются более «мягкими» таблетками, чем обычные контрацептивы. Они не влияют на состав и вкус грудного молока: именно поэтому их и назначают кормящим. Кроме этого, они не влияют на свёртываемость крови, поэтому их рекомендуют женщинам, склонным к тромбозу, курящим.

Лактинет выпускается в форме таблеток для перорального применения. В составе — действующее вещество дезогестрел в дозировке 0. 075 мг. В качестве вспомогательного вещества таблетки содержат моногидрат лактозы.

Также там присутствуют стеарат магния, диоксид кремния, картофельный крахмал.

В продаже можно встретить упаковки Лактинета по 28 или 84 таблетки (курс на месяц или на три месяца).

Приём при грудном вскармливании

Мини-пили назначаются женщине, тем более кормящей, только лечащим гинекологом! Задать вопрос о контрацепции врачу стоит уже на первой встрече после родов — через 6–8 недель. В зависимости от состояния, анамнеза и ряда других факторов, доктор предложит схему защиты от нежелательной беременности.

Принимать Лактинет нужно строго по схеме, как и любой пероральный контрацептив. Его принципиальное отличие в том, что делать перерывы между упаковками таблеток не нужно. Лактинет принимается ежедневно без перерывов на «менструацию».

Таблетки желательно пить строго в одно и то же время — это важно для поддержания эффекта!

Таблетки Лактинета очень маленькие, их достаточно просто проглотить или запить небольшим количеством воды

Если у женщины уже восстановился менструальный цикл, и никакие другие контрацептивы в предыдущем месяце не принимались, прием Лактинета начинают с первого дня менструации. Если это условие соблюдено, то никаких дополнительных методов контрацепции не требуется.

Можно начать прием Лактинета и на 2–3-4–5 день месячных, но в этом случае рекомендуется использовать барьерную защиту (презерватив) в первые 7 дней приёма. По истечении недели никаких дополнительных методов защиты будет не нужно.

Если женщина в предыдущем цикле принимала другие КПК, пользовалась вагинальным кольцом, контрацептивным пластырем, использовала инъекции или спираль, действует другая схема. Но для кормящих женщин это не актуально.

Если нет месячных

Этот вопрос волнует многих женщин: очень часто во время лактации менструаций нет подолгу. Становится сложно определить, когда же начинается очередной цикл, чтобы начать приём таблеток.

В этом случае врачи рекомендуют начать прием Лактинета в любой день, предварительно сделав простой домашний тест на беременность.

Если он отрицательный, то можно начать пить таблетки, но в первые 7 дней потребуется барьерная защита.

В моей собственной практике было именно так! Менструальный цикл не восстанавливался вплоть до года ребёнка (когда я начала значительно сокращать объёмы кормлений грудью). Поэтому с 8-ми месяцев я начала принимать Лактинет по назначению врача — именно после теста, и в тот день, который был мне удобен.

Что делать, если пропущен приём таблетки

Если по каким-то причинам была пропущена таблетка, нужно выпить её сразу же, как только возможно, даже если придется принять две таблетки сразу – «сегодняшнюю» и «вчерашнюю».

Контрацептивный эффект Лактинета снизится, если перерыв между двумя таблетками составил более 36-ти часов.

Однако предпринимать дополнительные меры производители лекарства рекомендуют уже в том случае, если ко времени приема той таблетки, которая была пропущена, прошло более 12-ти часов.

Например, А. пьет Лактинет каждый вечер в 22–00. 10 числа текущего месяца она пропустила одну таблетку. Если до 10–00 утра 11-го числа таблетка не была выпита, то в следующие 7 дней понадобится предохраняться презервативом, одновременно принимая таблетки по графику.

Если в течение 3–4 часов после приёма таблетки у женщины произошла рвота (по разным причинам вплоть до пищевого отравления), эффект всасывания может быть нарушен. В этом случае нужно сразу же, по возможности, выпить таблетку повторно, а недостающую взять уже из новой упаковки. Правило о необходимости барьерной контрацепции после 12-ти часового перерыва в этом случае тоже актуально.

Противопоказания и побочные эффекты для кормящих мам

Как любой лекарственный препарат, Лактинет имеет противопоказания и побочные эффекты. Они распространяются как на кормящих грудью женщин, так и тех, кто выбрал мини-пили по другой причине.

Во-первых, препарат категорически запрещено принимать при беременности! Как уже было сказано выше, перед началом приёма даже кормящим женщинам, у которых не восстановился цикл, нужно сделать тест, чтобы убедиться, что беременности нет.

Есть ещё ряд достаточно строгих противопоказаний:

  • Тромбоэмболия, при наличии её в данный момент или постановке диагноза в прошлом.
  • Тяжёлые заболевания печени и печёночная недостаточность.
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли.
  • Кровотечения из влагалища вне менструации (необходимо установить причину кровотечения и устранить её).
  • Непереносимость лактозы (из-за присутствия моногидрата лактозы в составе).
  • Аллергическая реакция на любой другой компонент таблеток.

С особой осторожностью, под наблюдением врача Лактинет нужно принимать женщинам с сахарным диабетом, хлоазмой (гиперпигментацией кожи), при герпесе и системной красной волчанке. Женщинам, имеющим хлоазму, врач должен порекомендовать как можно меньше находиться на солнце в период приёма этого препарата.

Из побочных эффектов чаще всего отмечаются нерегулярные менструации на фоне приёма Лактинета. Разные женщины реагируют на этот препарат по-разному: у кого-то менструации становятся более частыми, у кого-то более длительными, у кого-то происходят «прорывы» между регулярными кровотечениями, появляются мажущие выделения. Кроме этого, на фоне приема Лактинета могут появиться:

  • Угри на лице и теле.
  • Тошнота, рвота.
  • Снижение полового влечения.
  • Болезненность груди.
  • Лишний вес.
  • Выпадение волос.
  • Вагинит.

Депрессия, раздражительность, плаксивость — частые «побочки» от этого препарата

В случае, если какой-то из этих симптомов стал проявляться, необходимо проконсультироваться с врачом: возможно, доктор подберёт другое средство.

Влияет ли Лактинет на малыша

Многие женщины опасаются гормональных таблеток в принципе, что уж говорить о приёме гормонов во время кормления! Однако данные официальных исследований говорят следующее: во время испытаний не отмечено никакого влияния этого препарата на развитие и здоровье ребёнка. Не имеет значения и пол — Лактинет можно принимать как мамам мальчиков, так и мамам девочек (существует миф, что нельзя кормить мальчика молоком «с женскими гормонами»).

Дезогестрел — действующее вещество Лактинета — проникает в грудное молоко. В среднем, если малыш съедает 150 мл грудного молока в день на килограмм своего веса, в сутки ему поступает 0.01–0.05 мкг гормона.

Такая доза не может оказать никакого эффекта даже на маленький организм.

Впрочем, в инструкции к препарату деликатно отмечено, что мать, принимающая Лактинет, должна особенно внимательно следить за развитием ребёнка, и в случае каких-либо отклонений, обязательно консультироваться с врачом.

Во время приёма этого препарата я не заметила никакого влияния на ребёнка. Дочь развивалась по возрасту, даже с некоторым опережением, ни разу не отказывалась от груди. Сон, стул, лабораторные анализы крови — всё было в норме.

Отзывы

Гормональный препарат — вещь очень индивидуальная. Врач должен подобрать идеальный контрацептив для женщины: тот, который убережет от нежелательной беременности и при этом не будет давать слишком сильных побочных эффектов. Отзывы о препарате «Лактинет» очень разные, в зависимости от того, как прореагировал организм.

По своему опыту приёма этих таблеток (около года) могу отметить, что препарат эффективен. Однако с ним были связаны и некоторые неудобства. В частности, на фоне его приёма (через 5–6 месяцев) сбился менструальный цикл — появились безболезненные, но нерегулярные кровотечения и мажущие выделения.

Учитывая, что количество прикладываний к груди с возрастом ребёнка всё уменьшалось, лактация постепенно сходила на нет, а значит, необходимость в приеме мини-пили отпадала. Для себя я сделала вывод, что имеет смысл принимать эти таблетки в тот период, когда мама кормит грудью активно и много.

Как только лактация «сворачивается», лучше перейти на барьерные методы, а затем на КПК.

Если женщина «в ладах» с гормональной контрацепцией, то скорее всего «Лактинет» подойдёт:

Достаточно часто женщины отмечают и неприятные «побочки»:

Аналоги

Лактинет имеет несколько препаратов-аналогов, с разной ценой. Препарат Модэлль Мам (компания «ТЕВА», Израиль) — абсолютная копия, с таким же количеством действующего вещества. По стоимости обычно немного ниже, чем Лактинет. Ещё один «близнец Лактинета» — препарат Чарозетта (компания «Органон», США). Эти таблетки дороже.

Если в планы женщины не входит рождение погодок, необходимо подобрать хороший противозачаточный препарат, который будет совместим с грудным вскармливанием. Лактинет может оказаться подходящим вариантом, но как и любой гормональный контрацептив, он должен назначаться только лечащим врачом.

  • Екатерина Михайленко
  • Распечатать

Источник: https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/laktinet-otzyivyi-kormyashhih-mam.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.