Как принимать лазикс

Содержание

Лекарство

Как принимать лазикс

Для чего необходим препарат «Лазикс»? Показания к применению этого лекарства будут перечислены далее. Помимо этого, мы поведаем вам о том, какие противопоказания имеются у рассматриваемого медикамента, в какой форме он выпускается, что входит в его состав, есть ли у него побочные эффекты и аналоги.

Состав и формы

В настоящее время приобрести рассматриваемый препарат можно в следующих формах:

  • Таблетки «Лазикс». Отзывы гласят, что они имеют белый цвет, круглую форму и риску посередине. Активным веществом этого медикамента является фуросемид. Также он включает в себя вспомогательные компоненты в виде лактозы, крахмала, крахмала прежелатинизированного, талька, кремния диоксида коллоидного и магния стеарата. Выпускается медикамент в стрипах из алюминиевой фольги, которые помещены в упаковки из картона.
  • Раствор для внутримышечного или внутривенного введения «Лазикс» (ампулы). Инструкция гласит, что действующим элементом этой формы также является фуросемид.

Особенности лекарственного средства

Что представляет собой препарат «Лазикс»? Показания к применению этого медикамента описаны в прилагаемой инструкции. В ней же указан и механизм действия препарата.

«Лазикс» – быстродействующий и довольно сильный диуретик, который является производным сульфонамида. Он блокирует систему транспортировки ионов натрия и хлора в толстом отделе восходящего колена петли Генле. Таким образом, диуретическое действие этого лекарства зависит от его поступления в просвет почечных канальцев.

Вторичными эффектами данного медикамента являются увеличение секреции калия в дистальных сегментах почечного канальца и количества выделяемой мочи.

При курсовом лечении диуретическая активность лекарства не уменьшается. При сердечной недостаточности препарат «Лазикс» довольно быстро снижает преднагрузку, а также давление в легочной артерии и левом желудочке.

Рассматриваемый медикамент обладает гипотензивным эффектом, который обусловлен увеличением экскреции натрия, снижением объема циркулирующей крови и уменьшением реакции гладкой мускулатуры.

Фармакокинетика препарата

«Лазикс» – мочегонное средство, которое быстро всасывается из ЖКТ. Его биодоступность у разных людей может уменьшаться до 30 %. Это связано с тем, что на нее могут влиять совершенно любые факторы, в том числе основное заболевание.

Препарат хорошо связывается с белками плазмы (около 98 %). Выводится он в неизмененном виде посредством почек и через кишечник.

Следует также отметить, что «Фуросемид» довольно хорошо проникает сквозь плацентарный барьер и выделяется вместе с материнским молоком.

Препарат «Лазикс» (уколы): показания к применению

При каких заболеваниях может быть назначен медикамент в форме раствора? Согласно инструкции, препарат «Лазикс» (аналоги будут представлены чуть ниже) используют при:

  • отечном синдроме при сердечной недостаточности (хронической);
  • отеке головного мозга;
  • отечном синдроме при почечной недостаточности (хронической);
  • гипертоническом кризе;
  • острой почечной недостаточности, в том числе наблюдаемой при ожогах и беременности (для поддержки экскреции жидкости);
  • отечном синдроме при нефротическом синдроме;
  • артериальной гипертензии;
  • отечном синдроме при заболеваниях печени;
  • в качестве поддержки форсированного диуреза при отравлениях химическими веществами, которые выводятся почками в неизмененном виде.

Таблетки «Лазикс»: показания к применению

Принимать препарат в форме таблеток следует по тем же показаниям, что были описаны выше. Однако специалисты утверждают, что раствор для внутримышечного или внутривенного введения проявляет себя гораздо эффективней.

Противопоказания к применению

Какие состояния больного запрещают принимать «Лазикс»? Противопоказания к применению этого препарата перечислены в прилагаемой инструкции. Рассмотрим их прямо сейчас:

  • выраженная гипонатриемия;
  • почечная недостаточность с анурией;
  • дигиталисная интоксикация;
  • печеночная прекома и кома;
  • острый гломерулонефрит;
  • выраженная гипокалиемия;
  • период беременности;
  • гиповолемия или дегидратация;
  • грудное вскармливание;
  • выраженные нарушения оттока мочи;
  • гиперурикемия;
  • декомпенсированный митральный и аортальный стеноз, а также гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • детский возраст до трех лет (таблетированная форма);
  • повышение центрального венозного давления;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • аллергия на фуросемид.

Общие дозировки препарата и его способы применения

Как принимать «Лазикс»? Дозировка этого препарата зависит от вида заболевания.

Таблетки необходимо принимать целиком, натощак. При назначении медикамента его следует использовать в минимальных дозировках, которые достаточны для достижения терапевтического эффекта.

Рекомендованная максимальная доза в день для взрослых людей составляет 1500 мг. Что касается детей, то она зависит от массы больного (2 мг/кг, но не более 40 мг в сутки). Продолжительность терапии определяется специалистом в индивидуальном порядке и зависит от показаний.

Побочные эффекты

Теперь вам известно, как принимать «Лазикс». Использовать данный препарат следует только по назначению врача. Это связано с тем, что он имеет довольно большое количество побочных реакций. Рассмотрим их перечень прямо сейчас.

  • головные боли, мышечная слабость, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма, судороги;
  • сонливость, диспепсические расстройства, слабость, коллапс, сухость во рту;
  • гипомагниемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокальциемия, гипокалиемия, метаболический алкалоз;
  • головокружение, снижение толерантности к глюкозе, повышение сывороточных уровней триглицеридов и холестерина;
  • тошнота, гематурия, рвота, чрезмерное снижение АД, снижение потенции;
  • диарея, нарушения слуха, запоры, шум в ушах, нефротический синдром;
  • аллергические реакции: интерстициальный нефрит, кожный зуд, лейкопения, крапивница, эксфолиативный дерматит, буллезные поражения кожи, лихорадка, полиморфная эритема, эозинофилия, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, препарат «Лазикс», отзывы о котором будут представлены далее, имеет следующие лекарственные взаимодействия:

  • «Карбеноксолон», глюкокортикостероиды и лакрица в больших дозировках, а также длительное использование слабительных средств при сочетании с фуросемидом повышают риск развития гипокалиемии.
  • Препараты с нефротоксическим действием увеличивают риск возникновения нефротоксического эффекта.
  • Аминогликозиды с одновременным применением с фуросемидом повышают риск развития нефротоксического и ототоксического действия первого.
  • Высокие дозировки цефалоспоринов увеличивают риск нефротоксического действия.
  • НПВП, а также ацетилсалициловая кислота уменьшают диуретический эффект фуросемида.
  • «Фенитоин» снижает диуретическое действие фуросемида.
  • «Метотрексат» и «Пробеницид» уменьшают эффекты фуросемида.
  • При сочетании «Циклоспорина А» с фуросемидом увеличивается риск возникновения подагрического артрита.

Перед применением препарата «Лазикс», показания которого были представлены выше, необходимо исключить наличие выраженных нарушений оттока мочи.

Во время терапии следует проводить регулярный контроль за сывороточными концентрациями калия, натрия и креатинина.

При лечении «Лазиксом» целесообразно употреблять богатую калием пищу. В некоторых случаях может быть рекомендован прием калийсберегающих препаратов.

Аналоги лекарственного средства

Структурными аналогами рассматриваемого препарата (по действующему веществу) являются такие лекарства, как «Фуросемид», «Фурон» и «Фурсемид». Также медикамент «Лазикс» можно заменить «Акрипамидом», «Бринальдиксом», «Верошпироном», «Гипотиазидом», «Диувером», «Индапом», «Клопамидом», «Лорвасом», «Маннитолом», «Спиронолом», «Урактоном» и прочими медикаментами.

Отзывы пациентов о препарате

Теперь вам известно, в каких целях назначают медикамент «Лазикс». Показания к применению этого лекарства были описаны выше.

Что говорят о нем пациенты? Практически все люди, принимающие данный медикамент, отмечают его высокую эффективность. Однако очень многие пациенты жалуются на появление большого количества побочных реакций (головные боли, тошнота и прочее).

Однако специалисты утверждают, что при приеме минимальных дозировок эти явления возникают крайне редко.

Источник: https://FB.ru/article/211674/lekarstvo-laziks-pokazaniya-k-primeneniyu-protivopokazaniya-i-otzyivyi

Лазикс® Фуросемид

Как принимать лазикс

Лазикс®

Международное непатентованное название

Фуросемид

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – фуросемид 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. «Петлевые» диуретики. Сульфаниламидные диуретики. Фуросемид.

Код АТХ C03CA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Распределение

Объем распределения фуросемида составляет 0,1-0,2 литров на 1 кг веса тела.

Объем распределения может быть выше, в зависимости от сопутствующего заболевания.

Метаболизм

Фуросемид связывается с белками плазмы крови в высокой степени (более 98%), в основном с альбуминами.

Выведение

Фуросемид выводится преимущественно в неизмененном виде и главным образом, путем секреции в проксимальных канальцах почек. После внутривенного введения 60%-70% фуросемида выводится этим путем.

Глюкуронированные метаболиты фуросемида составляют от 10% до 20% веществ обнаруживаемых в моче. Оставшаяся доза выделяется с калом, по-видимому путем билиарной секреции.

Конечный период полувыведения фуросемида после внутривенного введения составляет приблизительно от 1 до 1,5 часов.

Фуросемид проникает через плацентарный барьер и экскретируется с грудным молоком. Обнаруживается в организме плода или новорожденного в таких же концентрациях, как в организме матери.

Особые популяции

Пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность, тяжелая гипертензия

Выведение фуросемида замедляется за счет снижения функции почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, тяжелой гипертензией или у лиц пожилого возраста.

Педиатрическая популяция

В зависимости от зрелости почек выведение фуросемида может быть замедлено. Метаболизм препарата также снижается, если способность к глюкуронидации у младенца нарушена. Конечный период полувыведения составляет меньше 12 часов у младенцев с постконцепционным возрастом больше 33 недель. У младенцев в возрасте 2-х месяцев и старше конечный период полувыведения такой же, как и у взрослых.

Нарушение функции печени

При печеночной недостаточности период полувыведения фуросемида повышается от 30 до 90% в основном за счет увеличения объема распределения. Кроме того, в этой группе пациентов наблюдается широкая вариация фармакокинетических параметров.

Нарушение функции почек

При почечной недостаточности выведение фуросемида задерживается и период полувыведения увеличивается; конечный период полувыведения может быть вплоть до 24 часов с тяжелой почечной недостаточностью.

При нефротическом синдроме сниженная концентрация протеинов плазмы приводит к высокой концентрации несвязанного (свободного) фуросемида. С другой стороны, эффективность фуросемида снижается у этих пациентов за счет связывания внутриканальцевых альбуминов и низкой канальцевой секреции.

Фуросемид слабо подвергается диализу у пациентов находящихся на гемодиализе, перитонеальном диализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе.

Фармакодинамика

Механизм действия

Лазикс® – “петлевой” диуретик, который вызывает быстро наступающий, интенсивный и кратковременный диурез.

Блокирует Na+K+2Cl–транспортную систему, расположенную в люминальной клеточной мембране толстого сегмента восходящего колена петли Генле: поэтому эффективность мочегонного действия Лазикса зависит от достижения лекарством уровня почечных канальцев через анионный транспортный механизм. Диуретическое действие вызывается подавлением реабсорбции ионов хлорида натрия в данном сегменте петли Генле. В результате, частичное выделение натрия может достигать 35% от гломерулярной фильтрации натрия. Вторичными эффектами увеличения секреции натрия является усиленное выделение мочи (в результате осмотически связанной воды) и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечных канальцев. Также увеличивается выделение кальция и магния.

Лазикс® прерывает тубулярно-гломерулярный механизм обратной связи в macula densa, вследствие чего мочегонное действие не ослабляется. Лазикс® приводит к дозозависимой стимуляции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

При сердечной недостаточности Лазикс® вызывает быстрое снижение преднагрузки сердца (путем расширения емкости венозных сосудов).

Этот ранний сосудистый эффект опосредован простагландинами и предполагает адекватную функцию почек с активацией ренин-ангиотензиновой системы и интактным синтезом простагландинов.

Более того, из-за своего натрийуретического эффекта, Лазикс® снижает сосудистую реактивность к катехоламинам, которая повышена у пациентов с артериальной гипертензией.

Антигипертензивное действие Лазикса основывается на увеличении выделения натрия, снижении объема крови и понижении реакции гладкой мускулатуры сосудов на сосудосуживающие стимулы.

Фармакодинамические характеристики

Диуретический эффект фуросемида наступает в течении 15 минут после внутривенного введения. Оказывает дозозависимое увеличение диуреза и натриуреза. Длительность действия после внутривенного введения фуросемида в дозе 20 мг составляет примерно 3 часа.

У пациентов, связь между интратубулярными концентрациями несвязанного (свободного) фуросемида (ожидаемого уровня экскреции фуросемида в моче) и его натриуретического эффекта в форме сигмоидной кривой с минимальной эффективной скоростью экскреции фуросемида приблизительно 10 мкг в минуту.

Кроме того, непрерывная инфузия Лазикса более эффективна, чем повторные инъекции болюсной дозы лекарственного средства. Важно то, что доза свыше определенной ударной дозы лекарства не оказывает значительного действия.

Действие Лазикса уменьшается у больных со сниженной тубулярной секрецией или при внутритубулярном связывании лекарства с белками.

Показания к применению

  • отеки, обусловленные острой и хронической сердечной недостаточностью (если требуется лечение диуретиками)
  • отеки, обусловленные хронической почечной недостаточностью
  • поддержание выведения жидкости при острой почечной недостаточности, в том числе развившейся при беременности или на фоне ожогов
  • отеки, вызванные нефротическим синдромом (если требуется лечение диуретиками)
  • отеки, обусловленные заболеванием печени (если необходимо к дополнительному лечению антагонистами альдостерона)
  • гипертонический криз (в составе комплексной терапии)

– поддержание форсированного диуреза

Способ применения и дозы

Внутривенный путь введения Лазикса применяется только, когда пероральный путь невозможен или неэффективен (например, нарушение кишечного всасывания), или если требуется быстрый эффект. В случае применения внутривенной терапии рекомендуется осуществлять переход на пероральную как можно раньше.

Для достижения оптимальной эффективности и подавления противоположной реакции как правило, предпочтительнее продолжение инфузии Лазиксом повторным болюсным инъекциям.

В случае если продолжение инфузии Лазикса невозможно, для дальнейшего лечения после одной или нескольких высоких доз, введенных в виде болюса, предпочтителен последующий режим низкими дозами через короткие интервалы (примерно 4 часа), чем лечение большими болюсными дозами с длительными интервалами.

Взрослым рекомендуемая максимальная суточная доза как для пероральной, так и для внутривенной формы составляет 1500 мг.

Продолжительность лечения зависит от показания и определяется на индивидуальной основе врачом.

Особые популяции

Специальные рекомендации по дозировке

Дети

Доза у детей снижается в соответствии с массой тела.

Рекомендуемая доза фуросемида для парентерального введения составляет 1 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза – 20 мг.

Взрослые

Нарушение функции печени: отеки, обусловленные заболеванием печени

Лазикс® применяется в качестве дополнительной терапии с антагонистами альдостерона в случаях, когда одних антагонистов недостаточно.

Во избежание осложнений, таких как ортостатическая реакция или нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса, доза должна быть тщательно протитрована так, чтобы начальная потеря жидкости была постепенной.

У взрослых, доза, которая ведет к потере жидкости, примерно равна 0,5 кг массы тела в день.

В случае абсолютной необходимости внутривенного введения начальная однократная доза составляет от 20 мг до 40 мг.

Нарушение функции почек: отеки, обусловленные хронической почечной недостаточностью

Натрийуретическая реакция Лазикса зависит от ряда факторов, включая тяжесть почечной недостаточности и натриевый баланс, поэтому эффект от дозировки не может быть точно рассчитан.

Для больных с хронической почечной недостаточностью доза Лазикса должна быть тщательно протитрована, так, чтобы начальная потеря жидкости была постепенной.

У взрослых, это доза, которая ведет к потере, приблизительно 2 кг массы тела (примерно 280 м/моль натрия) в сутки за счет потери жидкости.

Рекомендуемая начальная пероральная доза равна от 40 мг до 80 мг в сутки. Дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу. Суточную дозу следует принимать в 1 или 2 приема.

Для пациентов, находящихся на диализе, обычная поддерживающая пероральная доза составляет от 250 мг до 1500 мг в сутки.

При внутривенном введении Лазикс® начинают вводить путем постоянной внутривенной инфузии в дозе 0,1 мг в минуту, затем постепенно повышая скорость введения каждые полчаса с учетом клинического ответа.

Нарушение функции почек: острая почечная недостаточность (для поддержания выведения жидкости)

Гиповолемия, гипотензия, выраженные нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса должны быть скорректированы до начала лечения Лазиксом. Рекомендованный переход с внутривенного на пероральный путь введения Лазикса должен быть осуществлен как можно скорее.

Рекомендованная начальная доза для внутривенного введения составляет 40 мг. Если данная дозировка не приводит к желаемому выделению жидкости, внутривенная инфузия Лазикса может быть продолжена, начиная с 50 мг до 100 мг каждый час.

Нарушение функции почек: отеки, вызванные нефротическим синдромом

Рекомендованная начальная доза составляет 20-40 мг путем внутривенного болюсного введения. Доза может корректироваться в зависимости от эффекта.

Отеки, обусловленные хронической сердечной недостаточностью

Рекомендуемая начальная доза составляет от 20 мг до 80 мг в сутки. Эту дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 или 3 приема.

Отеки, обусловленные острой сердечной недостаточностью

Рекомендуемая начальная внутривенная доза составляет от 20 мг до 40 мг в виде болюсной инъекции. Дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу.

Гипертонический криз

Рекомендуемая начальная доза для внутривенного введения составляет от 20 мг до 40 мг в виде болюсной инъекции. Дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу.

Поддержание форсированного диуреза при отравлениях

Внутривенное введение Лазикса рекомендуется как дополнение к инфузионным электролитным растворам. Доза зависит от ответной реакции на Лазикс®. Потери жидкости и электролитов должны быть откорректированы до или во время терапии. В случае отравления кислотными или щелочными веществами в дальнейшем выведение может быть повышено путем ощелачивания или окисления мочи.

Рекомендованная внутривенная начальная доза – от 20 до 40 мг.

Способ введения

Внутривенные инъекции/инфузии: Лазикс® следует вводить медленно при внутривенной инъекции или инфузии, скорость введения не должна превышать 4 мг в минуту.

Пациентам с тяжелым нарушением почечной функции (уровень креатинина в сыворотке >5 мг/дл) рекомендуется не превышать скорость введения 2,5 мг в минуту.

Внутримышечные инъекции назначают в исключительных случаях, когда невозможно пероральное или внутривенное введение препарата.

Внутримышечный путь введения неприменим для лечения острых состояний, например, отека легких.

Несовместимость

Лазикс® нельзя смешивать в одном шприце и вводить одновременно с другими препаратами в виде инфузии.

Лазикс® – это раствор с рН около 9 с отсутствием буферной емкости. Поэтому, активный ингредиент может выпадать в осадок при значении рН ниже 7.

Если это разведенный раствор, необходимо удостовериться в том, что рН разведенного раствора находится в диапазоне от слабо-щелочного до нейтрального. Физиологический раствор подходит в качестве растворителя.

Рекомендуется использовать разведенный раствор как можно скорее.

Побочные действия

Очень часто (≥ 10%)

– нарушения электролитного баланса (в том числе симптоматические), дегидратация и гиповолемия, особенно у пожилых пациентов, повышение в крови креатинина и уровня триглицеридов

– понижение артериального давления, в том числе ортостатическая гипотензия (при внутривенной инфузии)

Часто (≥ 1 и

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%BA%D1%81-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Лазикс – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Как принимать лазикс

Лазикс является диуретиком. Средство такого плана предназначено для борьбы с отеками и некоторыми другими нарушениями работы человеческого организма. Название на латинском: Lasix.

Лазикс является диуретиком, которое борется с отеками.

Состав и действие

Активным веществом в лекарственном средстве является фуросемид. В 1 таблетке содержится 40 мг действующего вещества, в растворе это 2 мг в 1 ампуле объемом 2 мл. Средство повышает экскрецию калия, кальция и магния.

Форма выпуска

Пациент может купить лекарство в таблетках или растворе.

Таблетки

Имеют белый цвет. Лечение данной лекарственной формой может осуществляться в амбулаторных условиях.

Препарат выпускается в форме таблеток, белого цвета.

Раствор

В 1 коробке упаковано10 или 50 ампул. Терапия при помощи этой формы медикамента проводится чаще в условиях стационара.

Фармакодинамика

Препарат представляет собой производное сульфонамида. Когда средство начинает действовать, происходит угнетение натриевой реабсорбции в восходящем колене петли Генле, за счет чего и оказывается диуретическое воздействие. Начинается повышенное выделение урины (лекарство работает как мочегонное). Медикамент оказывает, в том числе гипотензивное воздействие.

После приема лекарственного средства эффект сохраняется на протяжении 3-6 часов. Действие начинается через 1 час после попадания активного вещества в организм.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация вещества в плазме крови регистрируется спустя 1-1,5 часа после приема средства. Всасывание фуросемида в ЖКТ быстрое.

Максимальная связь компонента с плазменными белками крови (она может доходить до 98%). Выведение активного вещества идет почти полностью в неизменном виде.

Заболевания почек

Болезни почек — наиболее частая причина для того, чтобы прописать лекарство. Доктор назначает его пациенту, если диагностируется острая почечная недостаточность, нефропатия и хроническая почечная дисфункция.

При цистите

При наличии такой патологии лекарство поможет снять острую болезненность, снизить число позывов в туалет и дискомфортные ощущения.

При почечной недостаточности назначают прием препарата.

Некоторые женщины используют лекарство для похудения. Это является целесообразным только в том случае, если набор лишнего веса связан с задержкой жидкости в теле пациентки. Перед тем как лечиться препаратом, желательно все же обратиться к специалисту для консультации.

Как принимать Лазикс?

Дозировка должна быть указана доктором, который назначает данный медикамент. Желательно, чтобы была выписана наименьшая возможная доза для эффективного терапевтического воздействия.

Как вводить?

Чаще лекарство вводится внутривенно (капельница). В редких случаях будет назначено внутримышечное введение (уколы). Это зависит от особенностей организма пациента и того, как протекает заболевание.

При почечной недостаточности и отеках показана дозировка в 20-40 мг в сутки. Данное количество может быть скорректировано доктором по показаниям.

Колоть инъекции желательно только в стационарных условиях, чтобы доктор мог наблюдать за процессом.

Чаще средство вводится внутривенно посредством капельницы.

Сколько дней пить?

Что касается таблеток, длительность применения должна быть указана врачом. В каждом отдельном случае она индивидуальна.

Максимально допустимая суточная дозировка составляет 1500 мг для взрослых.

Сколько действует Лазикс?

Время воздействия препарата равно 3-6 часам.

Противопоказания

Нельзя осуществлять терапию данным средством при наличии у пациента хотя бы одной из нижеперечисленных патологий:

  • увеличенное центральное венозное давление;
  • выраженная гипокалиемия и гипонатриемия;
  • патологии мочевого оттока любой природы (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);
  • гломерулонефрит в острой стадии;
  • обезвоживание или гиповолемия.

Назначение осуществляется с осторожностью, если у пациента ранее были диагностированы такие состояния как панкреатит, подагра, диарея, нарушения мочевого оттока и инфаркт миокарда (острое протекание).

Побочные действия и вред

Препарат имеет тенденцию приводить к возникновению побочных реакций у пациента, который его принимает, со стороны разных органов и систем.

Возможно резкое падение кровяного давления. Такая ситуация может проявиться у пожилых пациентов в виде слабости, сухости во рту, коллапса и зрительных нарушений.

Есть риск появления головокружения и головной боли.

Могут появиться нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Одним из негативных последствий может стать повышение уровня холестерина и триглицеридов в кровяной сыворотке, нарушение сердечного ритма.

Более редкими реакциями являются нарушения слуха, работы пищеварительного тракта, аллергии, тромбоцитопения.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозировки необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. У пациента могут появиться самые разные симптомы, включающие вялость, галлюцинации, сонливость и апатию. Для снижения абсорбции активного вещества из ЖКТ нужно вызвать рвоту или принять активированный уголь.

Можно ли принимать при беременности и лактации?

В периоды вынашивания плода и грудного вскармливания прием лекарства противопоказан.

Детям до 3 лет нельзя принимать лекарство в виде таблеток.

Применение в детском возрасте

Детям до 3 лет нельзя принимать лекарство в виде таблеток. Оптимальная доза для парентерального введения у детей составляет не более 20 мг в сутки.

При нарушениях функции почек

При наличии анурии, не отвечающий на введение Фуросемида, прием полностью противопоказан.

При нарушениях функции печени

Нельзя лечиться средством при печеночной коме и прекоме.

Употребление спиртных напитков является нежелательным во время лечения препаратом.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков является нежелательным во время лечения препаратом.

Аналоги

Заменителями средства являются Фуросемид, Диувер.

Сроки и условия хранения

Таблетки следует хранить не более 4 лет, раствор 10 мг/мл — 3 года и 20 мг/2мл — 5 лет. Место для хранения должно быть защищено от солнечных лучей и находиться вдали от детей.

Условия отпуска из аптек

Необходим рецепт от врача.

Цена

Стоимость лекарства начинается от 50 рублей.

Отзывы

Доктора и пациенты, которые лечились средством, оставляют в основном хорошие отзывы, позволяющие судить об эффективности препарата.

А. Д. Адова, врач-терапевт, Екатеринбург: «Средство эффективно помогает снимать отеки у пациентов. Если случай связан с тяжелой сердечной недостаточностью, приходится осуществлять лечение больного в условиях стационара. Это и понятно, поскольку такой пациент постоянно должен быть под контролем. В противном случае могут появиться опасные для здоровья последствия».

Ирина, 29 лет, Ярославль: «Лечилась этим средством несколько недель назад. Были достигнуты положительные результаты в ходе проведенной терапии. Могу сказать, что улучшилось общее самочувствие, ушел отечный синдром. С основным заболеванием еще предстоит борьба.

Но в основном, все прошло хорошо. Побочных реакций не было. Стоимость средства более чем адекватная, приобретать можно в любой аптеке поблизости. Но при этом нужен рецепт от врача, получить который можно на консультации.

Могу рекомендовать данный препарат для лечения отеков».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/laziks.html

Лазикс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Как принимать лазикс

Лазикс относится к препаратам, обладающим диуретическим эффектом. Наиболее часто его используют в терапии сердечной недостаточности, нарушении функции почек, а также гипертонической болезни.

Он дает выраженный мочегонный эффект при отечностях тканей, поскольку помогает организму избавляться от лишней жидкости.

В некоторых ситуациях медикамент является средством первой помощи при развитии гипертонического криза.

Роль диуретиков при лечении гипертонической болезни

Повышение артериального давления –  не такое уж редкое явление в наше время. С данной проблемой приходится сталкиваться как молодому поколению, так и людям пожилого возраста. Именно поэтому лечение гипертонической болезни должно быть комплексным. Довольно часто в состав такой терапии входят мочегонные препараты.

Обычно диуретики используют при лечении заболеваний, связанных с нарушенной функцией почек, но и при терапии сердечно-сосудистых патологий они оказывают выраженный эффект.

Благодаря им ткани и органы избавляются от лишней жидкости, также усиливается выведение солей, которые могут нагружать сосуды.

Снижение давления в данном случае будет обеспечиваться за счет того, что значительно уменьшается сопротивление в общем кровотоке.

Для лечения гипертонии используются несколько групп диуретиков:

  1. Тиазидные средства обладают слабовыраженным мочегонным действием, но при этом дают возможность в короткий срок снизить кровяное давление.

  2. Петлевые диуретики помогают улучшить фильтрационную способность почек и довольно быстро выводят лишнюю жидкость из организма, но при этом они имеют большое количество побочных эффектов.

  3. Тиазидоподобные препараты обладают свойствами, схожими с первой группой диуретиков, при сильной отечности их не применяют.
  4. Калийсберегающие диуретики избирательно выводят из организма соединения солей, задерживая при этом ионы калия.

  5. Антагонисты альдостерона оказывают воздействие на гормон надпочечников и снижают давление за счет блокирования его основной функции.

Выбором того или иного лекарственного средства с целью снижения давления занимается врач. Для этого оценивается общее состояние больного и наличие других хронических заболеваний, а также склонность к отекам.

Фармакодинамика Лазикса

Препарат является петлевым диуретиком, обладающим сильным мочегонным действием. Он относится к производным сульфонамида и работает как мощный блокатор в системе транспортировки ионов солей. Диуретический эффект обеспечивается при поступлении Лазикса непосредственно в просвет почечных канальцев. Данный процесс работает по принципу механизма переноса анионов.

Под действием Лазикса происходит подавление всасывания хлорида натрия. На этом фоне возрастает выработка ионов калия в почечных канальцах, а также увеличивается общий объем выделяемой почками мочи. Медикамент обладает также вторичным эффектом, что связано с высвобождением внутрипочечных медиаторов, а также нормализацией кровообращения в полости почек.

Петлевой диуретик эффективен при терапии сердечной недостаточности. Он снижает нагрузку на миокард за счет увеличения просвета крупных вен. Кроме того, на фоне его применения отмечается снижение реакции со стороны гладкомышечной мускулатуры. К основным недостаткам Лазикса относится то, что он обладает эффектом «отмены», поэтому прерывать курс лечения следует с осторожностью.

Форма выпуска и условия хранения

Препарат на фармацевтическом рынке выпускается в виде таблеток белого цвета  с дозировкой по 40 мг. Также есть лекарственная форма в виде инъекций, в каждой из них активного соединения  – фуросемида находится 10 мг в 1 мл. Для детей препарат выпускается в форме суспензии.

Медикамент согласно инструкции должен храниться 3 года. Отпускается ЛС по рецептурному назначению. Хранить Лазикс необходимо в прохладном и защищенном от света месте вдали от детей.

Лазикс в ампулах: инструкция по применению

Действие Лазикса наступает в течение 10-ти минут после введения раствора внутривенно. Диуретический эффект заметен при назначении 20-100 мг. В каждом конкретном случае дозировка подбирается индивидуально, но чем большее количество вещества вводится, тем сильнее выражен диурез. Продолжительность действия после однократного введения сохраняется в течение 3-х часов.

Наиболее эффективным является длительное инвазионное введение медикамента, в таком случае легче отслеживать динамику относительного выведения ионов натрия и лишней жидкости.

Болюсное повторное вливание не оказывает должного действия, поэтому его редко применяют для введения раствора Лазикса.

В клинической практике отмечено, что эффект от действующего соединения значительно ослабляется, если в процессе вливания оно соединяется с белками в просвете почечных канальцев. Такое часто происходит при наличии у больного нефротического синдрома.

Терапевтический эффект от внутривенного введения:

  • Уменьшение преднагрузки;
  • Дилатация периферических вен;
  • Снижение кровяного давления при наполнении предсердия;
  • Усиленный диурез;
  • Нормализация давления легочной артерии.

Лазикс в таблетках: инструкция по применению

После перорального применения ЛС быстро всасывается в стенках тонкого кишечника. В плазме максимальная концентрация обнаруживается спустя 1 час после приема. Если метаболизм не нарушен, то концентрация в крови в среднем составляет 70 %, при нарушении обмена веществ это показатель может составлять 30%.

Степень связываемости с белками плазмы составляет 98%, при этом Лазикс практически не распадается в печени и выходит в неизменном виде преимущественно через почки. Только 20% препарата образует активные соединения, которые выводятся через кишечник. Средний период полувыведения при приме таблеток составляет 1,5 часа.

Независимо от способа введения препарат проникает через все физиологические жидкости. При наличии почечной недостаточности сложно оценивать период полувыведения Лазикса, поэтому он может достигать 24 часа. При длительном курсе без больших временных интервалов Лазикс постоянно находится в плазме.

Проявление фармакокинетических свойств у лиц пожилого возраста может значительно отличаться. Здесь важно учитывать наличие сопутствующих патологий в виде сердечной недостаточности или нарушении функции почек. При болезнях печени может замедляться процесс распада на метаболиты.

Лазикс: для чего назначают

Лазикс назначается для снятия любого вида отечностей. При терапии некоторых заболеваний он может быть препаратом выбора.

Лазикс показан при:

  • Отёках легких;
  • Болезнях сердца;
  • Заболеваниях почек;
  • Циррозе печени;
  • Обширных ожогах;
  • Артериальной гипертензии;
  • Фиксированном диурезе.

Способ применения

В каждом конкретном случае режим дозирования подбирается индивидуально. В  первую очередь оценивается состояние электролитного баланса у больного, также значение имеет способность почек к фильтрации. Вначале может назначаться меньшая доза препарата, и со временем она уже корректируется.

При средней степени выраженности отеков обычно применяют 20-80 мг ЛС, если предусмотрен пероральный прием. В случае внутривенного введения эта дозировка будет составлять 40 мг. Иногда возможно интервальное введение медикамента, 3 раза в неделю, тогда достигается максимальный мочегонный эффект.

Если необходимо введение препарата ребенку, то дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса ребенка. Обычно берут 2 мг/кг, если ЛС вводится инъекционно, тогда 1 мг/кг. При этом обязательно контролируется функция почек. Через 6 часов может потребоваться повторное введение.

Для лечения артериальной гипертензии назначают 80 мг медикамента в сутки. Эту дозу рекомендуется делить на 2-3 раза, чтобы обеспечить плавный и постоянный диуретический эффект. Поскольку терапия обычно проводится комплексная, то важен обязательный контроль над уровнем АД. Повышение дозы Лазикса необходимо в редких случаях, когда антигипертензивный эффект слабо выражен.

Лазикс: побочные реакции

Если не превышать дозу препарата, то побочные реакции проявляются крайне редко. Со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем  могут быть слабость, апатичные состояния, гипотензия, брадикардия, аритмия.

Поскольку ЛС оказывает наибольшее влияние на работу почек, то и побочные реакции наиболее часто отмечаются со стороны этого органа. У больных могут быть задержка мочеиспускания, олигурия, гематурия, нефрит.

Другие возможные реакции:

  • Гепатит;
  • Пожелтение кожи;
  • Панкреатит;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Плохой аппетит.

При проведении лабораторных исследований на фоне приема Лазикса отмечаются агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Также возможны изменения в показаниях электролитов в виде гипонатриемии, гипокалиемии, гипомагниемии.  За счет этого у больных может отмечаться мышечная слабость и судорожные подергивания.

Аллергические реакции на коже обычно проявляются в виде крапивницы, дерматита, кожного зуда и эритемы. В единичных случаях возможны озноб, лихорадочные состояния и васкулит, крайне редко развивается анафилактический шок.

Лазикс: аналоги и цена

Лекарственное средство является недорогим и доступно любому потребителю, Лазикс в таблетках стоит дешевле ампул, но менее эффективен. Препарат имеет много аналогов, которые также находятся в разном ценовом сегменте. К таким медикаментам относятся Фуросемид-Тева, Фуросемид-Виал.

Лазикс: отзывы

Медикамент является довольно популярным диуретическим средством, которое помогает в минимальные сроки снять отёчность. Главным его недостатком является то, что за счет интенсивного вымывания жидкости из организма часто нарушается электролитный баланс.

Многих интересует,  как лазикс для похудения принимать, ведь на просторах интернета на сегодняшний день существует много советов и методик для борьбы с лишним весом.  На самом деле препарат не поможет избавиться от ненужных объемов, поскольку хоть общий вес и уменьшится, но жировая прослойка останется такая же.

Эффект быстрого «похудения» после приема Лазикса связан только с тем, что из организма уходит лишняя жидкость. Стрелки весов при этом могут показывать меньшее значение, но это не значит, что ушел лишний вес. Поэтому не стоит злоупотреблять мочегонными препаратами с целью похудения. Ольга.

Моя подруга посоветовала мне перед юбилеем сбросить лишний вес при помощи Лазикса, потому что диет придерживаться у меня не хватает силы воли. Пила я это лекарство 5 дней, но кроме частого мочеиспускания уменьшения объемов тела я не обнаружила. Поэтому теперь такими советами я не пользуюсь. Игорь. Я с детства борюсь с отечностью из-за неправильной работы почек.

За это время я перепробовал много разных средств, но остановился на Лазиксе. Минус его, конечно, в том, что теряются микроэлементы с мочой, поэтому использую я его только по необходимости. Алексей Дмитриевич. У меня уже несколько раз случались гипертонические приступы.

В такой ситуации под рукой всегда должны быть мочегонные средства, потому что они работают как «скорая помощь». Лазикс в таком случаи я пью вместе с Каптопресом, и давление быстро снижается.

Лазикс – эффективное и недорогое мочегонное средство, которое часто применяют для борьбы с гипертонической болезнью в состоянии обострения. Длительным же курсом его принимать нельзя, иначе возрастает риск нарушения уровня электролитов и функции почек. Также медикамент помогает избавляться от разного вида отеков.

Источник: https://Davlenie.guru/laziks.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.