Как принимать мизопростол для прерывания беременности
Мизопростол: инструкция по применению, аналоги, как принимать для прерывания беременности
Мизопростол является искусственно синтезированным аналогом медиатора простагландина Е1. Гастропротективный препарат назначается при заболеваниях ЖКТ, обусловленных гиперсекреци
Действующий компонент и форма выпуска Фармакологические свойства Мизопростола Показания Противопоказания Дозы и схема приема Мизопростола Побочные эффекты Передозировка Взаимодействие Мизопростола с другими лекарствами Мизопростол при беременности и грудном вскармливании Дополнительные указания Правила хранения и продажи через аптечные сети Аналоги Мизопростола
Мизопростол производится в виде таблеток, содержащих по 200 мкг активного вещества. Они поставляются в упаковках по 3 или 4 штуки.
Фармакологические свойства Мизопростола
Синтетический аналог простагландина Е1 ингибирует секрецию HCl в париетальных клетках фундальных желез желудка (вне зависимости от характера стимулирующего фактора) и подавляет биосинтез основного протеолитического фермента – пепсина, снижая общую переваривающую способность желудочного сока. Мизопростол увеличивает выработку бикарбоната и желудочной слизи, что обеспечивает защиту желудочных стенок от ульцерогенного воздействия кислой среды.
Вещество стимулирует сокращение гладкомышечных элементов стенок матки и расширяет ее шейку.
После перорального приема таблетки эффект начинает развиваться спустя полчаса. Действие продолжается от 3 до 6 часов.
Обратите внимание
Малые дозы (50 мкг) обеспечивают кратковременный и умеренный эффект, а стандартные дозировки (200 мкг) – гораздо более выраженный.Активное вещество всасывается в ЖКТ быстро и практически в полном объеме. Прием пищи замедляет процесс абсорбции, поэтому препарат целесообразно пить на голодный желудок. С альбуминами крови конъюгируется до 85% мизопростола.
Процесс биотрансформации с образованием фармакологически активной мизопростоловой кислоты протекает в печени и стенках органов пищеварительного тракта. Наиболее высокая концентрация в плазме фиксируется через 12 минут после приема. Препарат не накапливается при неоднократном применении.
Неизмененное вещество и метаболиты экскретируются преимущественно почками (порядка 80%), а остальной объем выводится чрез кишечник. Время полувыведения составляет от 20 до 40 минут. Оно увеличивается на фоне почечной недостаточности.
Показания
Мизопростол применяется для профилактики и лечения следующих патологий ЖКТ:
Обратите внимание
Аналог ПГ Е1 рекомендуется принимать при лечении НПВС, поскольку препараты данной группы способны спровоцировать развитие или обострение язвенной болезни.
Мизопростол в сочетании с Мифепристоном применяется для медикаментозных абортов на ранних сроках – до 42-го дня задержки месячных (аменореи).
Противопоказания
Лекарство не назначается лицам с повышенной чувствительностью к активному веществу или вспомогательным ингредиентам.
К числу противопоказаний также относятся:
Детям и подросткам до 18 лет аналог простагландина Е не выписывают в связи с отсутствием опыта применения в педиатрической практике.
Дозы и схема приема Мизопростола
Таблетки принимают peros. Разовая доза – 1-2 таблетки. Кратность приема и продолжительность курсового лечения определяются гастроэнтерологом с учетом нозологической формы, выраженности клинической симптоматики и динамики процесса.
При диагностированной почечной дисфункции дозировка уменьшается вдвое.
У большинства пациентов в ходе лечения никаких побочных эффектов не наблюдается. При гиперчувствительности к мизопростолу не исключены аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний, бронхоспазма и ангионевротического отека.
В редких случаях отмечаются:
- повышенная физическая утомляемость;
- общее недомогание;
- астения;
- абдоминальные боли;
- симптомы диспепсии (тошнота, рвота);
- повышенное газообразование в кишечнике;
- диарея;
- похудание или увеличение веса.
Важно
У женщин не исключены полименорея, дисменорея и меноррагия, а в предклимактерическом или постклимактерическом периоде возможны судороги.
Передозировка
О случаях острой передозировки сведений не поступало.
Взаимодействие Мизопростола с другими лекарствами
Антациды нарушают абсорбцию и снижают плазменную концентрацию мизопростола. Если средства для нейтрализации HCl содержат магний, возрастает вероятность диареи.
Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов (в частности – Индометацина и Диклофенака) усиливаются при совместном применении с цитопротектором.
После окончания курса лечения в течение 1 недели нельзя принимать НПВС (в т. ч. салицилаты).
Мизопростол при беременности и грудном вскармливании
Препарат категорически противопоказан женщинам в период гестации, поскольку усиление и учащение сокращений миометрия может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш). При необходимости приема во время лактации ставится вопрос о переводе малыша на искусственное вскармливание.
Перед началом приема данного гастропротекторного средства пациенткам фертильного возраста нужно обязательно сделать тест на беременность. Он должен быть отрицательным на протяжении 2 недель до курсового лечения. Таблетки можно пить только на 3 день после прихода месячных. До окончания терапии нужно использовать контрацептивы.
Дополнительные указания
Следует соблюдать особую осторожность при назначении Мизопростола больным с ишемической болезнью сердца, склеротическими изменениями в коронарных сосудах, пониженным АД и эпилепсией.
Медикаментозный аборт проводится только в условиях медицинского стационара под наблюдением врача, имеющего соответствующую подготовку. В лечебном учреждении должны быть возможности для проведения экстренного переливания крови и, при необходимости, хирургического вмешательства.
Правила хранения и продажи через аптечные сети
Мизопростол внесен в перечень сильнодействующих средств (список Б), поэтому для его приобретения потребуется рецепт.
Упаковки с таблетками нужно хранить в местах с низким уровнем влажности при температуре не выше +25 °C.
Срок годности – 2 года.
Беречь от детей!
АналогиМизопростола
К структурным аналогам относятся:
- Сайтотек;
- Топогин;
- Миролют.
Для прерывания беременности также применяются Энзапрост, Пенкрофтон и Резонатив.
Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель
4,981 1
(48 голос., 4,38 из 5)
Загрузка…
Источник: //okeydoc.ru/mizoprostol-instrukciya-po-primeneniyu-analogi/
Препараты для прерывания беременности
В отличие от первобытных времен, на сегодняшний день от нежелательной беременности можно избавиться разными методами, что зависят от срока и состояния женщины. Однако в большинстве случаев в приоритете прерывание беременности посредством специальных препаратов без операционного вмешательства.
Больше преимуществ
Во-первых, этот аборт женщины переносят гораздо легче, причем не только физически, но и психологически. Последствие приема этих средств — кровотечение, напоминающее менструальное, однако более длительное.
Впервые чудо-таблетки с действующим веществом мифепристон были произведены в 80-х годах во Франции. После 6-летних клинических исследований на животных их начали применять на раннем сроке беременности у женщин. Суть эффекта заключается в блокировании действия гормона прогестерона, который в первые месяцы обеспечивает нормальное прохождение беременности.
Кроме того, достоинством фармакологического аборта является отсутствие травм шейки матки и эндометрия (что часто бывает при хирургическом вмешательстве), возможность применения в амбулаторных условиях, высокая эффективность (примерно 95%). Но главное — этот метод прекрасный вариант для девушек, которые еще не рожали, поскольку после хирургического аборта большинство уже не могут иметь детей.
Многоликий Мифепристон
Мифепристон — это международное название медицинского препарата, принадлежащего к группе антипрогестагенов. Его действие основано на блокировании импульса к гестагеновым рецепторам. На сегодняшний день Мифепристон производят большое количество фармацевтических компаний, поэтому его генерики имеют разные названия:
- Мифегин,
- Мизопростол,
- Мифолиан,
- Мифепрекс,
- Пенкрофтон.
Следует отметить, что каждое из средств требует определенных условий применения, в среднем на сроке до шести недель (последний срок — 42-й день от первого дня последней менструации). Важно добавить, что прерывание беременности медикаментами на раннем сроке (до месяца) гораздо более эффективно, нежели от 4 до 6 недель.
Мифегин
Мифегин на протяжении многих лет успешно используется во всем мире. Он блокирует рецепторы матки, чем вызывает отторжение эмбриона. В результате сокращения и размягчения матки ее шейка открывается — и плодное яйцо выходит.
В среднем этот процесс длится 6–8 часов. Для усиления мышечных сокращений назначаются специальные средства (простагландины).
Однако если параллельно применять нестероидные противовоспалительные препараты, то действие мифегина снижается.
К слову сказать, Мифегин считается одним из наиболее надежных. Его эффективность максимально приближается к 100% при минимуме побочных эффектов, в том числе аллергических реакций.
Использовать Мифегин эффективно до 6 недель, затем результативность снижается. Важное условие для применения этого средства — исключение внематочного развития плода, что можно увидеть на УЗИ.
Побочные эффекты, что возможны в 5–15% случаев, зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и срока интересного положения. Иногда беременность может дальше развиваться, а плод — погибнуть и остаться в матке. Если кровотечение стало более сильным, то понадобится вмешательство врача.
Мизопростол
Мизопростол (Сайтотек) — препарат, который активизирует схватки, что заканчиваются выкидышем. Такое прерывание беременности рекомендуется до 9 недель.
Кроме того, по указанию производителя этот препарат можно использовать для родовозбуждения. Например, при внутриутробной гибели плода, для расширения шейки матки до хирургического вмешательства на сроке до 12 недель, для усиления воздействия простагландинов на 13–22-й неделе.
Это средство необходимо применять исключительно в специализированных лечебных учреждениях, после тщательного осмотра и консультации квалифицированного специалиста. После применения назначенной дозы пациентка пребывает под наблюдением врачей в течении на протяжении самое меньшее — 2 часов. Зачастую УЗИ выполняется через 36–48 часов.
Мифолиан
Мифолиан — это полный аналог мифепристона, синтетическое стероидное антигестагенновое средство, которое способствует увеличению сократительной способности миометрия. Основное действующее вещество — мифепристон, что содержится в каждой таблетке по 200 мг.
Пенкрофтон
Пенкрофтон — эффективный и практически не вызывающий никаких осложнений препарат, который изготавливают в России. Его применяют на сроке до 6 недель. Пенкрофтон защищает целостность шейки и полости матки.
Особенности процедуры
Следует подчеркнуть, что все средства для медикаментозного аборта не продаются в аптеках.
Их доставляют исключительно в специализированные медицинские учреждения, и принимают лишь под контролем специалиста.
После приема таблеток пациентку на 1–2 часа оставляют в стационаре, поскольку в этот период плод начинает отторгаться. Если побочные реакции отсутствуют, то повторный прием назначают спустя 3–4 дня.
Этапы медикаментозного прерывания беременности
1-й — доктор осуществляет первичный осмотр, чтобы исключить противопоказания, и проводит такие необходимые исследования, как анализ крови, УЗИ, мазок на флору. Цель обследования — подтверждение беременности определение ее локализации (следует убедиться, что плодное яйцо действительно находится в полости матки) и установление срока беременности.
Затем врач доводит до ведома пациентки последовательность повторных визитов, сведения о вероятных симптомах, рассказывает о самой процедуре и о небольшой (примерно 3,5%) вероятной неэффективности метода, из-за чего может понадобиться хирургическое вмешательство. По завершению информирования женщина расписывается в бланке согласия на прерывание беременности. Затем она под присмотром врача принимает первую дозу препарата. Под воздействием этой дозы плодное яйцо отслаивается от стенки полости матки.
2-й — начинается спустя 36–48 часов после завершения первого этапа. Его цель — удаление из полости матки плодного яйца. Для этого пациентке назначают препарат, который сокращает матку. Его можно принимать и дома, однако во многих клиниках женщинам быть под присмотром врача на протяжении 2–3 часов.
3-й — врач удостоверяется в эффективности использованного метода. То есть, если плодное яйцо вышло из полости матки, результат считается положительным. Иначе процедура заканчивается хирургическим абортом, но такие случаи — редкость.
Полезные советы
При медикаментозном прерывании беременности следует всегда быть на связи с лечащим врачом, избегать физических нагрузок, посещений сауны, бассейна и занятий сексом. Если эти условия не будут соблюдены, возможны осложнения.
Источник: //nebolet.com/abort/preparaty-dlja-preryvanija-beremennosti.html
Как принимать Мифепристон и Мизопростол (инструкция)?
Мизопростол и Мифепристон употребляются в паре при проведении медикаментозного аборта на ранних сроках без применения хирургической операции. Мифепристон и Мизопростол надо обязательно употреблять вместе и принимать эти лекарства можно только в том случае, если срок беременности не превышает 9 недель.
Как работают медикаменты?
Употребление препаратов должно производиться правильно. На первой стадии надо принимать таблетки Мифепристона. Дозы назначаются лечащим врачом. Лекарство заставляет разделиться эндометрий и плаценту. При этом происходит размягчение шейки матки и увеличиваются ее сокращения. Это нужно, чтобы удалить плод.
Затем надо принимать таблетки Мизопростола, которые врач назначает употреблять каждые 2 дня после применения Мифепристона, после чего сокращения матки усиливаются и производится выкидыш.
Надо знать, что в части клиник женщин оставляют на 4 часа после приема Мизопростола. Это делают из-за того, что при применении медикамента могут возникнуть различные побочные явления. Прерывание беременности обычно происходит дома или в условиях стационара.
Иногда врачи разрешают женщинам Мизопристол использовать в домашней обстановке.
Как надо употреблять лекарства?
Аборт медикаментозного типа можно провести за 2 или более посещений лечащего врача. Чтобы правильно использовать данные лекарства, женщина должна пойти на прием к врачу-гинекологу. При первом посещении медики дают пациентке Мифепристон, а второе лекарство для применения выдается женщине на дом.
Через 14 дней пациентка отправляется к врачу снова. Проводится обследование, которое должно установить, что прерывание беременности произошло без каких-либо осложнений.
Если медикаменты не подействовали, то больная отправляется на хирургическую операцию для завершения процесса, так как Мизопростол вызывает поражение плода и он становится недееспособным. Во время процедур женщина может пользоваться различными обезболивающими средствами.
Эффективность данного метода прерывания беременности
Аборт медикаментозного характера проводится на сроке до 9 недель беременности. Если это время не превышает 49 дней, то эффективность комбинации лекарств составляет 91-93%. Если срок беременности выше 7 недель, то качество медикаментозного аборта падает.
Надо учесть, что после употребления Мизопростола у многих пациенток на протяжении 4 часов могут проявиться кровотечения и матка начинает сокращаться. Обычно процесс прерывания беременности оканчивается через сутки после того, как врачи дают женщине Мизопростол. Если этого не происходит, то может быть употреблена вторая доза препарата.
Если и это не поможет, то надо делать хирургическую операцию.
Побочные явления и различные осложнения
Для медикамента Мизопростол инструкция по применению указывает на возможность возникновения следующих нежелательных явлений:
- У пациентки возникает тошнота, которая затем переходит в рвоту.
- Могут появиться симптомы диареи.
- Часто женщины жалуются на боль в голове и сильные головокружения.
- Могут начаться горячие приливы или, наоборот, пациентка чувствует озноб.
- У некоторых женщин появляется чувство усталости или их бьет дрожь.
Чем больше срок беременности, тем выше риск появления вышеуказанных побочных эффектов. Особенно сильно это проявляется у женщин с первой беременностью.
Может быть смертельный исход, если пациентка после медикаментозного аборта подвергнется сильному инфицированию. В этом случае больную мучает тошнота, она слабеет, появляется диарея, иногда возникают боли в животе. Если эти симптомы появились у женщины сразу после процедуры аборта медикаментозного типа, то она должна срочно обратиться к врачу.
Осложнения, после которых больная должна пойти к гинекологу, могут иметь такие симптомы:
- Возникло сильное кровотечение, во время которого на протяжении 2 и более часов у женщины выходят крупные сгустки.
- Истекающая кровь портит 2 большие прокладки за 60 минут, а само кровотечение длится более 2 часов.
- Кровотечение продолжается непрерывно на протяжении половины суток.
- У женщины появились признаки инфицирования: боль в голове или мышечных тканях, ухудшение самочувствия, сильное головокружение. Температура тела может быть при этом в норме.
- Болевые ощущения в животе, которые не проходят даже после употребления анальгетиков, длительного отдыха или использования грелки.
- Появились горячие приливы или температура тела стала выше 38°С и не спадает более 4 часов.
- Длящаяся более 240 минут рвота.
- Набухает живот или учащается сердцебиение.
- Появились вагинальные выделения, которые имеют очень плохой запах.
- Опухли, болят и покраснели гениталии.
- Кровотечения не прекращаются более 2 недель.
- После процедуры возникли побочные симптомы.
- Нет месячных на протяжении 42 суток.
- У женщины после медикаментозного аборта началась депрессия.
Когда нельзя использовать препараты?
Мифепристон не рекомендуется пациенткам, у которых:
- Внематочная беременность.
- Различные новообразования в яичниках.
- Стоит спираль внутри матки.
- Больная проходила длительное лечение кортикостероидами.
- Дисфункция надпочечных структур.
- Во время развитой анемии.
- Пациентка использует антикоагулянты или у нее плохая свертываемость крови.
- Диагностированы заболевание печени и почек.
- Есть гипертония или обнаружены болезни миокарда.
- ОРВИ.
- Возникает аллергия на компоненты лекарства.
- Имеются болезни кожи, передаваемые по наследству.
При процедурах аборта медикаментозного типа пациентка не должна употреблять аспирин и распивать алкогольные напитки.
Женщина на протяжении 7 дней после процедур не должна заниматься сексом (точное время воздержания ей укажет лечащий врач).
После этого ей надлежит употреблять при половом сношении презервативы и контрацептивы (например, спираль), чтобы не занести в организм инфекцию.
Источник: //SilaLedi.ru/voprosy-ginekologu/mizoprostol-i-mifepriston.html
Мизопростол (Mizoprostol) инструкция по применению
Родовой деятельности симулятор — простагландина Е1 аналог синтетический.
Описание:
Двояковыпуклые круглые белые таблетки.
Лекарственная форма, состав и упаковка
Активное вещество: порошок мизопростол ГПМЦ (1:99) | 1 таблетка |
Мизопростол | 0,2 мг |
Гипромеллоза | 19,8 мг |
Вспомогательные вещества | |
Карбоксиметилкрахмала натриевая соль | 10 мг |
Касторовое масло | 2 мг |
Целлюлоза микрокристаллическая | 160 мг |
Кремния диоксид коллоидный | 8 мг |
Форма выпуска: Таблетки 0.2 мг. По 3 или 4 упаковывают в алюминиевый блистер с алюминиевым покрытием. Блистер и инструкцию по применению помещают в бумажную коробку. |
Структурная формула, брутто-формула и химическое наименование
Активное вещество | Брутто-формула | Химическое наименование |
Мизопростол | C22H38O5 | (11альфа,13E)-(+-)-11,16-дигидрокси-16-метил-9-оксопрост-13-ен-1-овой кислоты |
Фармакологические свойства
Мизопростол – синтетическое производное простагландина Е1.
Индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность Мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.
После приёма мифепристона Мизопростол может индуцировать или усилить частоту и силу самопроизвольных сокращений матки.
Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы Мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.
Фармакокинетика
Препарат быстро абсорбируется при пероральном приёме, полностью всасываясь через 1,5 часа. Максимальная концентрация активного метаболита (мизопростоловой кислоты) в плазме крови достигается через 15 минут; при дозировке 200 мг его средняя величина составляет 0,309 мкг/л. Активный метаболит выводится из организма преимущественно почками, период полувыведения составляет 36–40 минут.
Показания к применению
Прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.
Применение в период беременности и кормления грудью
Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он категорически противопоказан при беременности.
При установлении беременности у женщин, принимающих Мизопростол, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о тератогенном действии Мизопростола.
Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней от приёма мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней от приёма Мизопростола).
Способ применения и дозы
Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.
Внутрь, через 36-48 часов после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) Мизопростола.
Побочное действие
При применении на ранних сроках беременности возможна тошнота, рвота, головокружение, вялость, боли в нижней части живота. Отмечены крайне редкие случаи (1 из 10000) прилива крови к лицу, повышения температуры тела, зуда, аллергических реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и барбитуратов, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм Мизопростола, снижая его концентрацию в сыворотке крови.
В течение 1 недели после применения Мизопростола следует отказаться от приёма ацетисалициловой кислоты (аспирин) и других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Особые указания
- При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном.
- В сочетании с мифепристоном Мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
- Перед назначением Мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4–6 часов до приёма препарата.
Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.
- После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное.
При очень раннем сроке беременности возможен выкидыш уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток Мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного воздействия. После приёма мизопростола примерно у 80% женщин выкидыш происходит в течение 6 часов и примерно у 10% женщин – в течение 1 недели.
- Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.
- При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10–14 день от приёма Мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.
Цена в аптеках
За одну упаковку (блистер 3-4 таблетки) в среднем от 1890 — 3000 руб.
Цены на препарат могут отличаться по стране производителя и количеству таблеток в упаковке.
Аналоги
Решение о замене препарата принимает лечащий врач, не принимайте его самостоятельно.
Условия хранения
Хранить в запечатанной упаковке в сухом и прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ОС.
Срок годности:
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Производитель:
Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай
Местонахождение: № 27, Чаоянг Норс Роад Чаянь Дистрикт, м. Пекин, Китай.
Описание, размещенное на этой странице, является сокращенным и дополненным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна служить основанием для принятия самостоятельного решения о применении конкретного лекарственного препарата. Необходимо проконсультироваться со специалистом и воспользоваться инструкцией утвержденной производителем. |
Источник: //proaborty.com/medikamenty-dlya-aborta/mizoprostol/
Мизопростол (Cytotec) для прерывания беременности
Существует несколько различных вариантов для прерывания беременности, но использование абортивных таблеток (медикаментозный аборт) является наиболее безопасных и во многих развитых странах одним из самых распространенных вариантов для этого на ранних сроках. Это более предпочтительный выбор по сравнению с хирургическими процедурами, такими как дилатация и кюретаж (выскабливание), которое имеет больший риск осложнений.
Мизопростол, известный также под брендом Cytotec, представляет собой аналог простагландинов (гормоноподобных веществ, вырабатываемых организмом), и используется в первую очередь для предотвращения развития язв желудка при приеме НПВС. Но также мизопростол применяется для прерывания беременности, хотя обычно не сам, а в сочетании с другими препаратами (мифепристоном или метотрексатом).1
Несмотря на то, что этот препарат должен использоваться в комбинации с другими для проведения медикаментозного аборта, многие женщины, особенно в странах, где аборты ограничены законодательством, применяют сам мизопростол. 2.
Если он используется один, его эффективность ниже, процесс аборта более длительный и более болезненный, что связано с повышенной частотой желудочно-кишечных побочных эффектов. Однако мизопростол, используемый отдельно, по-прежнему эффективен в 75-90% случаев.
Поэтому широко используется таким образом, когда мифепристон недоступен. 3
Во многих странах мизопростол является противозаконным в качестве препарата для абортов, в других – запрещено применять его вне комбинации с другими препаратами. Хотя в целом он безопасен для этих целей, но все равно должен тщательно контролироваться врачом во время назначения. В большинстве случаев он употребляется в больницах или родильных домах в условиях стационара.4
Как действует мизопростол для прерывания беременности?
Взаимодействуя с рецепторами простагландинов, мизопростол приводит к тому, что шейка матки смягчается, а сама матка сокращается. В результате происходит вытеснение содержимого матки.
Мизопростол является относительно метаболически устойчивым и, таким образом, оказывает длительное действие.
Он поглощается поверхностями слизистой оболочки и, благодаря чему его можно вводить несколькими различными способами.2
Когда можно применять мизопростол для аборта?
Лучше не использовать его для абортов в следующих случаях:
- После первого триместра беременности (после 12 недели, а наиболее он эффективен до 9 недели)
- При возможной внематочной беременности
- При наличии внтуриматочной спирали (ВМС)
Мизопростол может использоваться в других случаях, таких как:
- Позднее (второй триместр) прерывание беременности. Исследования показали, что мизопрстол может быть эффективным на этом сроке. И хотя лучше его применять с мифепристоном, но при его недоступности мизопростол тоже являетяся хорошей альтернативой 5
- Лечение неполного выкидыша
- Родовая стимуляция для поздних абортов (третий триместр)
- Стимуляция родов при доношенной беременности
Как использовать мизопростол для прерывания беременности?
Как упоминалось выше, мизопростол обычно используется в комбинации с другими препаратами, которые облегчают выведение продуктов зачатия, но он может работать и самостоятельно. Если беременность все еще находится в первом триместре, то мизопростол может использоваться как для приема внутрь, так и вагинально.
Он более эффективен при введении во влагалище, но врачи теперь позволяют его принимать только перорально из-за повышенного риска инфекции, которая может быть смертельной при использовании вагинально. Препарат немного более эффективен, если принимать его трансбуккально или сублингвально, т. е. помещать таблетку между деснами и щекой или под язык.
Важно помнить, что неправильное использование может быть вредным для вашего организма!
Чтобы вызывать аборт:
- Положите 4 таблетки по 200 мг (всего 800 мг) под язык. Не проглатывайте их (подождите 30 минут, пока препарат полностью раствориться)
- Через 3-12 часов положите еще 4 шт. под язык (необходимо снова подождать полчаса)
- Еще через 3-12 часов положите последние 4 таблетки под язык и снова подождите, пока они не растворяться 3
Если аборт прошел успешно, вы должны постепенно испытать спазмы и кровотечения. Если кровотечение не происходит, и тест показывает положительный результат, у вас может быть внематочная беременность и требуется ультразвуковое исследование.
Это состояние требует неотложной медицинской помощи и очень опасно. Обратитесь к врачу при появлении побочных эффектов, таких как: сильные судороги, чувство головокружение, слабость, лихорадка.
Если подтвердиться, что вы все еще беременны, вам может потребоваться большая доза препарата для аборта.
Меры предосторожности
Когда вы решите сделать такой аборт, вам нужно будет обсудить со своим врачом следующие вопросы:
- Предыдущая история болезни (заболевания кишечника, желудка)
- Срок беременности
- Любые юридические проблемы с абортом
- Ваши личные пожелания
- Были ли у вас операции на матке или более пяти беременностей
- Применялось ли кесарево сечение в прошлом
Вы не можете использовать мизопростол если у вас есть аллергия на препараты простагландинов. Кроме того, если этот препарат не приводит к выкидышу и беременность сохраняется, он может вызвать врожденные дефекты у ребенка. Если вы все еще хотите прекратить беременность, вам может потребоваться хирургическая процедура для завершения аборта.
Следует соблюдать осторожность с мизопростолом, если вы курите или употребляете алкоголь, поскольку он повышает риск кровотечения в желудке.
Последствия
Спазмы в животе и кровотечения являются признаками самого процесса аборта. Многие женщины сообщают, что судороги и боли в животе подобны тем, которые связаны с тяжелой менструацией.
Вагинальное кровотечение может значительно различаться как по продолжительности, так и по степени тяжести, и многие женщины сообщают, что оно напоминает очень тяжелые месячные или ранний выкидыш. Большинство исследований, изучающих применение мизопростола без приема других препаратов, сообщили, что средняя продолжительность кровотечения составляет приблизительно две недели.
Многие женщины сообщают о кровяных сгустках, которые могут быть большими, а некоторые говорят о выходе серой или коричневой ткани (продукты зачатия). Эта ткань обычно имеет длину до 3-5 см.
Побочные эффекты
Препарат может вызывать также многие побочные эффекты, некоторые их которых могут быть серьезными. Вот несколько из них:
- Прохождение кровяных сгустков
- Сильные судороги
- Рвота
- Тошнота
- Головная боль
- Диарея
- Слабость или головокружения
- Усталость
- Озноб, горячие вспышки, потение или дрожь
В большинстве случаев эти побочные эффекты являются временными и проходят в течение 24 часов после приема мизопростола.
Среди женщин, которые сообщают о тазовой боли после применения мизопростола, примерно 25% говорят, что боль была намного сильнее, чем менструальная.
В большинстве случаев побочные эффекты и боль в области таза могут контролироваться при помощи обезболивающих средств (например, ибупрофеном).2
Когда обратиться к врачу?
Очень важно сразу же проконсультироваться с доктором, если после использования мизопростола для прерывания беременности вы испытываете одно из следующих симптомов:
- сильное кровотечение (использование более двух прокладок в час в течение двух часов или боле);
- сильное кровотечение более 12 часов;
- лихорадка, головная боль, чувство слабости или симптомы «гриппа»;
- прохождение слишком больших сгустков крови;
- боль, покраснение и воспаление в области влагалища;
- рвота;
- сильные спазмы, которые обезболивающие или успокоительные средства не облегчают;
- лихорадка более 38 °C;
- выделения с неприятным запахом;
- учащенный пульс.
Вы должны также обратиться к врачу за консультацией, если после использования мизопростола для медикаментозного аборта испытываете один из следующих симптомов:
- депрессия;
- кровотечение, которое не проходит через 2 недели;
- любые сильно беспокоящие симптомы;
- ваш нормальный менструальный цикл не возвращается через 6 недель после процедуры медикаментозного аборта.4
Загрузка…
Источник: //budumama.club/abort/mizoprostol-aborta
Как принимать Мизопростол для прерывания беременности?
Мизопростол для прерывания беременности – препарат, позволяющий прекратить нежелательную беременность. Его действие направлено на стимуляцию сокращения стенок матки, что способствует отторжению эмбриона и выведению его наружу естественным путем.
Мизопростол для прерывания беременности: инструкция по применению
Как принимать Мизопростол для прерывания беременности? Препарат применяется только в комплексе с таблетками Мифепристон.
Инструкция по применению:
- Выпить 1 таблетку Мифепристона.
- Через сутки выпить 2 таблетки Мизопростола.
- Спустя 2 часа выпить еще 2 таблетки Мизопростола.
Под действием лекарственных средств у женщины в результате сокращения стенок матки появляются кровянистые выделения, вместе с которыми выходит эмбрион.
Через сколько начинается процесс отторжения содержимого матки? Это зависит от индивидуальных особенностей организма, кому-то требуется пара часов, кому-то больше.
После процедуры, примерно через 5 дней, необходимо пройти УЗИ-обследования, чтобы убедиться в успешном прерывании беременности.
Проведение медикаментозного аборта допустимо только в условиях клиники. В ходе процедуры возможно развитие осложнений, например, маточного кровотечения. Поэтому может потребоваться срочная помощь врача. Применение таблеток в домашних условиях самостоятельно может быть опасно для жизни!
Какие осложнения могут быть?
Несмотря на ряд положительных отзывов после фармакологического аборта посредством применения таблеток Мифепристон и Мизопростол, возможно развитие осложнений:
- Маточное кровотечение. Оценку состояния и интенсивность кровотечения оценивает доктор. В ряде случаев требуется срочное проведение аборта путем выскабливания или вакуумной аспирации. При больших потерях крови может потребоваться переливание.
- Продолжение беременности. Случается так, что после приема таблеток беременность не прерывается. Это является показанием к срочному проведению хирургического аборта. Сохранять беременность после применения лекарств нельзя, так как присутствует высокий риск развития патологий у ребенка.
Прием препаратов неразрывно связан с развитием следующих побочных эффектов:
- Болевые ощущения. Боль возникает в результате сокращения и повышения тонуса матки. Для их снижения назначают обезболивающие средства – Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак.
- Высокая температура. Лихорадка является следствием вмешательства в организм и действия препарата. В среднем, температура может держаться до 2 часов после процедуры. Если показатели не нормализовались по прошествии 4 часов после аборта, необходимо сказать об этом врачу.
- Тошнота, рвота. Возникают в результате воздействия препарата на организм. Для улучшения самочувствия можно принять противорвотное, например, Церукал.
- Головные боли, головокружение.
- Диарея.
На видео о последствиях медикаментозного аборта:
Есть ли противопоказания?
При наличии указанных противопоказаний препараты Мифепристон и Мизопростол для медикаментозного прерывания беременности запрещены.
К противопоказаниям относятся:
- Подозрение на внематочное течение беременности.
- Установленная внутриматочная спираль.
- Заболевания крови, нарушение свертываемости.
- Продолжительное лечение глюкокортикостероидами.
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
- Недостаточность почек.
Через сколько начинает действовать Миролют при прерывании беременности? Читайте в статье о действии препарата, особенностях медикаментозного аборта, возможных побочных эффектах и осложнениях, можно ли принимать таблетки дома самостоятельно.
Делают ли искусственное прерывание беременности на поздних сроках? Подробности здесь.
Мизопростол для прерывания беременности – эффективное средство. Применение его в комплексе с Мифепристоном дает возможность прекратить гестацию. Перед приемом важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Не менее важно соблюдать сроки проведения фармаборта. Процедура должна проходить под контролем со стороны врачей.
Источник: //zdorove-zhenshhiny.ru/mizoprostol-dlya-preryivaniya-beremennosti.html