Как принимать мизопростол
Мизопростол
Мизопростол – это аналог простагландина Е1 синтетического происхождения. Он увеличивает образование слизи в желудке и повышаетсекрецию слизистой оболочки. Препарат воздействует на париетальные клетки желудка и тормозитсекрецию пепсина.
Также Мизопростол расширяет шейку матки и способствует сокращению гладкой мускулатуры миометрия и вместе с Мифепристоном применяется для прерывания беременности на ранних сроках. Препарат выпускается в виде таблеток, каждая из которых содержит 200 мкг активного компонента.
Мизопростол назначают для предупреждения язвы желудка, которая может образоваться из-за применения нестероидных противовоспалительных препаратов, а также для ее лечения; в первые 9 недель беременности для ее прерывания совместно с Мифепристоном.
Мифепристон и Мизопростол для прерывания беременности
Медикаментозный аборт можно делать на ранних сроках, до 9 недели. Для этого необходимо принять 600 мг Мифепристона, запивая водой. В течение1-2 суток может появиться ноющая боль внизу живота и кровянистые выделения – это не является патологией.
Мифепристон отделяет плаценту от эндометрия, размягчает шейку матки и вызывает ее сокращения. Спустя 48 часов необходимо принять 400 мкг Мизопростола. Он вызывает схватки, из-за чего плод изгоняется и начинается кровотечение. Обычно беременность заканчивается спустя 4-6 часов после приема Мизопростола.
Через две недели необходимо сделать УЗИ, чтобы убедиться в завершении беременности и отсутствии осложнений.
После приема Мизопростола
После приема таблеток, когда произошел аборт возможно возникновение депрессии. После зачатия организм начинает вырабатывать гормоны для нормального развития плода, а когда она резко прерывается, то нужды в этих гормонах нет и их уровень резко меняется, что может вызвать депрессию.
Если дольше двух недель сохраняются ее симптомы, то следует обратиться к врачу. Также в течение недели и даже дольше следует избегать половых контактов, а после их возобновления использовать контрацептивы.
В течение шести недель после медикаментозного аборта должна начаться менструация, а если этого не произошло, то обратитесь к врачу.
Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.
Наименование:
Мизопростол (Misoprostol)
Фармакологическое
действие:
Синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию.
Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3-6 ч.
При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг – выраженный.
ФармакокинетикаПри пероральном применении быстро и полностью абсорбируется (пища задерживает абсорбцию). Связывание с белками плазмы составляет 85%.
В стенках ЖКТ и печени метаболизируется до фармакологически активной мизопростоловой кислоты. Cmax достигается через 12 мин. Css – через 2 сут. Не кумулирует при многократном приеме. T1/2 – 20-40 мин. Выводится почками (80%) и с желчью (15%).
При нарушении функции почек возможно повышение Cmax почти в 2 раза и увеличение T1/2.
Показания к
применению:
– профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования; – лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; – язвенная болезнь желудка;
– в комбинации с Мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).
Способ применения:
Внутрь. Режим дозирования определяется индивидуально, в зависимости от показаний.
Для профилактики язв желудка, вызываемых НПВС, и лечения эрозивных гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 200 мкг 2–4 раза в сутки (последний прием — перед сном); суточная доза — 400–800 мкг. При плохой переносимости возможно снижение разовой дозы до 100 мг.
При почечной недостаточности суточную дозу снижают на 50%.
Для прерывания беременности (в сочетании с мифепристоном): через 36–48 ч после приема мифепристона назначают 400 мг мизопростола.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны половой системы: боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Прочие: изменение массы тела, астения, повышенная утомляемость; крайне редко – судороги (у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).
Противопоказания:
– выраженные нарушения функции печени; – воспалительные заболевания кишечника; – беременность; – период лактации; – тяжелая почечная недостаточность; – энтерит;- детский и подростковый возраст до 18 лет;
– повышенная чувствительность к мизопростолу.
С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.
Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.
Взаимодействие сдругими лекарствен-
ными средствами:
При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.
При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.
При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.
Беременность:
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.
При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации.
В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.
Передозировка:
Явлений передозировки у человека не описано.
Симптомы: исходя из результатов исследований тиоксичности на животных, клиническими симптомами, указывающими на передозировку мизопростола, могут быть сонливость, заторможенность, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка, сердцебиение, снижение АД, брадикардия.
Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Форма выпуска:
Таблетки Мизопростол по 0,2 мг (200 мкг) в упаковке по 100 штук.
Условия хранения:
Хранить в запечатанной упаковке в сухом и прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Состав:
1 таблетка Мизопростола содержит:
– действующее вещество: мизопростол – 200 мкг, гипромеллоза – 19,8 мг;
– вспомогательные вещества: : карбоксиметилкрахмал натрия, касторовое масло, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.
Zinnur Yusupov
Медикаментозное прерывание беременности следует делать под наблюдением врачей, т.к. не всем показан данный метод, также важен срок беременности, насколько помню, вроде до семи недель, могу ошибаться.2016-12-08T09:15:42
А.
А насколько безопасный этот способ прерывания беременности?? Это можно сделать дома , я так понимаю. Выпил себе таблеточки и сиди жди результата, а потом можно и на узи сходить, удостовериться в правильном итоге. Хотелось бы узнать отзывы тех, кто делал таким образом аборт и чем это все закончилось. Как сильно было больно? Были ли побочные реакции? Много ли крови выходило?
2016-11-11T19:06:48
Источник: //MedHall.ru/mizoprostol/
Мизопростол: инструкция по применению для прерывания беременности, отзывы
Перед медикаментозным абортом гинеколог должен рассказать женщине, как таблетки повлияют на организм, предупредить о возможных осложнениях и побочных действиях. Все указанные сведения содержит инструкция по применению Мизопростола для прерывания беременности.
Прием Мизопростола для прерывания беременности
Гинекологи могут рекомендовать женщинам использовать Мизопростол с целью прерывания беременности только в комбинации с Мифепристоном. Такой способ медикаментозного избавления от нежелательной беременности считается наиболее эффективным.
Препарат Мифепристон влияет на выработку гормонов в организме, способствует гибели эмбриона и повышению тонуса матки. Одновременно прекращается рост эндометрия. Происходящие изменения схожи с теми, которые возникают накануне менструации.
Мизопростол нужно принять спустя 1,5-2 суток после Мифепристона. Так запускается процесс изгнания из маточной полости плодного яйца. До окончания выкидыша женщине рекомендуют находиться под присмотром медиков. Обычно он происходит в течение дня.
Состав и форма выпуска Мизопростола
Средство Мизопростол выпускается в таблетированной форме. В каждой таблетке содержится 200 мкг действующего вещества – мизопростола.
Помимо основного компонента, в состав входят такие компоненты: гидрогенизированное касторовое масло, гипромеллоза, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая.
Как действует Мизопростол при прерывании беременности
Принимать Мизопростол для прерывания нежелательной беременности или провоцирования выкидыша при остановке развития плода рекомендуют не позже 7 недели. Срок считают, начиная от 1 дня последней менструации.
Мизопростол после перорального приема вызывает сокращение гладкомышечных волокон матки и одновременное расширение ее шейки.
Благодаря такому влиянию плодное яйцо отделяется от эндометрия и изгоняется из маточной полости.
У 80% пациенток беременность прерывается, и плодное яйцо выходит из матки в течение 6-8 часов после употребления Мизопростола. У 10% женщин выкидыш происходит на протяжении 1 недели.
Мышцы матки сокращаются как при родах, по характеру они напоминают схватки. Одновременно из влагалища начинает выделяться кровь. Многие женщины отмечают, что после употребления Мизопростола возникает диарея, появляется тошнота, у некоторых открывается рвота.
После выхода плода из матки кровотечение продолжается еще 5-7 дней. В этот период полностью отслаивается эндометрий. Через 2 дня после прерывания желательно сделать УЗИ.
Исследование необходимо, чтобы убедиться в маточной полости не осталось частей плода, оболочек. Повторное УЗИ делают уже после полной остановки кровотечения, то есть спустя 1-2 недели.
Оно необходимо для оценки результативности проведенного медикаментозного аборта и исключения развития осложнений (например, гематометры).Если по результатам УЗД аборт был неполным или беременность продолжает развиваться, то делают вакуум-аспирацию.
Как принимать Мизопростол для прерывания беременности
Чтобы избавиться от беременности с помощью Мизопростола, нужно пить его в комбинации с Мифепристоном. Принимать таблетки необходимо поочередно. Вначале в присутствии врача необходимо выпить Мифепристон, а спустя 36-48 часов таблетки Мизопростола.
Таблетки принимаются перорально. Выпить следует 2 таблетки по 200 мкг Мизопростола. Этого количества достаточно для того, чтобы начались схваткообразные маточные сокращения.
У некоторых женщин выкидыш происходит после употребления Мизопростола. Чаще всего такая ситуация наблюдается на ранних сроках беременности. Но отказываться от Мизопростола врачи не рекомендуют – таблетки способствуют правильному завершению аборта. Их прием способствует сокращению матки и выведению из ее полости наросшего за период беременности эндометрия.
Меры предосторожности
В соответствии с инструкцией нельзя применять для прерывания беременности Мизопростол без Мифепристона. Прием этого препарата может вызвать смерть плода или появление пороков развития. При употреблении Мизопростола в 1 триместре повышается вероятность возникновения таких врожденных дефектов:
- деформация конечностей;
- развитие последовательности Мебиуса (например, паралич VI и VII черепных нервов);
- артрогрипоз.
Прием таблеток на более поздних сроках повышает риск разрыва матки, особенно в случаях, когда у пациентки были операции на матке или текущая беременность многоплодная.
При назначении медикаментов для прерывания беременности важно, чтобы женщина употребляла данные таблетки под контролем врача в гинекологических стационарах больниц. В них есть возможность оказания при необходимости срочной хирургической либо гемотрансфузионной помощи.
Внимание! Если у женщины отрицательный резус-фактор, то необходимо применение препаратов для предупреждения развития резус-конфликта при последующих беременностях, как и при проведении обычного хирургического аборта.
Противопоказания
Таблетки Мизопростол нельзя использовать для прерывания беременности при гиперчувствительности к простагландинам и аналогам указанных препаратов. В перечень противопоказаний к приему попадают:
- период лактации;
- возраст младше 18 лет;
- аллергия на простагландины.
Нельзя делать медикаментозное прерывание с использованием Мизопростола пациенткам, у которых:
- инфекционные заболевания в острой форме;
- острые воспалительные болезни репродуктивных и других органов;
- внематочная беременность.
При внематочной имплантации яйцеклетки проводится операция по извлечению плодного яйца. При инфекционных и воспалительных процессах абортивные препараты могут спровоцировать появление тяжелых осложнений.
Не рекомендуют делать аборт Мизопростолом в сочетании с Мифепристоном пациенткам, у которых:
- рубец на матке;
- почечная недостаточность;
- серьезные патологии сердца, сосудов;
- нарушена работа печени, почек;
- повышена вероятность развития атеросклероза (склонны курящие женщины и пациентки старше 35 лет);
- порфирия;
- бронхиальная астма, обструктивный бронхит в тяжелой форме;
- анемия и/или проблемы со свертываемостью крови;
- применение глюкокортикоидов.
Отказаться от проведения медикаментозного прерывания врачи рекомендуют тем женщинам, которые до беременности длительное время принимали гормональные контрацептивы.
Побочные эффекты
Как подтверждают отзывы о действии Мизопростола и Миролюта (его аналога) при прерывании беременности у пациенток могут развиться осложнения. Среди распространенных нежелательных последствий от приема средства называют следующие:
- диарея (возникает у 10-40% пациенток);
- метеоризм;
- боли в животе;
- обильное кровотечение;
- нарушение регулярности менструального цикла;
- тошнота и рвота;
- гиперменорея;
- дисменорея;
- боли в нижних участках живота, спровоцированные маточными сокращениями;
- кожные высыпания;
- головная боль;
- зуд;
- анафилактические реакции;
- головокружение;
- шум в ушах;
- озноб;
- гиперемия;
- повышение утомляемости;
- астения;
- изменение массы тела.
После проведения прерывания Мизопростолом возможно появление и других осложнений:
- неполный аборт;
- повышение частоты сокращений сердца;
- снижение артериального давления.
У 2-4% пациенток после таблетированного аборта диагностируют гематометру. Так называют скопление крови в маточной полости, возникшее из-за спазма шейки матки. Это может привести к развитию инфекционных осложнений и образованию спаек в матке.
Важно! Вероятность появления инфекционно-воспалительных заболеваний при прерывании беременности таблетками намного ниже, чем после хирургического аборта. Поэтому при отсутствии противопоказаний этот метод предпочтительнее.
Заключение
Инструкция по применению Мизопростола для прерывания беременности содержит все необходимые сведения о показаниях, противопоказаниях, возможных побочных эффектах, осложнениях и особенностях приема таблеток.
Медикаментозный аборт можно делать только на ранних сроках тем женщинам, у которых нет противопоказаний к приему абортивных таблеток.
Данные, указанные производителем в инструкции, необходимо учитывать, принимая решение о проведении таблетированного аборта.
Отзывы о Мизопростоле при прерывании беременности
Ковалева Анастасия, 31 год, ПавлоградЧерез час после приема 2 таблеток Мизопростола начались выделения, похожие на месячные. Одновременно начал сильно болеть живот, боль была схваткообразной, она накатывала волнами, то усиливаясь, то ослабевая. Выкидыш произошел через 4 часа, но боли беспокоили до конца дня.Марусич Наталья, 29 лет, ПензаДля проведения аборта медикаментозно врач вначале сказала выпить Мифепристон, а затем прийти через день за Мизопростолом. Эти таблетки гинеколог рекомендовала рассасывать под языком. Сразу после растворения препарата появились незначительные боли, и началось умеренное кровотечение. Никаких обезболивающих средств я не пила, живот тянуло как при обычной менструации. Все закончилось дома в тот же день.Даниленко Лариса, 37 лет, МоскваПрактически сразу после приема Мизопростола появились сильные боли внизу живота, началась диарея. От момента открытия кровотечения до выхода плодного яйца прошло 6 часов. Обезболивающие таблетки немного помогали облегчить состояние, но полностью боли не проходили. Контрольное обследование показало, что препарат помог, и в матке ничего не осталось.
Источник: //ginekola.ru/beremennost/mizoprostol-otzyvy-pri-preryvanii-beremennosti-instruktsiya.html
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Мизопростола – таблетки: круглые, двояковыпуклые, белого цвета (по 3 или 4 шт. в алюминиевом блистере с алюминиевым покрытием, по 1 блистеру в бумажной коробке).
Состав 1 таблетки:
- Действующее вещество: порошок мизопростол ГПМЦ (1:99), содержащий 0,2 мг мизопростола и 19,8 мг гипромеллозы;
- Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, касторовое масло, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный.
Показания к применению
- Обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
- Язвенная болезнь желудка.
Также Мизопростол рекомендуют использовать для профилактики развития язвы желудка при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) у пациентов с повышенным риском язвообразования.
В сочетании с мифепристоном препарат применяют для прерывания беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).
Способ применения и дозировка
Мизопростол принимают внутрь.
Для терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для профилактики развития язвы желудка, обусловленной приемом НПВС, препарат принимают в дозе 0,2 мг 2-4 раза в день, суточная доза составляет 0,4-0,8 мг (2-4 таблетки). При плохой переносимости средства и почечной недостаточности разовую дозу можно снизить до 0,1 мг, продолжительность лечения и кратность приема зависят от терапевтического эффекта и показаний.
Для прерывания беременности на ранних сроках Мизопростол принимают в дозе 0,4 мг (2 таблетки) через 36-48 часов после приема мифепристона в дозе 600 мг (3 таблетки).
Побочные действия
- Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, диарея, метеоризм, рвота, запор;
- Половая система: полименорея, дисменорея, боли внизу живота (вызванные сокращениями миометрия), постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, метроррагия, меноррагия;
- Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, отек Квинке;
- Прочие: головокружение, повышенная утомляемость, озноб, астения, изменение массы тела, гипертермия; очень редко – судороги (у женщин в пред- и постклимактерическом периоде).
Случаи передозировки у людей не зарегистрированы. Клиническими симптомами этого состояния (основываясь на результатах исследований токсичности на животных) могут быть: заторможенность, сонливость, судороги, тремор, боль в животе, одышка, лихорадка, сердцебиение, гипотензия, брадикардия. При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.
Особые указания
Прием средства необходимо прервать при появлении кровянистых выделений из влагалища, выраженной диареи, кожного зуда и при повышении активности трансаминаз.
На протяжении 7 дней после использования препарата не рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.
Применение мизопростола для прерывания беременности на ранних сроках должно проводиться только в сочетании с мифепристоном исключительно по назначению и под контролем врача в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи в случае развития массивного кровотечения или других осложнений. На протяжении 4-6 часов до приема препарата пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения.
Как правило, после приема средства возникает небольшое вагинальное кровотечение, в некоторых случаях весьма длительное.
После использования Мизопростола у 80% пациенток аборт происходит в течение 6 часов и приблизительно у 10% – на протяжении 7 дней.
При очень раннем сроке беременности выкидыш может уже произойти после применения мифепристона, но при этом также необходимо использовать Мизопростол для оптимизации результатов медикаментозного воздействия.
Спустя 8-15 дней после приёма средства женщине рекомендуется пройти повторное обследование, и при необходимости провести ультразвуковое исследование или определить концентрацию хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При возникших подозрениях на сохранение беременности или неполный аборт требуется срочно провести полное медицинское обследование.
В случае неполного аборта или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после использования мифепристона, в обязательном порядке проводят вакуумную аспирацию с дальнейшим гистологическим исследованием аспирата.Курение более 10 сигарет в день способствует активизации метаболизма Мизопростола, и снижению его уровня в сыворотке крови.
Лекарственное взаимодействие
Следует учитывать, что при комбинации с мизопростолом:
- Магнийсодержащие антациды – способствуют усилению спровоцированной препаратом диареи;
- Изониазид, рифампицин, противосудорожные препараты, циметидин, антациды, антидепрессанты, индометацин, ацетилсалициловая кислота и препараты группы фенобарбитала – понижают уровень мизопростола в крови.
Мизопростол усугубляет побочные реакции индометацина и диклофенака, и уменьшает антикоагулянтное действие аценокумарола.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от влаги и света и недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.
Срок годности – 2 года.
Источник: //medlib.net/mizoprostol.html
Мизопростол – официальная инструкция по применению, аналоги
catad_pgroup Средства для акушерской практики *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи ЛС-002019-221009
Торговое название препарата: Мизопростол
Состав:
Каждая таблетка содержит:
Активное вещество: порошок мизопростол ГПМЦ (1:99) содержит 0,2 мг мизипростола и 19,8 мг гипромеллозы;
Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, касторовое масло, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный.
Описание:
Двояковыпуклые круглые белые таблетки
Фармакотерапевтическая группа:
ПГЕ1 аналог синтетический
Код ATX-G02AD
Фармакологические свойства
Мизопростол – синтетическое производное простагландина Е1. Индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки.
Способность Мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.
После приёма мифепристона Мизопростол может индуцировать или усилить частоту и силу самопроизвольных сокращений матки.
Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.
Фармакокинетика. Препарат быстро абсорбируется при пероральном приеме, полностью всасываясь через 1,5 часа.
Максимальная концентрация активного метаболита (мизопростоловой кислоты) в плазме крови достигается через 15 минут; при дозировке 200 мг его средняя величина составляет 0,309 мкг/л.
Активный метаболит выводится из организма преимущественно с мочой, период полувыведения составляет 36-40 минут.
Показания к применению
Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.
Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он категорически противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Мизопростол, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности Мизопростола (тератогенное действие).
Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней после приёма мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней после приёма Мизопростола). Способ применения и дозы Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.
Внутрь, через 36-48 часов после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) Мизопростола. Побочное действие
При применении на ранних сроках беременности возможна тошнота, рвота, головокружение, вялость, боли в нижней части живота. Отмечены крайне редкие случаи прилива крови к лицу, повышения температуры тела, зуда, аллергических реакций. Передозировка
Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и барбитуратов, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови. В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов. Особые указания
- 1. При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. 2. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. 3. Перед назначением мизопростола пациентка должен быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 часов до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. 4. После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен выкидыш уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного воздействия. После приёма мизопростола примерно у 80 % выкидыш женщин происходит в течение 6 часов и примерно у 10 % женщин – в течение 1 недели. 5. Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.
6. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день от приёма мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.
Форма выпуска
Таблетки 0,2 мг. По 3 или 4 таблетки упаковывают в алюминиевый блистер с алюминиевым покрытием. Блистер и инструкцию по применению помещают в бумажную коробку. Условия хранения
Хранить в запечатанной упаковке в сухом и прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°.
Срок годности:
2 года.
Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель:
Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай
Представительство фирмы Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай В Российской Федерации ЗАО “ПЕНТКРОФТ ФАРМА” 129110 Москва Пр.Мира 68 стр.2 к.1
Источник: //medi.ru/instrukciya/mizoprostol_10915/
Мизопростол: инструкция по применению таблеток
Латинское название: mizoprostol
Код АТХ: G02AD06
Действующее вещество: мизопростол
Производитель: Бейджинг ЖижуФармацеутикал, Китай
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Таблетки мизопростол выписываются на ранних сроках беременности с целью абортивного вмешательства медикаментозным способом.
Показания по применению
Принимать мизопростол нужно в таких случаях:
- Эрозивные образования и поражения желудочно-кишечного тракта, вызванные язвой и гастритом по причине лечения препаратами, оказывающими агрессивное влияние на слизистую оболочку
- Профилактика и лечение последствий, вызванных длительной терапией обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, которые губительно влияют на состояние слизистой желудка
- Обострение язвы желудка
- Проведение медикаментозного аборта на ранних сроках – до 42 дней аменореи.
Состав препарата
В одной таблетке содержится 200 мкг активного действующего вещества – мизопростола. Вспомогательные компоненты: гидрогенизат рицинового масла, микронизированная целлюлоза, силикатный гель микрокристаллический.
Лечебные свойства
Согласно инструкции, медикамент обладает гастропротективными, противоязвенными, утеротонизирующими и стимулирующими родовую деятельность свойствами. Активный компонент является синтетическим аналогом простагландина Е1.
Благодаря ему происходит стимуляция родовой деятельности за счет расширения шейки матки, из-за чего ее содержимое легко выходит наружу.
Из-за побочного эффекта в виде слабой стимуляции гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, происходит ингибирование секреции соляной кислоты в желудке, благодаря чему средство также принимают с целью лечения язвенной болезни.
После приема мизопростола не возникает влияния на уровень пролактина, гонадотропинов, тиреотропных гормонов, соматотропина, тироксина, кортизола, креатинина, а также показателей свертываемости крови.
Через сколько начинает действовать препарат? Средство начинает действовать через короткий промежуток времени, так как усваивается в желудке довольно быстро.
Если предварительно принять достаточное количество жирной еды, то это не повлияет на скорость усвоения, но количество усвоенного перорально препарата существенно снизится. Средство выводится из организма через почки с мочой, период полувыведения составляет полчаса спустя перорального приема.
Формы выпуска
Медикамент выпускается в таблетированной форме. Таблетки маленькие, белые и круглые, продаются в картонных упаковках по 3 или 4 штуки.
Способ применения
Средняя стоимость средства в России составляет 2900 рублей за упаковку.
Медикаментозный аборт проводится с сочетанием мифепристона после мизопростола. Как принимать абортивные препараты правильно:
- Сначала требуется использование мифепристона для обеспечения успешного прерывания беременности в количестве 600 мг (3 таблетки стационарного медикамента), который нужно пить натощак или через 2-3 часа с момента последнего приема пищи
- Затем через 1.5-2 суток нужно на голодный желудок выпить 400 мкг мизопрастола для усиленного выделения абортивных остатков.
Важный момент: если после мифепристона нет выделений в течение 48 часов, то самостоятельно пить мизопростол для прерывания беременности запрещено! Если нет кровотечения, то нужно снова обращаться к врачу, сразу же, как только женщина поняла, что нужное действие себя не проявило.
Через сколько действует мизопростол, если все-таки начинается кровотечение? Если пошла кровь без явных отклонений, то средство принимается через 2 дня по стандартной схеме, а его клинический эффект можно ощутить через несколько часов.
Возникнут сильные спазмы, и матка начнет усиленно выводить остатки эмбриона.
В качестве средства для лечения язвы, мизопростол назначается перорально во время приема пищи по 200 мкг 2-3 раза в день. Запивать нужно нормальным количеством воды таблетку, во рту рассасывать ее не нужно.
Максимальная разовая доза не должна превышать 400 мкг. Если у больного наблюдается печеночная или почечная недостаточность, то рекомендуется снизить разовую дозировку до 100 мкг.
Длительность терапии зависит от конкретной ситуации и степени тяжести заболевания.
При беременности и грудном вскармливании
Не назначается, только чтобы возникло прерывания беременности. При лактации вместе с мифепристоном тоже не назначается.
Противопоказания и меры предосторожности
К противопоказаниям относятся:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к простагландинам, конкретному средству
- Нарушения функциональной деятельности печени
- Детский и подростковый возраст до 18 лет включительно
- Гормональные серьезные нарушения и патологии сердечно-сосудистой системы
- Период грудного вскармливания, внематочная беременность в анамнезе и желанное зачатие не подлежит абортативному медикаментозному вмешательству
- Энтерит, воспаление любого отдела кишечника
- Диабет
- Наличие внутриматочной спирали
- Бронхиальная астма в анамнезе, повышенные показатели кровяного давления и глаукома.
С осторожностью: диарея, дегидратация организма.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Антациды снижают концентрацию активного компонента в крови, антациды с магнием гидрооксидом в составе могут вызвать жидкий стул. Снижается антикоагулянтный эффект при совместном использовании с аценокумаролом. Также мифепристон и мизопростол усиливают негативные побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов, в особенности диклофенака и индометацина.
Передозировка
Возможна сонливость, боли в животе, судорожные реакции, озноб, скачки давления и сердечного ритма. Терапия симптоматическая, антидота нет.
Условия и сроки хранения
До двух лет при комнатной температуре подальше от детей.
Сайтотек
Пфизер, США
Средняя цена в России – 2000 рублей за упаковку.
Сайтотек – полный аналог по форме выпуска и действующему веществу. Продается по 10 или 20 таблеток в упаковке с дозировкой 200 мкг.
Плюсы:
Минусы:
- Дорого
- Много побочных эффектов.
Миролют
ЗАО «ОХФК», Россия
Средняя стоимость – 900 рублей за упаковку.
Миролют продается по 10 таблеток в пачке, состоит из аналогичного активного компонента по 20 мг активного ингредиента. Используется исключительно в абортативных целях из-за высокого содержания вещества в таблетке.
Плюсы:
- Российское производство
- Хорошая цена.
Минусы:
- Не подходит для лечения ЖКТ
- Много побочных эффектов.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Мизопростол»
Скачать инструкцию «Мизопростол»
58 кб
Источник: //lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/mizoprostol-instrukcija-po-primeneniju/