Как принимать сермион до еды или после

Сермион® (30 мг) Ницерголин

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой 10 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 30 мг

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

активного вещества – ницерголин 10 мг или 30 мг, соответственно,

вспомогательные вещества – кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилцеллюлоза;

сахарная оболочка (для таблеток 10 мг): сахароза, тальк, акация,

смола сандарака, магния карбонат, титана диоксид (Е 171), канифоль, воск карнаубский;

или пленочная оболочка (для таблеток 30 мг): гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 6000, железа оксид желтый (Е172), силикон.

Описание

Таблетки 10 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета

Таблетки 30 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтоватого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры. Спорыньи алкалоиды. Ницерголин

Код АТX C04A Е02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

При пероральном приеме ницерголин всасывается быстро и практически полностью.

Максимальное содержание радиоактивной метки в сыворотке крови после приема низких доз (4–5 мг) меченного радиоактивным изотопом H3 ницерголина здоровыми добровольцами наблюдается через 1,5 часа после приема препарата.

Прием терапевтических пероральных доз (30 мг) меченного ницерголина 14C здоровыми добровольцами вызывает пик содержания радиоактивной метки в сыворотке крови через 3 часа после приема препарата.

После перорального приема ницерголина в дозе 15 мг у здоровых добровольцев площадь под кривой концентрации радиоактивного вещества в сыворотке крови (AUC) для основного активного метаболита MDL и второго активного метаболита MMDL составляет 81 % и 6 % от AUC всего радиоактивного вещества соответственно. Максимальные концентрации MDL в плазме крови после приема разовой дозы 30 мг достигаются приблизительно через 3–5 часов. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL достигаются примерно через 0,5–1 часа.

Абсолютная биодоступность ницерголина составляет приблизительно 5 % в связи с его интенсивным печеночным клиренсом и пресистемным метаболизмом.

Исходя из содержания основного метаболита ницерголина MDL установлено, что его фармакокинетика у здоровых добровольцев при применении доз от 30 до 60 мг имеет линейный характер.

Прием пищи не оказывает существенного влияния на фармакокинетику MDL и MMDL при приеме ницерголина в дозе 30 мг.

Распределение

Распределение ницерголина в тканях происходит быстро и в большом объеме, что видно по короткой фазе распределения радиоактивной метки в сыворотке крови.

Ницерголин активно связывается с белками плазмы человека, причем степень его сродства к α-кислому гликопротеину больше, чем к альбумину сыворотки крови. Процент связывания при увеличении концентрации ницерголина с 1 мкг/мл до 500 мкг/мл относительно постоянен.

Оба метаболита ницерголина, MDL и MMDL, в низкой степени связываются с белками, со значениями приблизительно 14,7 % и 34,7 % в диапазоне концентраций 50–200 нг/мл соответственно.

Метаболизм и выведение

Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном, с мочой (примерно 82% от общей дозы), и в небольшом количестве (10%) – с калом в течение 120 часов после применения препарата. При пероральном приеме препарата в дозах 30–60 мг фармакокинетика ницерголина имеет линейный характер. Перед выведением ницерголин в существенной степени метаболизируется.

Основной путь метаболизма — это гидролиз эфирных связей с образованием метаболита 1-метил-10-метоксидигидролизергола (MMDL). Следующая биотрансформация приводит к образованию метаболита 10-метоксидигидролизергола (MDL) путем деметилирования под действием изофермента CYP2D6.

Таким образом, фармакокинетика ницерголина и его метаболитов у пациентов с генетическим дефицитом цитохрома CYP2D6 нарушается. Образующиеся активные метаболиты (MMDL и MDL) конъюгированы с глюкуроновой кислотой.

В организме человека формируется основной метаболит MDL, который составляет 51 % от всей дозы и 76 % от радиоактивного вещества, выделившегося с мочой после приема пероральной дозы 15 мг. Среднее значение конечного периода полувыведения для MDL варьировалось в диапазоне приблизительно от 11 до 20 часов.

Особые группы пациентов

У пациентов с легкой (клиренс креатинина (КК) 60–80 мл/мин), умеренной (КК 30–50 мл/мин) и тяжелой (КК 10–25 мл/мин) степенью нарушения функции почек наблюдаются значимые различия в количестве MDL, выводимого с мочой в течение 120 часов после пероральной дозы ницерголина 30 мг (38,1 %, 42,6 % и 25,7 % от дозы соответственно); для MMDL соответствующие значения составляют 1,7 %, 0,6 % и 0,2 %, соответственно. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек наблюдается значительное снижение выведения MDL с мочой по сравнению с двумя другими группами. Кроме того, у пациентов с легкой, умеренной и тяжелой степенью нарушения функции почек отмечается среднее снижение выведения MDL с мочой (0–72 часа) на 32 %, 32 % и 59 % по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек при приеме ницерголина в дозе 30 мг.

Фармакокинетика ницерголина у пациентов с нарушением функции печени не изучалась.

Фармакокинетика ницерголина у детей не изучалась.

Влияние возраста (гериатрические исследования) на фармакокинетику ницерголина полностью не изучено.

Фармакодинамика

Ницерголин является производным эрголина.

После приема внутрь препарат подвергается быстрому и активному метаболизму с образованием ряда метаболитов, которые также оказывают влияние на различных уровнях центральной нервной системы.

После перорального приема ницерголин оказывает множественное нейрофармакологическое действие: препарат не только улучшает захват и потребление глюкозы в головном мозге, биосинтез белков и нуклеиновых кислот, но и, по-видимому, влияет на различные нейромедиаторные системы, а также улучшает церебральные холинергические функции.

В экспериментах in vitro и in vivo ницерголин значительно повышал активность АХЭ (ацетилхолинэстеразы).

И разовое, и длительное пероральное введение ускоряло базальный и агонист-зависимый обмен фосфоинозитида.

Ницерголин также увеличивает активность и перемещение в область клеточной мембраны Ca-зависимых изоформ протеинкиназы C.

Эти ферменты участвуют в механизме секреции растворимого белка-предшественника амилоида (amyloid precursor protein, APP), что приводит к увеличению его высвобождения и сокращению продукции аномального бета-амилоида.

При помощи своих антиоксидантных свойств и активизации детоксикационных ферментов ницерголин защищает нервные клетки от гибели, вызванной окислительным стрессом, а также от апоптоза в экспериментальных моделях in vivo и in vitro.

Ницерголин уменьшает возрастное снижение экспрессии мРНК нейрональной синтетазы оксида азота (Neuronal Nitric Oxide Synthase, nNOS), что может способствовать улучшению когнитивной функции.

Ницерголин оказывал нормализующее действие на электроэнцефалограмму пациентов пожилого возраста и молодых взрослых людей в условиях гипоксии, повышая α и β активность и снижая δ и θ активность.

У пациентов с деменцией легкой и умеренной степени тяжести различного происхождения (сенильной деменцией альцгеймеровского типа (senile dementia of the Alzheimer's type, SDAT) и мультиинфарктной деменцией (multi-infarct dementia, MID)) при длительном лечении ницерголином (2–6 месяцев) регистрировались положительные изменения зависящих от событий потенциалов и вызванных реакций; эти изменения были связаны с улучшением клинических симптомов. Исходя из вышесказанного, установлено, что ницерголин действует посредством широкого спектра модуляций клеточных и молекулярных механизмов, вовлеченных в патогенез деменции.

В ходе длительного лечения ницерголином наблюдалось постоянное улучшение состояния при когнитивных и поведенческих расстройствах, связанных с деменцией. Изменения можно было наблюдать уже через 2 месяца лечения, и они сохранялись в течение одного года терапии.

Было обнаружено, что ницерголин улучшает метаболическое и гемодинамическое состояние головного мозга. Ницерголин также обладает способностью препятствовать агрегации тромбоцитов и оказывает благоприятное гемореологическое действие.

Показания к применению

– деменция и болезнь Альцгеймера

Способ применения и дозы

Терапию следует начинать и продолжать под наблюдением врача, специализирующегося на диагностике и лечении деменции. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с утвержденными рекомендациями. Терапию можно начинать только в том случае, если пациенту будет предоставлена медицинская помощь специалиста, который обеспечит регулярный прием лекарственного препарата.

Сермион® следует принимать до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая суточная доза Сермиона® составляет 30 – 60 мг в сутки раздельными дозами с одинаковыми интервалами между приемами.

Доза и длительность лечения зависят от характера и тяжести заболевания и назначаются лечащим врачом.

Взрослые и пожилые пациенты

Коррекция дозы для взрослых и пожилых пациентов не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Поскольку 80 % метаболитов ницерголина выводятся через почки, следует снизить дозу у пациентов с нарушением функции почек (с уровнем сывороточного креатинина ≥ 2 мг/дл).

Эффект от лечения проявляется постепенно.

Поскольку терапия обычно проводится в течение длительного периода времени, врач с регулярным интервалом, но не реже чем раз в 6 месяцев должен оценивать необходимость продолжения лечения.

Дети

Сермион® не следует применять у детей и подростков до 18 лет.

Побочные действия

При применении Сермиона® зарегистрированы нежелательные эффекты, которые были классифицированы по частоте их проявления следующим образом: часто (от ≥1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥1/1000 до

Источник: //drugs.medelement.com/drug/%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%BD-30-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?instruction_lang=RU

Сермион: инструкция по применению, для чего предназначены, цена, отзывы

страница » Лекарства » Сермион: для чего назначают, как принимать, отзывы

Гипертония (повышенное давление)Ишемическая болезньПротивотромбозные

Препараты, действие которых направлено на улучшение мозгового кровообращения, объединены в одну большую отдельную группу. Большинство из них продается в виде таблеток или раствора для уколов и отпускается строго по рецепту. К таким лекарствам относится Сермион из группы альфа-адреноблокаторов, он должен стимулировать кровообращение.

Состав и форма выпуска

Активный компонент — ницерголин, производное эрголина — эргоалкалоида, выделяемого из спорыньи. Его основное предназначение — улучшать процессы в сосудах мозга. Благодаря этому компоненту снижается агрегация тромбоцитов, то есть предотвращается риск тромбообразования.

Кровь становится более жидкой. Кроме этого, вещество ницерголин улучшает скорость кровообращения в ногах, а таким образом проявляется еще одно действие — альфа-адреноблокирующее.

Само вещество в целом оптимизирует когнитивные процессы нейротрансмиттерных систем организма. Положительная динамика в состоянии пациентов наблюдается после длительного применения, так как эффект накопительный. В результате значительно снижаются поведенческие нарушения, которые имеют отношение к деменции. Пациенты-гипертоники отмечают улучшение показателей артериального давления.

Важно! Максимальная концентрация в крови активного вещества обнаруживается спустя час после его приема, а уже через 13-20 часов его уровень снижается вдвое.

Метаболиты не имеют свойства скапливаться, в полном объеме выходят наружу с мочой (80%) и частично с калом. У пациентов с дисфункцией имеет место нарушение вывода метаболитов с мочой, поэтому средство назначается им с особой осторожностью.

О препарате

Вспомогательные элементы:

• гидрофосфат кальция;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния.

Таблетированная форма Сермиона имеет три дозировки: по 5 мг — таблетки окрашены в оранжевый цвет, по 10 мг — в белый и по 30 мг — в желтый. Сами по себе они круглой формы с двояковыпуклой поверхностью. В одной упаковке содержится два блистера по 15 таблеток в каждом.

Кроме таблеток существует инъекционная форма препарата. Один пузырек содержит 4 мг леофилизата для инъекций. В состав, помимо основного компонента, входит также:

• винная кислота;
• моногидрат лактозы.

Отпускается в аптеках вместе с растворителем из хлорида натрия и воды. То, какая именно лекарственная форма предпочтительней, определяет только лечащий врач. Это зависит от заболевания и возраста пациента.

Противопоказания и побочные действия

Препарат не назначают при беременности

Основные противопоказания:

1. Частые кровотечения, острые и интенсивные. Препарат способствует разжижению крови, поэтому пациентам, страдающим кровотечениями, он категорически противопоказан.
2. Резкие скачки артериального давления к наименьшим показателям, а также ортостатическая гипотензия — резкое понижение АД от резкой смены положения тела.
3. Аллергические реакции на активный компонент препарата или на какое-то из вспомогательных веществ.
4. Брадикардия — снижение СЧЧ менее чем до 60 ударов в минуту.
5. Острый период после перенесенного инфаркта миокарда.
6. Стенокардия напряжения — одна из вариаций ишемической болезни, которая возникает как следствие физического или эмоционального перенапряжения.
7. Детский возраст до 18 лет.
8. Неправильная всасываемость глюкозы и галактозы в организме, а также полная непереносимость фруктозы или недостаточное количество сахарозы.
9. С осторожностью: при гиперурикимии (когда в организме оказывается критически высокий уровень мочевой кислоты), подагре.
10. Лактация, так как лекарство поступает в молоко. Влияние, оказываемое на плод, неизвестно, Сермион не назначают при вскармливании или временно прерывают прием. То же самое относится и к беременным женщинам.

Побочные действия:

1. Резкое снижение АД, бывает особенно часто после парентерального приема лекарства, данное состояние сопровождается ощущением жара и головокружениями.
2. Расстройство и спутанность сознания, головная боль, иногда очень сильная, расстройства сна.
3. Расстройства пищеварения (изжога, отрыжка, тошнота, понос или запор, дискомфорт в области живота, метеоризм).
4. Нарушение обмена веществ: скачки уровня мочевой кислоты, этот факт может возникнуть даже от одноразового приема, не обязательно после длительной терапии.
5. Сыпь и покраснение кожных покровов.

При обнаружении какого-либо из перечисленных проявлений следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Инструкция по применению

Схему и продолжительность приема назначает лечащий врач и зависит это от общей картины заболевания и состояния, а также от сопутствующих патологий.

ЗаболеваниеДозировка

При нарушении кровообращения в мозге пациентам с сосудистыми нарушениями	по 10 мг трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев
Деменция (слабоумие, значительное снижение памяти)	по 30 мг дважды в день, длительность приёма 5-6 месяцев
Нарушения кровотока	по 10 мг трижды в день

Если пациент имеет дисфункцию почек, то ему показана гораздо более маленькая дозировка.

Еда никоим образом не влияет на качество всасываемости, таблетки можно принимать в любое удобное время, соблюдая лишь количество приемов.

Единственное, что рекомендуется — запивать каждую таблетку большим объемом воды. Таким образом, можно предотвратить негативное воздействие на стенки желудка и не допустить нежелательные проявления в ЖКТ.

Мнение врача:
“Препарат для инъекций назначается при ишемическом инсульте вследствие тромбоза, атеросклероза или эмболии. Особенно часто уколы Сермиона назначают в первые дни лечения, затем лучше перевести пациента на таблетированную форму. Это поддержит эффект терапевтических мероприятий” Введение осуществляется в вену (очень медленно, по 4-8 мг) или артерию (4 мг, смешивая с хлоридом натрия 10 мл 0.9%, также очень медленно, введение продолжается не менее 2 минут).

Запрещен ли препарат?

Сермион не входит в перечень запрещенных препаратов. Это распространенное лекарственное средство, выписываемое лечащим врачом и продающееся в аптеках только при предоставлении рецепта.

Цены

Таблетки Сермион стоят, в зависимости от дозировки, от 450 рублей за 30 штук (5 мг) до 1000 рублей за 30 штук (30 мг).

Леофилизат для инъекций: упаковка с 4 флаконами порошка по 4 мг+ 4 флаконами растворителя стоят до 2000 рублей.

Таблица акутальных цен на препарат Сермион в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

Отзывы врачей

• Писарев В.В., врач-терапевт. Работаю с Сермионом уже не первый год и даже сейчас, когда появилось множество аналогов, все равно отдаю предпочтение именно ему. Для улучшения мозгового кровообращения, а также кровотока в сосудах ног, пациентам с хронической сосудисто-мозговой недостаточностью — это то, что вызывает положительные эффект. Побочные эффекты, конечно, имеют место, но не более чем в любом другом препарате. Если ожидаемая польза превышает, то это вполне оправданно. Стараюсь всегда предупреждать своих пациентов о возможных реакциях, чтоб они сумели их распознать.
• Савельев Е.Н., врач-терапевт. Эффективность Сермиона не вызывает сомнений, часто выписываю его своим пациентам. Для стимуляции кровотока при любых сосудистых нарушениях это работающее лекарство. Единственное, нужно быть очень осторожным с инъекционной формой препарата — слишком резко может упасть давление. Но и здесь, как правило, не возникает сложностей, ведь уколы Сермион делают обычно в стационаре при тяжелых состояниях пациента. Поэтому медперсонал может контролировать его состояние.

Отзывы пациентов

• Елена, 53 года. Еще с молодости мучилась от мигреней и головокружений. Порой состояние было таким тяжелым, что просто невозможно было терпеть. Приходилось ложиться в стационар. Таблеток самых разных перепробовала — наверное, все, которые только можно. Обследовалась полностью, никаких причин моего недомогания не было выявлено. Доктор приписал Сермион, сначала никакого эффекта не заметила, думала, очередное бесполезное лекарство. Примерно спустя месяц ушли головокружения и стали реже атаковать мигрени. В конце курса лечения (пила таблетки по 10 мг полгода) была приятно удивлена, уже не думала, что смогу жить без мигреней! Препарат принимаю постоянно. Из недостатков можно отметить высокую цену.
• Алла, 48 лет. Муж перенес ишемический инсульт и Сермион он получил впервые в уколах, прямо в стационаре. Потом, уже после выписки, его перевели на таблетки и пил он их почти три месяца. Был период, когда собирался отказываться от лекарства, так как постоянно были проблемы с кишечником. Однако польза была, хотя улучшения стали заметны только примерно через месяц. Прошел полный курс лечения, функции постепенно восстанавливаются.

Источник: //heart-info.ru/lekarstva/serminon/

Как принимать сермион до еды или после

Основной целью сосудорасширяющих медикаментов является улучшение кровотока в головном мозге и периферической системе. Когда нарушается кровообращение, происходят сбои во всех отделах человеческого организма.

Сермион – инструкция по применению утверждает – это медикамент, обладающий сосудорасширяющим действием, купирующий не только головные боли, но и другие патологические процессы, сразу после того, как его метаболиты распространяются по клеткам крови.

В показаниях отмечено широкое применение препарата, как в виде инъекций, так и перорально.

Препарат Сермион

Самой опасной ситуацией при нарушении кровообращения является блокировка капилляров тромбами. Если процесс произойдет в головном мозге или сердце человека, то это может стать причиной глубокой инвалидности или летального исхода. Для предотвращения подобных состояний итальянские фармакологи компании «Фармация Италия С.п.А.» создали препарат Сермион.

Медикамент принадлежит к группе альфа-адреноблокаторов.

Он расслабляет стенки сосудов головного мозга, оказывает на них спазмолитическое действие, из-за чего молекулы тканей обеспечиваются кислородом полностью.

Главное воздействие препарата – улучшение периферического кровообращения и кровоснабжение мозга. Сермион хорошо зарекомендовал себя при лечении острой и хронической формы мозговой недостаточности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение Сермиона улучшает гемореологические показатели крови, ускоряет кровоток в нижних и верхних конечностях. Ницерголин оказывает α1-адреноблокирующее действие, способствует оптимизации мышления и когнитивных процессов.

В результате терапии препаратом наблюдается стойкое улучшение поведенческих нарушений. После применения внутрь всасывание ницерголина происходит быстро, он почти полностью абсорбируется.

Продукты метаболизма выводятся в основном с мочой и немного с калом.

Сермион – показания к применению

Согласно инструкции, медикамент эффективен при острых и хронических сосудистых и метаболических нарушениях, возникших по причине атеросклероза, артериальной гипертензии, тромбоза или эмболии. Назначают Сермион по следующим показаниям:

• сосудистая деменция;
• болезнь Рейно;
• нарушение мозгового кровообращения;
• нарушение периферического артериального кровотока;
• головные боли;
• заболевания сосудов конечностей;
• гипертонический криз.

Противопоказания

По инструкции применение Сермиона имеет ограничения – это периоды беременности и кормления грудью (проникает в молоко матери), возраст меньше 18 лет и дефицит сахаразы/изомальтазы. Помимо этого, существуют и абсолютные противопоказания к использованию препарата:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• острые кровотечения;
• выраженная брадикардия;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• нарушение ортостатической регуляции.

Согласно отзывам врачей, препарат необходимо назначать с осторожностью при подагре или гиперурикемии в анамнезе. Также под особым наблюдением доктора должен находиться пациент, которому назначен Сермион и медикаменты, нарушающие метаболизм и/или выведение мочевой кислоты. Склонность человека к ортостатической гипотензии тоже является относительным противопоказанием.

Способ применения и дозировка препарата

Метод введения, длительность приема и терапевтическая доза Сермиона зависит от характера заболевания. Часто лечение медикаментом начинают с парентерального введения, а потом продолжают принимать лекарство внутрь.

По инструкции таблетки необходимо пить ежедневно три раза от 5 до 10 мг через одинаковые промежутки времени для улучшения всасывания.

Курс лечения устанавливается доктором в каждом конкретном случае, а по инструкции составляет несколько месяцев.

При сосудистой деменции врачи назначают таблетки по 30 мг два раза/день. Во время терапии каждые полгода требуется консультироваться с доктором для определения целесообразности дальнейшего применения препарата.

Внутримышечное введение Сермиона показано по определенной схеме: 2-4 мл 2 раза/сутки. Внутриартериально 4 мг вводят медленно – около 2 минут. В этом случае лекарство разводится в 10 мл 9% раствора хлорида натрия.

Внутривенное введение ницерголина проводится в дозе 4-8 мг (1-2 ампулы), разведенных в 5-10% растворе декстрозы (10 мл) или 9% хлориде натрия (100 мл).

Для терапии заболеваний, связанных с нарушением кровообращения в сосудах, применяются лекарственные средства разных групп. В перечень наиболее часто назначаемых препаратов входит Сермион. Поэтому стоит рассмотреть подробнее, когда он используется и как действует, а также насколько он эффективен.

Общая характеристика

Сермион – препарат, входящий в группу периферических вазодилататоров. Оказывает спазмолитический, адреноблокирующий эффект. Международное непатентованное название, аналогичное активному компоненту, – Ницерголин.

Принцип действия и фармакокинетика

Применение Сермиона в терапии неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний объясняется свойствами его активного вещества. Попадая в организм, оно действует сразу в нескольких направлениях:

• подавляет выработку адреналина;
• предотвращает гибель нервных клеток, образование тромбов;
• улучшает обмен веществ в головном мозге;
• ускоряет выработку белка, нуклеиновых кислот;
• усиливает кровообращение в нижних и верхних конечностях, мозговых тканях.

Терапия препаратом приводит к повышению активности адренергической, холинергической и дофаминергической церебральных систем. Благодаря этому улучшаются когнитивные функции, уменьшается выраженность поведенческих нарушений, характерных для деменции.

Препарат быстро и почти полностью всасываются в организме. Прием еды или форма выпуска Сермиона, возраст больного не влияет на скорость всасывания ницерголина. Максимальная дозировка ницерголина в крови достигается по истечении 2-3 часов после применения. Максимальная концентрация активных метаболитов – через 1,5-4 часа.

Источник: //gribkovnet.ru/varikoz/kak-prinimat-sermion-do-edy-ili-posle.html

Сермион

Сермион – лекарственный препарат альфа-адренолитического действия. Улучшает периферическое и мозговое кровообращение.

Форма выпуска и состав

Сермион выпускается в следующих формах:

• Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оранжевого (Сермион 5 мг), белого (Сермион 10 мг) или желтого (Сермион 30 мг) цвета (5 мг и 30 мг – по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера; 10 мг – по 25 штук в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);

• Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: порошок или пористая масса белого цвета; растворитель – бесцветная прозрачная жидкость (по 4 мг лиофилизата во флаконах бесцветного стекла, по 4 мл растворителя в ампулах, в 1 комплекте 4 флакона и 4 ампулы; в картонной пачке 1 комплект).

Состав 1 таблетки:

• Действующее вещество: ницерголин – 5 мг, 10 мг или 30 мг;
• Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат;
• Состав оболочки: Сермион 5 мг – тальк, титана диоксид, смола акации, сахароза, канифоль, смола сандарака, воск карнаубский, магния карбонат, сансет желтый; Сермион 10 мг – тальк, титана диоксид, смола акации, сахароза, канифоль, смола сандарака, воск карнаубский, магния карбонат; Сермион 30 мг – титана диоксид, гипромеллоза, силикон, железа оксид желтый, полиэтиленгликоль 6000.

Состав 1 флакона лиофилизата:

• Действующее вещество: ницерголин – 4 мг;
• Вспомогательные компоненты: винная кислота, лактозы моногидрат;
• Состав растворителя: хлорид натрия, вода для инъекций, бензалкония хлорид.

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой
Сермион в форме таблеток предназначен для перорального применения по 5-10 мг три раза в сутки или по 30 мг два раза в сутки через одинаковые промежутки времени, длительно.

Рекомендуемые дозы и продолжительность лечения:

• Сосудистые когнитивные нарушения, хронические нарушения мозгового кровообращения, постинсультные состояния: по 10 мг три раза в сутки. Продолжительность терапии не менее 3 месяцев;
• Сосудистая деменция: по 30 мг два раза в сутки. Каждые полгода рекомендуется консультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшей терапии;
• Нарушения периферического кровообращения: по 10 мг три раза в сутки длительно (до нескольких месяцев и более).

При острых и преходящих нарушениях мозгового кровообращения и ишемическом инсульте предпочтительно начинать лечение с парентеральной формы препарата с последующим переводом пациента на прием ницерголина внутрь.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Сермион в форме лиофилизата вводят: внутримышечно – по 2-4 мг два раза в сутки; внутриартериально – по 4 мг в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия в течение 2 минут; внутривенно – по 4-8 мг в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10 % раствора декстрозы в виде медленной инфузии (в этой дозе препарат можно вводить несколько раз в сутки).

Восстановленный раствор необходимо использовать сразу после приготовления, не хранить.

Способ введения, доза и продолжительность лечения зависят от характера заболевания.

При нарушениях функции почек препарат рекомендуется назначать в более низких дозах.

Особые указания

В лечебных дозах Сермион не влияет на артериальное давление, но у людей с повышенным артериальным давлением он может вызывать его постепенное снижение.

Терапевтический действие препарата проявляется постепенно, поэтому рекомендуется длительный прием с периодической оценкой эффективности лечения, а также его дальнейшей целесообразности.

В связи с возможным появлением артериальной гипотензии вследствие парентерального введения Сермиона пациент несколько минут после инъекции должен находиться в горизонтальном положении, особенно в начале терапии.

Влияние препарата на способность управлять автомобильным и другим транспортом, а также работать с потенциально опасными механизмами не изучалось, однако, с учетом характера основного заболевания, пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении такой работы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Сермионом может усиливаться действие антигипертензивных препаратов.

При совместном назначении с ацетилсалициловой кислотой необходимо контролировать время кровотечения, так как возможно его увеличение.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ницерголина с препаратами, метаболизирующимися с участием изофермента CYP2D6, так как нельзя исключить вероятность их лекарственного взаимодействия друг с другом.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 3 года, лиофилизат – 4 года, растворитель – 5 лет.

Источник: //medlib.net/sermion.html

Для чего назначают уколы и таблетки 5, 10 и 30 мг Сермион? Инструкция по применению и отзывы

Лекарством, улучшающим мозговое и периферическое кровообращение, является Сермион. Инструкция по применению покажет, как правильно принимать таблетки 5, 10 и 30 мг, уколы в ампулах 4мг для терапии мигрени, недостаточности кровообращения.

Уколы и таблетки Сермион

Сермион оказывает несколько биологических эффектов, которые являются основой терапевтического действия препарата:

• Улучшает реологические свойства крови, в частности разжижает ее, что способствует лучшей гемодинамике в сосудах микроциркуляторного русла.
• Альфа-адреноблокирующее влияние с угнетением соответствующих адренорецепторов сосудов с их расширением и улучшением кровотока.
• Снижает интенсивность процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов с внутрисосудистым формированием микротромбов.
• Улучшает метаболические и гемодинамические процессы в структурах центральной нервной системы.
• Воздействие на нейромедиаторные системы центральной нервной системы, увеличение активности дофаминергической, адренергической и холинергической системы, за счет чего оптимизируются когнитивные процессы.

При длительном применении препарат не только улучшает процессы гемодинамики в структурах центральной нервной системы, но также способствует нормализации поведенческих расстройств.

От чего помогает Сермион, читайте на bestabletki.ru, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Для чего назначают Сермион?

• церебральные сосудистые и метаболические нарушения в остром и хроническом течении, вызванные такими болезнями и состояниями, как атеросклероз, артериальная гипертензия, тромбоз или эмболия сосудов головного мозга, включая острые транзиторные нарушения мозгового кровообращения, сосудистую деменцию и вызванную вазоспазмом головную боль;
• периферические сосудистые и метаболические нарушения в остром и хроническом течении (болезнь Рейно, функциональные и органические артериопатии конечностей, синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока);
• гипертонический криз (в составе комплексного лечения; для парентерального введения).

Медицинская инструкция по применению

Таблетки Сермион предназначены для приема внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным объемом жидкости. Средняя терапевтическая дозировка составляет 5-10 мг 3 раза в день или 30 мг 2 раза в день. Она может иметь определенные отличия в зависимости от показаний к применению препарата:

• Сосудистая деменция – 30 мг 2 раза в день, при этом каждые полгода врач определяет необходимость дальнейшего применения препарата.
• Сосудистые нарушения в головном мозгу – 10 мг 3 раза в день, курс лечения должен быть не менее 3-х месяцев, при этом терапевтический эффект развивается постепенно.
• Нарушения периферического кровообращения – 10 мг 3 раза в день в течение достаточно большого периода времени, который должен быть не менее нескольких месяцев.

У пациентов с выраженным нарушением функциональной активности почек препарат рекомендуется применять в более низкой терапевтической дозировке. В большинстве случаев дозировку и режим приема таблеток Сермион врач устанавливает индивидуально.

Как принимать: до еды или после?

Согласно инструкции, скорость и объем всасывания активного компонента ницерголина не зависят от времени приема пищи. Однако специалисты рекомендуют принимать препарат после еды, при этом запивая средство большим количеством воды. Это позволит снизить вероятность раздражения слизистых желудка и избежать риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Инструкция по применению лиофилизата Сермион

• Внутримышечно: вводится по 2-4мл препарата дважды в сутки (2-4мг).
• Внутривенно: препарат вводится медленно в дозировке 4-8мг в 100мл 5-10% раствора декстрозы или 0,9% раствора хлорида натрия.

  В такой дозировке уколы препаратом можно производить до нескольких раз на день.

• Внутриартериально: в течение 2-х минут вводится 4мг препарата в 10мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Рекомендуется использовать восстановленный раствор сразу же после его приготовления.

Длительность терапии, дозировка, а также способ введения препарата в организм зависят от заболевания. Иногда лучше начинать лечение с парентерального введения препарата, а после этого перейти на прием внутрь с целью поддерживающего лечения.

Пациенты, у которых наблюдается нарушение функции почек (уровень сывороточного креатинина превышает 2мг/дл) препарат Сермион нужно принимать в меньшей терапевтической дозировке.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают:

• При выраженной брадикардии.
• При наличии нарушений ортостатической регуляции.
• После острого инфаркта миокарда.
• При сильных кровотечениях.
• При гиперчувствительности к активному веществу.

Побочные эффекты

• Сердечно-сосудистая система: выраженное снижение артериального давления (чаще после парентерального введения), ощущение жара, головокружение;
• Пищеварительная система: ощущение дискомфорта в животе, тошнота, диспептические явления, запор, диарея;
• Нервная система: головная боль, спутанность сознания, бессонница или сонливость;
• Обмен веществ: независимое от дозы и длительности лечения повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
• Прочие реакции: кожные высыпания.

Побочные эффекты препарата обычно имеют легкий или умеренно выраженный характер.

Применение в период беременности и кормления грудью

Специальные исследования процессов применения ницерголина в период беременности не проводились. Информация о воздействии активного компонента на процессы развития плода – отсутствует.

При необходимости использования лекарственного средства в период лактации грудное вскармливание следует прекратить и перевести ребенка на специальную детскую смесь. Активный компонент и продукты его распада всасываются и выделяются вместе с грудным молоком.

Как принимать детям?

Согласно инструкции, до 18 лет Сермион не назначается. Но, так как препарат значительно улучшает кровообращение в мозге, память, мышление и концентрацию внимания, помогает устранить проблему задержки развития речи, некоторые специалисты рекомендуют его применение детям.

Суточную дозировку при применении в педиатрии подбирают индивидуально – исходя из возраста ребенка. Но, как правило, назначают принимать не больше 2,5-5 мг в сутки.

Аналоги

1. Нилогрин;
2. Ницерголин;
3. Агапурин;
4. Ангиовит;
5. Антистакс;
6. Арбифлекс;
7. Аскорутин;
8. Аснитон;
9. Аэсцин;
10. Бетавер;
11. Бетагистин;
12. Бетасерк;
13. Билобил;
14. Билобил форте;
15. Вазапростан;
16. Вазокет;
17. Венарус;
18. Венен;
19. Вестибо;
20. Вестикап;
21. Гинкго Билоба;
22. Гинкор форт;
23. Детралекс;
24. Диосмин;
25. Дипиридамол;
26. Дицинон;
27. Ксантинола никотинат;
28. Курантил;
29. Мемоплант;
30. Метилэтилпиридинол;
31. Никотиновая кислота;
32. Оксибрал;
33. Пентилин;
34. Пентогексал;
35. Пентоксифиллин;
36. Рутин;
37. Солкосерил;
38. Тагиста;
39. Танакан;
40. Трентал;
41. Троксевазин;
42. Троксерутин;
43. Флебодиа 600;
44. Флебофа;
45. Флекситал;
46. Эмоксипин;
47. Эскузан;
48. Эсцизан;
49. Этамзилат.

При выборе аналогов необходимо помнить, что инструкция по применению Сермиона, цена и отзывы на лекарства подобного действия не распространяются. Замена препарата допустима только после рекомендации врача.

Особенности и сроки хранения

Сермион в таблетках хранится не более трех лет от даты выпуска. Инъекционные формы имеют срок годности четыре года от даты производства. Условия хранения следующие:

• температура не больше 25 С;
• проветриваемое и сухое место.

Важно! Сроки годности всегда указываются на упаковке, блистере (таблетки) и каждом флаконе (ампуле).

Условия отпуска из аптек

Сермион реализуется во всех аптеках только при наличии у пациента рецепта.

Стоимость лекарства

Цены в аптеках России: средняя стоимость препарата Сермион в аптеках Москвы зависит от дозировки и количества таблеток:

• 5 мг, 30 таблеток – 346 — 419 рублей.
• 10 мг, 50 таблеток – 472 — 528 рублей.
• 30 мг, 30 таблеток – 795 — 895 рублей.

О чем говорят отзывы?

В сети можно найти немало отзывов о препарате Сермион, при этом практически все из них носят положительный характер. Пациенты, принимающие препарат, говорят о его высокой эффективности.

У них было нормализовано давление, постепенно происходило уменьшение количества приступов мигрени, а также переставала болеть голова.

Многие отзывы о Сермионе содержат в себе сообщения пациентов о повышение концентрации внимания и улучшении когнитивных функций организма.

Форум содержит также предостережения пациентов, принимавших таблетки о том, что данное лекарство следует принимать продолжительное время, поскольку оно начинает действовать только по мере его накопления в организме. В связи с этим появлялись немногочисленные отзывы пациентов о Сермионе в негативном контексте – принимавшие препарат, не дождавшись эффекта, бросали курс лечения.

Источник: //bestabletki.ru/sermion-instruktsiya-po-primeneniyu.html