Пикопреп как принимать перед колоноскопией

Пикопреп: инструкция по применению перед колоноскопией утором, в обед

Колоноскопия — эндоскопический метод исследования для изучения характера патологических изменений слизистых во всех отделах кишечника. При помощи колоноскопа можно обследовать самые отдалённые сегменты органа, включая дистальные его отделы.

Во время колоноскопии врач оценивает состояние слизистых кишечника, определяет возможность одновременного удаления новообразований, может забрать биоматериал на гистологическое исследование.

Очищение кишечника перед исследованием — важный этап подготовки, определяющий информативность манипуляции и последующий лечебный процесс. Одним из эффективных препаратов является Пикопреп.

Особенности применения средства

Пикопреп — слабительный препарат, назначаемый для подготовки к лечебно-диагностическим процедурам или хирургическому вмешательству, также необходима чистка кишечника перед колоноскопией. Активный состав препарата представлен оксидом магния, лимонной кислотой безводной, пикосульфатом натрия. Применение слабительного препарата Пикопреп возможно в стационарных и амбулаторных условиях.

Основными показаниями к использованию средства считаются применение на этапе очищения кишечника или невозможность проведения традиционного клизменного очищения.

Средство представляет собой порошкообразный состав с лёгким цитрусовым ароматом. После приготовления порошка образуется мутная эмульсия молочного цвета с ароматом апельсина.

Действие средства Пикопреп проявляется сильным обмывающим эффектом, что сочетается со стимуляцией перистальтики кишечника.

Учитывая индивидуальные особенности организма и время прохождения препарата, наступление основного осмотического эффекта варьирует от 1,5 до 2 часов. Первичный осмотический эффект начинается в отделах тонкой кишки уже через 30 минут с момента поступления в организм. Окончание послабляющего эффекта составляет 6 часов с момента принятия.

В отдельных случаях слабительное действие может сохраняться до 18 часов.

Подготовка, если колоноскопия утром

Если диагностическая манипуляция назначена с утра до обеда, то первую дозу препарата принимают с 4 до 6 часов вечера, а вторую на ночь с 10.00 вечера до 00.00. предшествующего дня. Помимо выпитого средства, пациент должен выпивать до 2 л иной жидкости (вода, зелёный чай, компот из сухофруктов без сахара) для предупреждения обезвоживания и нарушения электролитного баланса.

Если колоноскопия во второй половине дня или вечером

Первая доза препарата принимается около 21.00 предшествующего вечера. Утром следует повторить процедуру, выпив вторую дозу лекарственного средства. Однако, последний приём должен быть не позднее, чем за 2 часа до манипуляции. Утром разрешено позавтракать кашей, киселём, компотом, подсушенным сухариком.

Средство не используется в качестве подготовки для детей младше 12 лет. Недопустимо использование при выраженной почечной недостаточности из-за необходимости обильного питья. При склонности к отёчности при сердечной недостаточности препарат не принимают.

Средство не назначается при беременности и лактации, на фоне медикаментозного лечения мочегонными или гормональными средствами, включая отягощённый клинический анамнез.

Питание и питьевой режим

За три дня до манипуляции следует соблюдать бесшлаковую диету для размягчения каловых масс и улучшения их эвакуации наружу. Недопустимо применение в пищу твёрдых продуктов, злаковых, мучных и кондитерских изделий. Нельзя использовать в пищу свежие овощи и фрукты, в составе которых обилие клетчатки — грубого волокна, который формирует стул.

Во время подготовки разрешено употреблять нежирные или овощные бульоны, кисели, слизистые супы или каши, сухарики, кисломолочные продукты, желейные продукты. Подробнее о диете при подготовке к колоноскопии прямо тут.

Накануне дня исследования рекомендуется полностью отказаться от приёмов пищи, но при невозможности воздержания следует кушать кашу, пить густой кисель с сухариками.

Учитывая необходимость соблюдения обильного питьевого режима, средство Пикопреп следует принимать вместе с другими простыми жидкостями:

• зелёный чай,
• чистая вода,
• ягодный кисель,
• кефир обезжиренный,
• травяной настой (листья сенны, крушины, ромашки),
• отвар из ягод шиповника.

Возможны побочные эффекты

Побочные явления на фоне применения Пикопреп развиваются несколько реже, чем при использовании других слабительных.

При правильном применении могут развиваться такие реакции:

• Усиление диареи;
• Нарушение обмена веществ;
• Тошнота, боли в животе;
• Кожные реакции в результате аллергической реакции;
• Головные боли.

Обычно все эти явления появляются редко, однако при появлении вскоре проходят самостоятельно. При сохранении неприятной симптоматики проводят консервативное лечение.

При передозировке препарата имеет место развитие стойкой диареи с обезвоживанием, нарушением электролитного баланса. В данном случае может потребоваться стационарная помощь с обязательной дегидратационной терапией.

Препарат Пикопреп нельзя использовать в качестве регулярного послабляющего препарата. Средство не применяется при признаках гипонатриемии.

При недостаточном питьевом режиме развивается нарушение электролитного баланса, формируются стойкие метаболические нарушения.

Дополнительная информация о подготовке к колоноскопии Пикопрепом в этом видео:

Средство Пикопреп — эффективный порошкообразный препарат для очищения перед колоноскопией. При правильном применении и подборе лекарственного средства риски развития осложнений крайне редки.

При любом ухудшении самочувствия следует отменить применение и сообщить об этом лечащему врачу.

Полностью очищенный кишечника повышает информативность эндоскопических исследований, снижает риск развития осложнений при плановых хирургических операциях.

Как правильно делать клизму при колоноскопии читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: //polipunet.ru/lechenie/diagnostika/pikoprep-pered-kolonoskopiej

Подготовка к колоноскопии препаратом

Колоноскопия – это исследование толстого кишечника при помощи эндоскопа. Для исследования гибкая трубка (эндоскоп), вводится через анус и осторожно проталкивается через весь толстый кишечник. На кончике эндоскопа находится маленькая камера и источник света.

Так врач может освещать кишечник и наблюдать на экране, как он выглядит изнутри. Сначала эндоскоп продвигается до конца толстой кишки, и лишь во время его обратного выведения врач тщательно изучает внутренние стенки кишечника. Обычно исследование проводится под общим наркозом и является безболезненным.

Как правило, колоноскопия длится 20-30 минут.

Диета за три дня до исследования

За три дня до колоноскопии, вы не должны больше есть продукты, которые могут негативно повлиять на обзор во время колоноскопии. К этим продуктам относятся листовой салат, паприка, грибы, лук и шпинат.

Если с этого момента вы будете есть только легкоусвояемую пищу, например, макаронные изделия из рафинированной пшеничной муки, рис, картофель или хлеб, и начнете много пить, вы хорошо подготовитесь к предстоящему обследованию.

Обильное питье для очищения кишечника

Желательно, чтобы за день до обследования вы пили как можно больше. Разрешены все светлые и прозрачные напитки, например, вода, яблочный сок, разбавленный минеральной водой или прозрачные изотонические спортивные напитки. Ограничьте темные, и непрозрачные напитки, такие как кофе, черный чай, красные и нефильтрованные соки. Эти напитки могут затруднить обзор кишечника.

Только когда кишечник чист, врач во время исследования имеет хороший обзор и может обнаружить возможные изменения ткани кишечника. Поэтому процедура колоноскопии требует ответственной заблаговременной подготовки. Один из способов подготовки к исследованию предполагает прием препарата “Пикопреп”.

Особенности препарата “Пикопреп”

Один пакетик содержит:

• активные вещества: натрия пикосульфата 10 мг, магния оксидалегкого 3,5 г, кислоты лимонной безводной 12 г
• вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат, натриясахарин, ароматизатор натуральный апельсиновый сухой (гуммиарабик (Е414), лактоза,кислота аскорбиновая (Е300), бутилгидроксианизол (Е320)

Форма выпуска:

По 16,1 г препарата помещают в четырехслойный пакет, по 2 пакета вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Фармакокинетика

Активные компоненты действуют местно в толстой кишке. Время прохождения через желудочно-кишечный тракт для каждого человека индивидуально, однако чаще всего время ороцекального пассажа составляет 4-5 часов, а прохождение по толстой кишке – 12-24 часа.

Осмотический эффект “Пикопрепа” начинает развиваться в тонкой кишке, означая, что в течение 2 часов после приема препарата в кишечник экскретируется значительное количество жидкости.

Эффект препарата полностью прекращается после опорожнения кишечника, что составляет от 6 до 18 часов.

Фармакодинамика

“Пикопреп” – слабительное средство, действующими веществами препарата являются натрия пикосульфат, стимулирующий слабительный эффект и действующий в толстой кишке, и магния цитрат, проявляющий слабительное действие за счет осмотических явлений удерживания влаги в толстой кишке. Действие препарата проявляется в сильном промывающем эффекте, который сочетается сэффектом стимулирования перистальтики кишечника, что и обусловливает его применение для очистки кишечника перед проведением радиографических исследований, колоноскопии или хирургических процедур.

Показания к применению

Препарат используется для очистки кишечника перед проведением рентгенологических исследований,эндоскопии или перед хирургическим вмешательством.

Дозировка

За день до госпитализации рекомендуется перейти на бесшлаковую диету. Для предотвращения дегидратации во время применения препарата рекомендуется выпивать достаточное количество воды (около 250 мл в час). Препарат применяется внутрь.

Правила приготовления порошка

Содержимое одного пакета развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста)

Содержимое одного пакета разводят водой, как описано выше, ипринимают вечером за день до процедуры, повторный прием через 6-8 часов.

Дети

• 1-2 года: 1/4 cодержимого пакета утром и 1/4 cодержимого пакета днем;  
• 2-4 года: 1/2 cодержимого пакета утром и 1/2 cодержимого пакета днем;  
• 4-9 лет: содержимое 1 пакета утром и 1/2 cодержимого пакета днем;  
• 9 лет и старше: дозирование, как у взрослых.

Побочные действия

Редко (< 1/10 000) 

• гиперчувствительность
• анафилактическая реакция 
• гипонатриемия 
• головная боль
• спутанность сознания 
• эпилепсия
• клонико-тонические судороги 
• конвульсии 
• тошнота, рвота
• абдоминальная боль
• диарея
• прокталгия сыпь (включая эритематозную и макулопапулярную сыпь)
• зуд
• крапивница
• пурпура

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата 
• застойная сердечная недостаточность 
• нарушение опорожнения желудка
• желудочно-кишечные язвы
• токсический колит,
• токсический мегаколон
• кишечная непроходимость
• тошнота и рвота
• острые абдоминальныепатологии, требующие хирургического вмешательства, такие как острый аппендицит, а также диагностированная или подозреваемая желудочно-кишечная обструкция или перфорация почечная недостаточность (из-за накопления магния в плазме крови) 
• детский возраст до 1 года

Взаимодействие

Являясь слабительным средством, “Пикопреп” увеличивает скорость желудочно-кишечного транзита. Следовательно, прием препарата может изменять абсорбцию других пероральных лекарственных препаратов (например, противоэпилептических и противодиабетических, контрацептивов иантибиотиков).

Эффективность препарата “Пикопреп” снижается при одновременном приеме со слабительными средствами, увеличивающими объем содержимого кишечника.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов, уже принимающих препараты, вызывающие гипокалиемию (такие как, диуретики или кортикостероиды, а также препараты, прием которых связан с особым риском развития гипокалиемии, например, сердечные гликозиды).

С осторожностью следует назначать “Пикопреп” пациентам, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты или препараты, индуцирующие синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, например, трициклические антидепрессанты,селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антипсихотические препараты и препараты карбамазепина, поскольку они могут повышать риск удерживания воды и/или нарушения баланса электролитов.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять препарат после недавно проведенных хирургических процедур на желудочно-кишечном тракте, а также пациентам с нарушением функции почек, сердечными заболеваниями или воспалительными заболеваниями кишечника.

Препарат с осторожностью следует применять у пациентов,применяющих препараты, которые могут влиять на водный и/или электролитный баланс, например, диуретики, кортикостероиды, литий.

Поскольку препарат “Пикопреп” может изменять абсорбцию лекарственных препаратов, предназначенных для регулярного перорального применения, в подобных случаях его следует применять с осторожностью.

Недостаточное пероральное потребление воды и электролитов может привести к клинически значимому их дефициту, особенно у ослабленных пациентов.

Поэтому пациенты пожилого возраста и ослабленные пациенты, а также пациенты с риском развития гипокалиемии должны находиться под медицинским наблюдением.

У пациентов с признаками или симптомами гипонатриемии может потребоваться проведение быстрых корректирующих мер для восстановления баланса жидкости и электролитов. Следует потреблять достаточное количество жидкости.

Период очистки кишечника не должен превышать 24 часа, поскольку более длительная процедура может повышать риск нарушения водного или электролитного баланса.

Препарат не предназначен для применения в качестве обычного слабительного средства.

Применение в период беременности или лактации

Клинический опыт применения препарата “Пикопреп” в период беременности ограничен, поэтому препарат следует применять с осторожностью,особенно в первом триместре беременности.

Натрий пикосульфат, магний цитрат не выделяются в грудное молоко.

Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживания движущихся механизмов

Учитывая возможность возникновения конвульсий, судорог или спутанности сознания, в период применения препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке.

Срок хранения – 3 года.

Источник: //endoexpert.ru/patsientam/podgotovka-k-kolonoskopii-gastroskopii-i-operatsii/podgotovka-k-kolonoskopii-s-pomoshchyu-sovremennykh-preparatov/podgotovka-preparatom-pikoprep/

Слабительное средство

Слабительные препараты часто используются в медицине. Они корректируют стул, помогают вовремя очистить кишечник.

Некоторые медикаменты даже способствуют похудению Также средства назначаются для подготовки пациента к разным диагностическим и лечебным манипуляциям. Сегодняшняя статья представит вам препарат «Пикопреп». Отзывы о нем имеются самые разнообразные.

О них вы узнаете далее. Также стоит рассмотреть информацию о лекарстве, которую представляет потребителю инструкция по применению.

Что это за медикамент?

Какие имеет «Пикопреп» отзывы, вы сможете узнать далее. Предварительно нужно прочесть инструкцию, прилагающуюся к этому средству. Медикамент представляет собой слабительный порошок. Его действующим веществом является натрия пикосульфат. Упаковка содержит два саше по 16.1 грамма. На такое средство «Пикопреп» цена составляет примерно 800 рублей.

В качестве дополнительных компонентов производитель использует натрия сахарин, калия гидрокарбонат, лактозу, аскорбиновую кислоту, апельсиновый ароматизатор, бутилгидроксианизол. Помимо пикосульфата натрия медикамент включает в себя магния оксид и лимонную кислоту.

Отзывы о препарате говорят, что он часто назначается для подготовки к разного рода вмешательствам. Реже медикамент используется для регулирования пищеварения и нормализации стула. Если прочесть инструкцию, то можно узнать о показаниях. Среди них описаны следующие ситуации:

• подготовка к хирургическому вмешательству на брюшной полости;
• профилактика запора перед диагностическими и лечебными процедурами в кишечнике.

Если проводится подготовка к колоноскопии, «Пикопреп» имеет преимущество. Этот препарат позволяет быстро очистить кишечник от каловых масс и облегчить диагностическую манипуляцию. К тому же применение слабительного улучшает обзор, что, в свою очередь, дает более точный результат исследования.

Противопоказания к применению

О порошке «Пикопреп» инструкция по применению сообщает, что его запрещено использовать при индивидуальной непереносимости компонентов. Противопоказано слабительное и в следующих случаях:

• застойная или острая сердечная недостаточность;
• язва желудка, его перфорация;
• внутренние кровотечения любого характера;
• колит или кишечная непроходимость;
• аппендицит или другие острые заболевания, требующие экстренного хирургического вмешательства;
• почечная недостаточность;
• возраст ребенка до 1 года.

Использование медикамента: схема

Если вам назначен «Пикопреп», как правильно принимать его? Учитывая высокую стоимость, порошок для приготовления раствора нужно разводить аккуратно и строго по инструкции. В противном случае вам придется вновь покупать это недешевое лекарство.

В аннотации указано, что один пакет препарата нужно разбавить водой в объеме 150-200 миллилитров. Тщательно размешайте раствор до приобретения однородной консистенции. Выпейте медикамент. Дозировка слабительного зависит от возраста пациента. В инструкции есть следующие рекомендации:

• дети 1-2 лет по 0,25 пакета утром и днем;
• с 2 до 4 лет – по половине пакета утром и в течение дня;
• в 4-9 лет используют 1 пакет утром и 0,5 днем;
• дети от 9 лет и взрослые пациенты принимают по 1 пакету за день до процедуры (вечером) и через 8 часов (утром).

Нужно пить как можно больше жидкости совместно с использованием медикамента «Пикопреп». Когда начинает действовать лекарство, возникает частый стул. Нередко он приобретает жидкую консистенцию и напоминает диарею. Чтобы восполнить недостаток воды, необходимо пить. Иногда пациенту дополнительно назначается регидратационная терапия. Учитывайте, что готовый раствор хранению не подлежит.

Применение при беременности: возможно ли?

О средстве «Пикопреп» отзывы и рекомендации врачей говорят, что его нельзя использовать при беременности. В инструкции указано, что слабительное запрещено в первом триместре. Во втором же оно не назначается по причине отсутствия клинических данных о такой терапии.

Несмотря на это, некоторые будущие мамы используют лекарство на поздних сроках. С какой целью? Как вы уже знаете, медикамент оказывает выраженное слабительное действие. К тому же он выводит жидкость из организма. Будущие мамы, заждавшиеся появления малыша, при помощи данного средства приближают начало родов и избавляются от отеков.

Дело в том, что после использования порошка усиливается перистальтика кишечника. Это провоцирует тонус матки. Детородный орган начинает сокращаться, вследствие чего начинаются схватки. Врачи напоминают, что такие действия могут быть довольно опасными. Поэтому не следует прибегать к подобным манипуляциям.

Последствия бывают плачевными!

Дополнительные сведения о препарате, с которыми необходимо ознакомиться

Какую информацию еще сообщает потребителю аннотация? В ней указаны следующие особенности медикамента:

• С осторожностью совмещайте порошок с препаратами, влияющими на электролитный баланс (другие слабительные, кортикостероиды, диуретики).
• При недостаточном употреблении жидкости медикамент может привести к ее дефициту и вызвать обезвоживание.
• Нельзя использовать лекарство более 24 часов подряд.
• Осторожность необходимо соблюдать людям с сахарным диабетом и непереносимостью лактозы.
• Можно использовать во время лактации, так как натрия пикосульфат не проникает в грудное молоко.
• Во время терапии нужно воздержаться от управления транспортом и выполнения важной работы.
• Аккуратно использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами.

Негативные мнения, основанные на побочных реакциях

Основным минусом является стоимость лекарства «Пикопреп». Цена очень высокая. Об этом говорят все потребители. Чтобы прочистить кишечник, приходится платить почти тысячу рублей.

Негативные мнения возникают о препарате и по причине развития побочных эффектов. Среди них аллергия, тошнота, рвота, головная боль, эпилепсия. При неверном использовании возникает обезвоживание и дефицит полезных веществ, нарушается уровень БЖУ. Неприятным моментом лечения выступает диарея. Но эта реакция является нормальной и вполне ожидаемой.

Чем заменить слабительное?

Действующим веществом медикамента является пикосульфат натрия. На основе этого компонента создано много лекарств, корректирующих пищеварение.

Среди них «Гутталакс», «Гуттасил», «Регулакс», «Лаксигал», «Слабилен» и другие. Отличают все эти препараты от описанного стоимость и дозировка.

Заменители препарата «Пикопреп» (аналоги абсолютные) могут использоваться длительное время без вредя для здоровья.

Если говорить о средствах, которые принимаются для эффективного очищения кишечника перед разными манипуляциями, то можно выделить «Фортранс» и «Форлакс». Цена у этих слабительных средств сильно различается.

Также обратите внимание на то, что «Фортранс» используется только после 15 лет. Медикамент «Форлакс», цена которого составляет не более 200 рублей за 10 пакетов, назначается уже с 8 лет.

Действующим веществом обоих аналогов является макрогол-4000.

«Пикопреп» или «Фортранс»: что лучше?

Многие потребители сравнивают эти препараты. Цель того и другого средства – очистить кишечник и подготовить его полость к диагностическим и лечебным вмешательствам. В цене медикаменты особого отличия не имеют. Если «Пикопреп» стоит около 800 рублей, то «Фортранс» обойдется вам в 700 рублей.

Принимается «Фортранс» в большем объеме. Если порошок «Пикопреп» разводится в объеме одного стакана воды, то его аналог требует литра жидкости. Доза медикамента рассчитывается в соответствии с возрастом и массой тела. Взрослому человеку требуется один литр раствора на каждые 15-20 килограмм.

В среднем требуется 4 литра. Это достаточно много. Отметим, что одна упаковка средства «Фортранс» содержит как раз 4 пакетика. Потребители отмечают, что довольно сложно выпить 4 литра этого средства и одновременно употреблять больше жидкости.

Для подготовки к оперативному вмешательству врач может порекомендовать на выбор пациента препараты «Пикопреп» или «Фортранс». Что лучше – каждый решает для себя.

Одни потребители желают хоть немного сэкономить, но при этом получают неудобство применения средства «Фортранс». Другие покупают более дорой препарат «Пикопреп» и с комфортом принимают его.

Если речь идет о подготовке ребенка к вмешательству, то выбор всегда отдается средству на основе пикосульфата натрия.

Отзывы о препарате

Мнения о средстве «Пикопреп» в большинстве положительные или нейтральные. Чем бывают недовольны потребители, описано выше. Большинству пациентов средство приходится по вкусу. Его приятно употреблять.

Также не составляет большого труда дать медикамент ребенку (в случае необходимости). Врачи сообщают, что подготовка детей к манипуляции при помощи данного медикамента должна проводиться исключительно в стенах стационара.

Такое же условие распространяется на пожилых пациентов.

Потребители говорят, что после использования препарата максимальный эффект наступает примерно через сутки. Поэтому использовать его нужно за день или даже два до процедуры. Также рекомендуется за несколько суток перейти на диету. Откажитесь от пищи, которая усиливает газообразование.

Исключите сладкое, жирное, алкоголь и хлебобулочную продукцию. Медики не рекомендуют принимать порошок самостоятельно, без надобности. Если у вас есть проблемы со стулом, то решать их нужно при помощи других препаратов. Медикамент «Пикопреп» не подходит для регулярного использования.

В заключение

Подведя итог, можно отметить: средство «Пикопреп» дорогостоящее, но эффективное. Оно редко вызывает побочные реакции и допустимо к применению у детей. Нередко его заменяют популярным порошком «Фортранс». Этот препарат действует таким же образом: очищает кишечник.

Но его недостатком является неудобное применение и невозможность использования у маленьких пациентов. Все аналоги препарата «Пикопреп» при наличии необходимости должны подбираться совместно со специалистом.

Не занимайтесь самолечением, особенно когда речь идет о подготовке к хирургическому вмешательству. Хорошего вам самочувствия!

Источник: //FB.ru/article/267735/slabitelnoe-sredstvo-pikoprep-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Пикопреп: инструкция по применению перед колоноскопией, аналоги средства, отзывы

Главные требования к пациенту при прохождении диагностической процедуры – подготовленный, хорошо очищенный кишечник. В этом случае без применения специализированных слабительных медикаментов не обойтись. Пикопреп как раз является таким средством.

Итак, инструкция по применению препарата Пикопреп перед колоноскопией.

Состав и форма выпуска

Немецкий порошок, расфасованный в саше для разового применения, содержит комбинацию слабительных веществ — пикосульфата натрия и магния оксида, а также лимонную кислоту.

При растворении субстанции образуется раствор с ароматом апельсина.

Показания и противопоказания

Основное назначение этого средства — подготовка к хирургическим вмешательствам и диагностическим исследованиям кишечника, в том числе колоноскопии.

Применение препарата ограничено у пациентов с:

• индивидуальной непереносимостью ингредиентов порошка;
• обезвоживанием организма;
• гипермагниемией;
• симптомами диспепсии (рвотой, тошнотой, болевыми ощущениями в животе неустановленной этиологии);
• хронической сердечной недостаточностью;
• рабдомиолизом;
• болезнями почек, сопровождающимися тяжёлыми нарушениями их функций;
• токсическими патологиями кишечника — мегаколоном, колитом;
• острыми заболеваниями пищеварительного тракта, требующими хирургического вмешательства (перфорацией или обструкцией стенок желудка, кишечника, аппендицитом);
• внутренним кровотечением;
• обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• недавно перенесенными операциями на органах пищеварительного тракта;
• нарушением моторики желудка;
• в I триместре беременности и возрасте младше 9 лет.

Во втором и третьем триместре применяется строго по медицинским показаниям и с назначения врача.

Инструкция по применению перед колоноскопией

Подготовка к колоноскопия Пикопрепом должна совмещаться с облегченным питанием — накануне исследования необходимо ограничить количество принимаемой еды и увеличить потребляемый объем жидкости.

При этом пища должны быть легкой. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование – фрукты и овощи, бобовые, жирное и жареное, соусы. Стандартная курсовая дозировка — 2 пакета (1 упаковка).

Инструкция, как принимать Пикопреп перед колоноскопией, зависит от времени, на которое назначена эндоскопия.

Если процедура выполняется в утренние или дневные часы:

1. 1 пакетик растворяют в ⅔ стакана воды и принимают во второй половине дня (не позже 18:00). После приема слабительного, необходимо дополнительно выпить около 1,5 литров жидкости. Это могут быть любые безалкогольные напитки без газа, включая чай и кофе, прозрачный сок без мякоти.
2. Второй пакетик принимают после 22:00 (крайний срок до 00:00). Также рекомендован дополнительный прием жидкости в общем количестве 750 мл.

Если обследование проводят в послеобеденные часы, то прием лекарства сдвигается:

1. Раствор 1 пакетика пьют в промежутке с 17.00 до 21.00 часа, также запивая 1,5 л жидкости;
2. Раствор второго пакета употребляют в утренние часы, также запивая 750мл жидкости.
3. Необходимо учитывать, что минимальный промежуток до начала диагностики должен составлять 5-6 ч.

Аналоги

В качестве заменителей допускается использовать другие препараты с похожими механизмами действия и показаниями к применению.

Следует отметить, что аналоги Пикопреп для колоноскопии незначительно отличаются по стоимости (цена упаковки оригинального средства 746 руб.).

Мовипреп

Цена: 667 руб.

Японское слабительное на основе полимера макрогола-3350, солей натрия — сульфата и хлорида, калия хлорида, аскорбиновой кислоты.

При растворении порошка образуется жидкость с лимонным ароматом.

Отличия:

• требуется прием большого количества готового раствора -2 л и дополнительно 500 мл обычной жидкости;
• наличие в составе макрогола может спровоцировать появление аллергической реакции у людей, страдающих гиперчувствительностью.
• противопоказан детям до 18 лет;

Экспортал

Цена: 550 руб.

Российские порошки содержат лактитол.

Отличия:

• работает только в толстом кишечнике;
• слабительный эффект развивается через сутки после приема лекарства;
• может применяться как средство для лечения запоров;
• одобрен к применению у детей, начиная с 1 года;
• хорошо переносится.

Накануне исследования в 12.00, 15.00 и 18.00 принимают по 1 литру водного раствора (на 1 л 2 пакетика). Таким образом, взрослому на 1 курс необходимо 6 пакетов.

Следует отметить, что в качестве препарата для подготовки к колоноскопии не подходит, потому что очищает только часть кишечника.

Фортранс

Цена: 522 руб.

Французский порошок на основе макрогола принимают из расчета 1 пакет на 15-20 кг массы тела, таким образом, средняя дозировка для взрослого — 3-4 пакета.

Эффект усиливается введением в состав солей натрия хлорида и натрия гидрокарбоната, сахарината.

Отличия:

• большая масса пакета, каждый рассчитан на 1 л воды;
• среднее количество готового раствора для взрослого — 3-4л;
• прием медикамента прекращают за 3-4 часа до проведения диагностического исследования;
• 2 схемы приема — накануне вечером сразу всю дозу или разделив в 2 приема — 2 л утром и 2 л вечером;
• часто вызывает тошноту и рвоту.

Снизить неприятные ощущения при приеме препарата поможет долька лимона – ею можно закусить выпитый раствор.

Фосфо-сода

Цена: 668 руб.

Датское слабительное средство выпускается в 2-х флаконах, каждый вместимостью 45 мл. Активное вещество представлено натрий дигидрофосфатом.

Отличия:

• используется с 15 лет;
• вызывает воспаления или изменения эпителия, обусловленные медикаментозным очищением кишечника;
• при разведении образуется раствор с лимонно-имбирным вкусом;
• прием лекарства начинают за сутки до прохождения обследования.

Содержимое флакона растворяют в ½ стакана кипяченой охлажденной воды. После приема раствора, его запивают минимум 1 стаканом холодной воды.

Вторая порция принимается после легкого ужина. Если исследование проводится днём, то приём слабительного начинается в 13ч. Второй флакон выпивают после завтрака (до 8:00). Опорожнение кишечника происходит через 30 минут, в некоторых случаях интервал может увеличиваться до 6 ч. На снимках также могут быть участки с воспалением.

Лавакол

Цена: 210 руб.

Российское средство в порошке содержит макрогол-4000.

Отличия:

• однократное применение (за 18 часов до проведения колоноскопии);
• принимают натощак, растворив 1 пакет в 200 мл воды;
• общий объем выпитого раствора должен составлять 3 л (15 пакетов);
• имеет соленый вкус;
• оптимальные часы для приема лекарства — с 14 до 19:00 ч (после 22:00 пища исключается, разрешается только прием жидкости).

Эндофальк

Цена: 500 руб.

Производится в пачках, содержащих 8 пакетов с порошком. Действующие вещества представлены макроголом и солями натрия — хлоридом и гидрокарбонатом, калия хлоридом.

Отличия:

• для улучшения вкусовых качеств в состав включен фруктовый ароматизатор и подсластитель;
• разрешен к применению с 18 лет;
• для полноценного очищения кишечника необходимо 6-8 пакетиков порошка.

2 саше растворяют в ½ л охлаждённой воды, после чего объем полученного раствора доводят до 1 л.

Лекарство принимают порциями, по 1 стакану через каждые 10 минут.

Таким образом, рекомендованная доза должна быть употреблена в течение 3-4 часов.

Осмоголь

Французский порошок расфасован в пакеты по 64 г.

Как и многие другие заменители содержит макрогол-4000 и комплекс солей натрия.

По своим характеристикам идентичен Фортрансу. Недостаток – трудно купить в аптеках.

Отзывы

Согласно отзывам пациентов, принимавших перед колоноскопией Пикопреп и его заменители, общим недостатком всех этих средств являются неприятные вкусовые качества.

Достоинство Пикопрепа, по мнению пациентов – способ применения. Его не требуется принимать литрами – для качественного очищения достаточно принять 1,5 стакана готового раствора, при том, что у его конкурентов дозировка составляет 2-4 л.

Источник: //endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/podg/prep/pikoprep-instruktsiya-po-primeneniyu-pered-kolonoskopiej.html

Пикопреп: отзывы врачей и как принимать перед колоноскопией

Для подготовки пациента к диагностике кишечника используют специальные слабительные препараты в виде растворов. Чтобы процесс прошел с минимальным дискомфортом, важно подобрать правильное средство.

Сегодня мы поговорим об очищении кишечника перед колоноскопией Пикопрепом.

Расскажем об особенностях и противопоказаниях, а главное, рассмотрим отзывы пациентов и врачей об эффективности и нюансах использования.

Немецкое слабительное средство с быстрым и мощным действием. Назначают пациентам в качестве подготовки к хирургическому вмешательству или диагностике. Для лечения запора не рекомендовано. Выпускается в порошках для изготовления водных растворов.

Состав Пикопреп:

• Сульфат магния;
• Пикосульфат натрия;
• Лимонная кислота;
• Вспомогательные компоненты, в том числе апельсиновый ароматизатор для улучшения вкуса.

Соль натрия стимулирует сокращения кишечника — перистальтику, чтобы вывести содержимое наружу. А магний в соединении с лимонной кислотой в водном растворе дает осмотический эффект. Это связывание молекулы жидкости и задержка их в полости органа, что обеспечивает размягчение кала, давление на стенки и омовение кишечника. В результате содержимое быстро покидает организм.

Внимание! Чтобы препарат дал хороший эффект необходимо соблюдать диету перед колоноскопией кишечника, что максимально разгрузит пищеварительный тракт.

Для приготовления 1 саше тщательно размешивают в 150 мл обычной воды. В дальнейшем рекомендовано охладить раствор, так легче его пить. Первый объем запивают 5 стаканами воды или другой прозрачной жидкости. Второй тремя кружками. Подготовка в 2 этапа с промежутком в 6 часов. Можно выбрать один из 3 вариантов по времени в зависимости от того, когда назначена колоноскопия:

• До 11 утра процедура, тогда 1 раствор за день в 14 часов, другой в 20:00;
• С 11 до 14:00 — 1 объем в 16:00, второй в 22:00;
• С 14 до 17:00 — один стакан в 22:00, а следующий в 6:00.

В разных аптеках препарат оценивается от 630 до 1020 рублей за упаковку с 2 пакетиками. Такого количества достаточно для очищения кишечника любого человека перед колоноскопией.  

Отзывы пациентов о подготовке Пикопрепом?

На Пикопреп нет резко отрицательных откликов, а многие полностью довольны результатом его действия. Однако прослеживается закономерность в описании некоторых особенностей препарата:

Елена 36 лет, Пенза

“В заключении колоноскопии указано, что в кишечнике осталось жидкое и кашеобразное содержимое. С Фортрансом результат подготовки был лучше. Кроме того, от Пикопрепа случилась рвота один раз и эффект от приема долго не наступал. Из плюсов — приятный вкус и небольшое количество”.

Виктор 48 лет, Самара

“Кишечник очистился плохо, но колоноскопию удалось провести. Подготовку лучше делать раньше, чем сказано в инструкции. Потому что действие долго не начинается, примерно 3-4 часа. Потом бегать приходиться очень часто. И если второй пакет выпьешь поздно вечером, то всю ночь просидишь на унитазе. В какой-то момент сильно затошнило, но рвоты не было”.

Действительно, и в других отзывах встречаются описанные особенности:

• Долгое ожидание эффекта;
• Многократная дефекация;
• Недостаточное очищение кишечника;
• Иногда происходят резкие спазмы или подкатывает рвота;
• Долгое опорожнение вплоть до процедуры.

Также отмечаются положительные стороны Пикопрепа:

• Приятный вкус апельсина;
• Мягкое действие;
• Быстро и эффективно (действительно, примерно у 20% пациентов описаны такие противоречивые данные).

Мнение эксперта! Подготовка к колоноскопии кишечника в принципе не вызывает положительных эмоций. Нужно принять большой объем медикаментозного раствора, либо запить маленькую дозу огромным количеством воды. Все средства провоцируют тошноту и длительную дефекацию. Поэтому ориентироваться на некоторые отзывы против Пикопрепа нельзя, так как и от Фортранса или Лавакола будет похожий эффект.

Мнение врачей о препарате и об отзывах пациентов

Проктологи положительно оценивают Пикопреп, но все же считают его менее эффективным средством в сравнении с Фортрансом или Мовипрепом на основе макрогола. Обсуждаемое слабительное используют для детей с 9 лет (а при необходимости и с 12 месяцев) и кормящих мам, а также для пациентов, которые имеют противопоказания к макроголу:

• Фенилкетонурия;
• Недостаток глюкозы-6 фосфатдегидрогеназы.

Специалисты советуют начинать подготовку после обеда накануне, если колоноскопия назначена до 12:00. Или в 16-17 часов, когда начало процедуры в середине дня. Очищение в 2 этапа проводить только при диагностике в вечерние часы.

Так как Пикопреп отличается медленным наступлением эффекта и долгим очищением. Кроме того, врачи настоятельно советуют дополнительно пить максимальное количество жидкости. Если по инструкции указано 1,25 литра, то на самом деле потребуется употребить 2,5-3.

В противном случае результаты подготовки оставляют желать лучшего.   

На отзывы пациентов врачи отвечают, что побочные эффекты у всех слабительных похожи. И вообще, подготовка кишечника к колоноскопии — занятие в принципе неприятно, главное, результат.

По Бостонской шкале лучшими результатами отличаются Фортранс и Мовипреп.

Интересный факт! Подготовка к колоноскопии Фортрансом порой срывается из-за своеобразного вкуса препарата.

Кому Пикопреп противопоказан?

Перед применением необходимо обязательно убедиться с помощью инструкции, что лекарство не приведет к опасным последствиям. Потому что некоторым пациентам его использовать нельзя:

• При непереносимости лактозы, у таких людей аллергия на молоко;
• При сердечных патологиях;
• После недавних операций в брюшной полости;
• При выраженном обезвоживании организма с нарушением электролитного баланса;
• При недостаточной функции желудка;
• При язвенном поражении ЖКТ;
• При диагнозе мегаколон или колит;
• Если диагностирована непроходимость кишечника;
• При рвотных позывах и тошноте;
• Когда плохо работают почки;
• Во время беременности;
• Возраст до 9 лет.

Факт! В целом Пикопреп — более безопасное средство в сравнении с другими препаратами для подготовки кишечника к колоноскопии.

Побочные действия Пикопрепа

Из распространенных явлений — тошнота, головная боль, а также дискомфорт в заднем проходе. Эти эффекты отмечают многие пациенты в своих отзывах, но в умеренных дозах. Как правило, рвота и тошнота возникают только при питье первого раствора. Редко, но случаются и следующие реакции на Пикопреп:

• Аллергия с анафилактическим состоянием, а также кожными высыпаниями;
• Недостаток натрия и калия в организме;
• Приступы эпилепсии;
• Судороги и неадекватное восприятие окружающей обстановки;
• Сильная рвота;
• Спазмы и колики в животе;
• Продолжительный понос.

После приема Пикопрепа не рекомендуется управлять транспортом, а также другими механизмами. Нельзя выполнять опасную работу, которая требует внимательности и сосредоточенности. Таких противопоказаний нет у других препаратов, о которых поговорим в следующем разделе.

Из полных двойников по составу, наверное, только Цитрафлит производства Испании, но в России он не очень распространен. В инструкции препарата среди противопоказаний — детский возраст, период лактации. Возможно, это из-за дозировки и концентрации активных веществ. Тогда Пикопреп, несомненно, выигрывает. В основном же используются средства с другим составом, но с похожим действием.

Французский макрогол — самый распространенный препарат для подготовки кишечника к колоноскопии. Результат дает отличный, дефекация начинается через 40-60 минут и продолжается 3-4 часа. За это время нужно выпить 3-4 литра раствора.

Обладает отвратительным вкусом, советуют принимать через соломинку или мелкими глотками, чтобы избежать рвоты. Дозировка рассчитывается на массу тела. Так, человек с весом 60 кг должен приготовить 3 литра средства из 3 пакетиков.

Стоимость слабительного 500-550 рублей за 4 саше.

Аналог Фортранса Российского производства. Общий объем раствора 3 литра, для приготовления используют 15 пакетиков. Обладает горько-соленым вкусом. Упаковка с необходимым для одной подготовки количеством стоит от 150 до 220 рублей. Отзывы пациентов положительные, а врачи отмечают хороший результат очищения кишечника.

Внимание! В инструкции по применению Лавакола перед колоноскопией указано влияние на скорость реакций, а значить управлять автомобилем или другими механизмами не рекомендовано, как и после Пикопрепа.

Тоже макрогол, но в меньшей концентрации, поэтому действие более длительное и мягкое. Нужно выпить 3-4 литра раствора, приготовленного из расчета 1 пакет на 500 мл. По отзывам пациентов, отмечается более приятный вкус, чем у Фортранса, а также хороший результат подготовки по итогу колоноскопии. В упаковке по 6 или 8 саше, стоимость от 515 до 650 рублей.   

Советы врачей, как улучшить результат Пикопрепа

Проктологи рекомендуют удвоить то количество жидкости, которое указано в инструкции в качестве дополнительной. С этой целью используют компоты, осветленные соки, слабый черный или зеленый чай, обычную воду.

Не делать больших промежутков между глотками, а также между 1 и 2 раствором. Старайтесь больше двигаться, чтобы кишечник лучше работал, можно делать легкий массаж живота с круговыми поглаживаниями.

Если у пациента запоры, стул реже 1 раза в 24-48 часов, то следует обязательно соблюдать бесшлаковую диету в течение 5 дней, а также провоцировать дефекацию вспомогательными средствами — Фитолакс, Дюфалак, сироп Лактулозы и другие. Но их пьют только до дня накануне колоноскопии, когда очищение завершают Пикопрепом.

При появлении тошноты лучше притормозить. Если началась сильная рвота, вызывать скорую помощь или связаться с проктологом. О дальнейшем приеме Пикопрепа не может быть и речи.

В процессе опорожнения не подтираться туалетной бумагой, иначе в ходе колоноскопии дополнительный дискомфорт будет доставлять сильное раздражение в области ануса. Очистить кожу лучше теплой водой или влажными салфетками.

Внимание! Можно проверить кишечник на заболевания и без колоноскопии, но достоверность других методов исследования на порядок ниже, а кроме того во время МРТ или КТ нельзя взять биопсию или удалить полип.

Что лучше Пикопреп или препарат на основе макрогола?

Плюсы Фортранса и его налогов:

• Быстрое очищение кишечника;
• Отличный результат подготовки;
• После приема можно смело садиться за руль (кроме Лавакола).

Минусы средств с макроголом:

• Запрещены для детей и кормящих женщин;
• Имеют неприятный вкус (кроме Мовипрепа);
• Нужно выпить до 4 литров раствора;
• Больше побочных эффектов и противопоказаний.

Плюсы Пикопрепа:

• Мягкое действие;
• Меньший объем жидкости;
• Можно принимать несовершеннолетним и во время лактации;
• Мало противопоказаний и побочных действий;
• Подходит для людей с регулярным стулом;
• Относительно нормальный результат подготовки.

Минусы Пикопрепа:

• Длительный процесс очищения кишечника;
• Частые позывы к дефекации;
• Иногда диарея несколько дней по окончании приема;
• Худший эффект по качеству подготовки;
• Нельзя управлять автомобилем после использования.

Врачи настоятельно рекомендуют в выборе слабительного для очищения кишечника перед колоноскопией довериться проктологу. Данное мероприятие проводится с целью получить достоверный диагноз в ходе обследования. И все же специалисты считают Пикопреп более слабым препаратом, который назначают по необходимости.  

Источник: //polips.ru/drugoe/pikoprep.html